Занятие №1 бронхиальная астма у детей

112
3 
кроме печени, но дискутируется вопрос, является ли это следствием внепеченочной ин-
фекции или опосредованно иммунологически.
Клиническое течение острого гепатита 
В у взрослых более тяжелое, общая 
картина с другими формами острых 
гепатитов сходная. Лабораторные ис-
следования включают определение 
трансаминаз, концентрацию билиру-
бина и железа сыворотки крови, про-
ведение электрофореза белков сыво-
ротки. Точная диагностика возможна 
лишь с помощью дополнительных 
иммунологических исследований 
Рис. № 9. Динамика маркеров H BV
В настоящее время определяются серологические маркеры вирусного гепатита В. 
(Рис.№ 9), (Табл. № 23).
Профилактика пассивная проводится до заражения или в течение нескольких часов 
после него гипериммунным сывороточным глобулином с высоким титром антител. 
Вакцинация рекомбинантной вакциной проводится здоровым людям в/м в дозе
10 мкг (1 мл) дважды с интервалом 1 мес. с последующей ревакцинацией через 6 мес. по-
сле первого введения. При сохранении угрозы заражения следует проводить ревакцина-
цию через 5–7 лет. 
Контингент, подлежащий вакцинации против гепатита В: а) хирурги, стомато-
логи, студенты-медики; в) сотрудники больниц и лабораторий, контактирующие с кровью; 
в) больные и сотрудники онкологических, гематологических, гепатологических, нефроло-
гических, психиатрических отделений; г) больные с психическими расстройствами; д) ли-
ца, случайно контактирующие с HBsAg-положительной кровью; е) лица, бывшие в тесном 
семейном и половом контакте с HBsAg-положительными носителями; ж) дети, рожденные 
от HBsAg-положительных матерей; з) дети при осуществлении расширенной программы 
иммунизации; и) наркоманы; к) мужчины – гомосексуалисты; л) лица, направляющиеся в 
районы высокого риска инфекции. Важно отметить, что именно эта форма гепатита часто 
переходит в хроническую, особенно это учитывается при пересадке органов. 

жүктеу/скачать 1,91 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: