Этапы
|
Обоснование
|
1. Организовать вызов врача.
|
Своевременное оказание квалифицированной помощи.
|
2. Успокаивая, помочь пациенту принять удобное положение
|
Обеспечение комфортного состояния.
|
3. Обеспечить пациенту строгий постельный и эмоциональный покой.
|
Уменьшение чувства страха.
|
4. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). Обеспечить доступ свежего (но не холодного) воздуха. Подать увлажненный кислород (по назначению врача)
|
Облегчение экскурсии легких. Уменьшение гипоксии мозга.
|
5.1. Измерить АД, если АДс не менее 100 мм рт.ст., обеспечить пациенту сублингвальный прием нитроглицерина 0,0005 или 0,4 мг нитроглицерина в ингаляции. 5.2. Если боль не купирована, через 5-7 минут повторить прием нитроглицерина под контролем АД и ЧСС. 5.3. Если боль не купирована, через 5-7 минут можно еще раз дать нитроглицерин. 5.4. Общий прием нитроглицерина не должен превышать 3 раз всего (не более 3 таблеток сублингвально 0,0015 или 1,2 мг в ингаляции). 6. При непереносимости нитроглицерина боль можно снять ингаляцией закиси азота (аппарат – АН-8).
|
Для улучшения кровоснабжения миокарда и купирования боли.
|
7. Дать пациенту разжевать 0,25 г аспирина (ацетилсалициловой кислоты).
|
Снизить риск тромбообразования.
|
8. Поставить горчичник на область сердца (если нет аллергии) и погрузить левую руку по локоть в горячую воду.
|
Усилить приток крови к сердцу.
|
9. Приготовить для внутривенного или внутримышечного введения анальгетик: 2-4 мл 50% раствора анальгина или 5мл баралгина (Ввести по назначению врача).
|
Купирование боли.
|
10. Мониторинг состояния пациента (АД, пульс, ЧДД, состояние кожных покровов).
|
Информирование врача о динамике состояния пациента и профилактика осложнений.
|
11. Поддерживать успокаивающее общение с пациентом, оставаться с ним до указаний врача.
|
Психоэмоциональная разгрузка. Уменьшение чувства страха.
|