Задача по педиатрии
жүктеу/скачать 405,75 Kb.
|
Задачи по педиатрии
- Бұл бет үшін навигация:
- Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии
| Задача по педиатрии
Ребенок 8 лет, поступил в больницу с жалобами на головную боль, отеки, изменение цвета мочи (цвет «мясных помоев»). Ребенок от первой беременности, протекавшей физиологически. Родился в срок, масса тела при рождении 3200 г, длина тела 50 см. Перенесенные заболевания: ветряная оспа, ОРВИ - 3-4 раза в год; отмечается лекарственная аллергия на пенициллин (крапивница). Болен с 6 лет. Заболевание возникло через 2 недели после ОРВИ: появились отеки, олигурия, протеинурия, эритроцитурия, анемия, АД 150/90. Лечился в стационаре по месту жительства. После проведенной терапии состояние улучшилось, анализы мочи и крови нормализовались. Настоящее обострение началось после перенесенной ОРВИ. Ребенок поступил в стационар в тяжелом состоянии. При осмотре: отеки в области век, поясницы и передней брюшной стенки, голеней. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет, ЧД - 28 в 1 минуту. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке. ЧСС - 92 ударов в мин. АД - 150/100 мм рт.ст. Диурез - 250,0 мл/сут. Живот мягкий, при пальпации безболезненный. Печень +3 см из-под реберной дуги. Селезенка не пальпируется. Дополнительные данные исследования к задаче по педиатрии Общий анализ крови: НЬ - 96 г/л, Эр - 3,2х1012/л, Ц.п. - 0,9, Лейк -6,5х109/л, п/я - 8%, с - 66%, э - 1%, б - 1%, л - 19%, м - 5%, СОЭ - 40 мм/час. Общий анализ мочи: цвет - бурый, реакция - щелочная, относительная плотность - 1,003, белок - 1,6%о, лейкоциты - 3-5 в п/з, эритроциты - все поле зрения. Биохимический анализ крови: общий белок - 50 г/л, альбумины -50,1%, глобулины: а, - 3,7%, а2 - 12%, Р - 9,9%, у - 24,3%, холестерин -12,37 ммоль/л, калий - 7,23 ммоль/л, натрий - 144 ммоль/л, мочевина -10,4 ммоль/л, креатинин - 260 ммоль/л. Биохимический анализ мочи: белок - 2800 мг/сут (норма - до 200), аммиак - 22 ммоль/сут (норма - 30-65), титрационная кислотность - 40 ммоль/сут (норма - 48-62), фосфор - 21 ммоль/сут (норма - 19-21), углеводы - 9,76 ммоль/сут (норма - до 1,11), оксалаты-204 мг/сут (норма-до 17). Клиренс по эндогенному креатинину: 28 мл/мин. жүктеу/скачать 405,75 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|