Здравоохранения и социального
жүктеу/скачать 471,67 Kb.
|
ВведениеВрач и философ Карл Ясперс полагал, что врачевание опирается на два основания: Естественно-научные познания и их практическое применение. Этика человечности. Боткин С.П. утверждал, что для больного принципиально важным является создание психологически благоприятной среды. Предельно актуальны в настоящее время слова, сказанные русским психиатром Владимиром Петровичем Сербским (1855-1917): «Врач имеет дело не с болезнями, а с больными, из которых каждый болеет по-своему». Большие достижения современной научной мысли, технический прогресс, столь бурный в наши дни, неуклонно ведут к постоянному совершенствованию медицинской практики, внедрению в нее все новых методов исследования, диагностики и лечения. Углубленное изучение биологических процессов (как в норме, так и в патологии) на различных, вплоть до субмолекулярного, уровнях в свою очередь требует сложной и разнообразной аппаратуры и все более конкретной специализации знаний. Однако, необходимость узкой профилизации врачей и введение большого числа параклинических методов таят в себе известную опасность. Создается ситуация, когда медицинское мышление сосредоточивается на патологии отдельных систем и отдельных органов, и такая узкая направленность заслоняет восприятие больного в целом, затрудняет возможность видеть личность страдающего человека во всей полноте, со всеми присущими ей индивидуальными особенностями, проблемами, стремлениями, огорчениями и надеждами. Недостаток времени, перегруженность работой мешают врачу более углубленно, с применением психологических методов заниматься с больными. На взгляды врачей также оказывает воздействие традиция: Жалобы больных стремятся разрешить путем обнаружения физических недугов. Охотно устанавливают органические изменения. Психические симптомы оценивают как значительно менее важные, чем соматические. «Врач склонен искать, прежде всего, объективные признаки заболевания. Он старается ограничить анамнез до определения предпосылок для дальнейшего соматического исследования. Для больного же в центре внимания и интересов всегда стоит его субъективное, личное переживание болезни. Врач должен рассматривать эти субъективные переживания как реальные факторы, уловить переживания больного, понять и оценить их, искать их причины, поддержать их положительные стороны и использовать их для содействия больному при обследовании и лечении. Различия между точкой зрения врача и больного закономерны и предопределены их различной позицией в данной ситуации, различными ролями. Однако врач обязан следить за тем, чтобы эти различия не перешли в более глубокие и стойкие противоречия, которые ставили бы под угрозу взаимоотношения медицинского персонала и больных и тем самым затрудняли бы оказание помощи больному» (Конечный Р., Боухал М., 1983). Врачам необходимо постоянное повышение и совершенствование знаний в области психологии и психиатрии, а этого практической медицине все еще не достает. «Плох тот врач, – писал известный советский терапевт Б.Е. Вотчал, – который, назначая резерпин, все свое внимание концентрирует на показаниях манометра». Машины всегда останутся ближайшими помощниками врача, но последнего, важнейшего для его жизни слова больной вечно будет ждать только от своего доктора. жүктеу/скачать 471,67 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|