Акушерство и гинекология

srs po obshei vrachebnoi
praktike
Акушерство и гинекология
Международный Казахско-Турецкий университет имени Х.А. Яссави
(МКТУ)
24 pag.
Document shared on www.docsity.com
Downloaded by: aziza-mutalipova (aziza-mutalipova@mail.ru)

Клиникалық жағдай №1
30 жастағы науқас терапия бөліміне ұстамалы, экспираторлы ентігумен келіп түсті.Ұстамасы беротекпен
ингаляциядан соң басылатын, инфекцияға тәуелді бронхиалды астмамен 10 жылдан бері ауырады. Соңғы аптада
беротек және басқа да стимуляторлармен басылмайтын, тұншығу ұстамасы жиілеп, жағдайы ауырлаған, сонымен қатар
іріңді қақырықты жөтел, дене температурасының жоғарылауы мазалаған. Эуфиллинді таблетка түрінде қабылдап,
тәулігіне 10-12 рет сальбутамолмен ингаляция жасаған. Қазіргі ұстамасы 8 сағат бұрын басталып, мазасыз құрғақ
жөтел, кеуде тұсының ауырсыну қосылған. 
Обьективті: жалпы жағдайы ауыр. Қалпы ортопное. Науқас мазасыз, ашулаңқы. Тері жабыны қатты терлеген,
диффузды цианоз, мойын веналары ісіңкі.ТАЖ -30 рет минутына, тыныс алуы беткейлі, қосымша бұлшықеттердің
көмегімен. Дистанционды сырылдыр жоқ. Кеуде торабы бөшке тәрізді, перкуторлы- барлық өкпе аймағында қораптық
дыбыс, тынысы әлсіреген, жауырынарашлық аймақта бірең сараң құрғақ сырылдар естіледі. АҚҚ 100/65 мм.с.б. Пульсі
120 рет минутына, жиі, әлсіз. Эпигастральді пульсация көрінеді. Жүрек тондары тұйық, емізікше өсіндіде галоп ырғағы,
ІІ тонның акценті, өкпе артериясында систолалық шуыл естіледі.
Жалпы қан анализі: эритроциттер-6,2x10
12
/л, гемоглобин-140 г/л, гематокрит-50%, лейкоциттер-13,0x10
9
/л, ЭТЖ-22
мм/ч.
Кеуде торабының рентгенографиясы: өкпелік аймақ қатты ағарған, оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде гомогенді емес
инфильтрация анықталған. рСО2-58 мм.с.б. DN-32,5-42,7), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3), рО2-47), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3 мм. с.б, рН артериальді қан-7), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3,21 DN-7), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3,36-7), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3,42), НСО3
-30 ммоль/л DN-21,8-27), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3,2).