Анализ плевральной жидкости Количество_______600__мл_____ Цвет ____________ желто-зеленый Характер _ _ _ _ _ _ _ Гнойный ___ Внешний вид _ _ _ _ мутная Удельный вес_ _ _ _ _ 1026______ Белок _ _ _ _ _ _ _ _ 3,6_%_____ Тест Ривальта _ _ _ _ положительный Микроскопическое исследование: Лейкоциты _ _ _ большое количество в п/зр Цитология__ Окраска по Грамму _ _ _ _ _большое количество нейтрофилов_ Атипичные клетки _ _ _ отсутствуют Вопросы: Найти отклонения в исследуемых данных
Плевральная жидкость в большом количестве, желто-зеленого цвета, гнойного характера, мутная, с повышенным содержанием белка, лейкоцитов, нейтрофилов.
Объяснить патогенез патологии
Патогенез эмпиемы плевры Наличие гноеродных микробов в плевре и полости. Токсины приводят к гибели клеточных элементов плевры и покровного эпителия Обильная экссудация из-за повышения проницаемости микрососудов и нарушением ее всасывания во всасывающих «люках» париетальной плеврой из-за инфильтрации, гибели эндотелия. Серозная, затем серозно-гнойная, затем гнойная мокрота 3. Определите патологию.Эмпиема плевры 4.Объясните патогенез скопления жидкости в плевральной полости Повышается проницаемость сосудов париетальной плевры, что приводит к повышению капиллярного гидростатического давления в висцеральной и париетальной плевре. Увеличение количества белка в плевральной полости. Снижение онкотического давления плазмы крови. Снижение внутриплеврального давления. Нарушение оттока плевральной жидкости по лимфатическим сосудам. Задача 6 60-летняя женщина с длительным анамнезом сердечной недостаточности жалуется на одышку, тупую боль в груди при дыхании. Рентгенологическое исследование выявило симметричные скопления жидкости в плевральных полостях Анализ плевральной жидкости Количество_______1000_____________мл______ Цвет ____________ светло-желтый ________ Характер_ _ _ _ _ прозрачная Удельный вес _ _ _ _ _ 1012________________ Белок_ _ _ _ _ _ _ _ 1,32% __________________ Тест Ривальта _ _ _ _ отрицательный ___________ Микроскопическое исследование: Лейкоциты ________2-4______в п/зр_ Эритроциты ________--_____ Атипичные клетки _ _ отсутствуют ___________________ Вопросы: Найдите изменения в исследуемых показателях