Смешанный вид ДН характеризуют: ЖЕЛ =ОФВ 1< ОФВ 1/ЖЕЛ > ОФВ 1< ОФВ 1/ЖЕЛ Где показатели вентиляции легких;
• МОД – минутный объём дыхания составляет 6 -10 л/мин. • МВЛ – максимальная вентиляция легких. Объём воздуха, который можно провентилировать в легких при максимальном произвольном усилении работы дыхательной мускулатуры за 1 мин. • ОФВ 1 – объём воздуха, который выдыхается из легких при максимально форсированном выдохе из положения максимального вдоха. Задача 4 25-летний мужчина жалуется на кашель и появление ржавой мокроты, боль в правой половине грудной клетки при дыхании, частое дыхание, повышение температуры тела. Аускультация выявила влажные хрипы в проекции правой нижней доли. Анализ крови: лейкоциты-16х1012/л, сдвиг лейкоцитарной формулы влево
Анализ мокроты: Количество______ 15_____ мл__ Цвет ржавый _______ Консистенция _ _ _ _ вязкая ___
Микроскопия Лейкоциты ____15 - 20 в п/зр_ Эритроциты _ _ _ _ 10-15 в п/зр__________ Альвеолярный эпителий 3-6 в п/зр_______ Эластичные волокна _ _ _ отсутствуют_____________ Спирали куршмана__________отсутствует________ Кристаллы Шарко-Лейдена _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Вопросы: Найдите отклонения в лабораторных данных
Повышение количества лейкоцитов, наличие эритроцитов, альвеолярного эпителия. Объясните патогенез изменений в лабораторных данных
Наличие всех этих элементов объясняется стадией прилива, в результате повышения просвета капилляров начинается диапедез эритроцитов в просвет альвеол, лейкоциты появляются в ответ на воспаление. Определите патологию.
Крупозная пневмония Объясните патогенез тахипноэ
Снижение диффузии О2, гиповентиляция, гипоксемия
Задача 5 25-летний мужчина жалуется на резкую, колющую боль в правой стороне груди при дыхании, особенно при кашле или смехе. Рентгенологическое исследование выявило жидкость в плевральной полости