Аномалии соотношения челюстей



Дата05.06.2023
өлшемі104,16 Kb.
#98966

Пациент С. 45 лет. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІV класс по Кеннеди. На этапе протезирования проводилось препарирование опорных зубов.Действия, совершаемые врачом-ортопедом на завершающем этапе финирования опорных зубов алмазным цилиндрическим бором низкой зернистости:
сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, не удаляя зоны поднутрения
сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, удаляя зоны поднутрения
не сглаживают острые углы перехода с вестибулярной и оральной поверхностей в апроксимальные, но удаляют зоны поднутрения
сглаживают острые углы перехода на окклюзионной поверхности и формирование направляющих канавок на апроксимальных сторонах
сглаживают острые углы перехода на окклюзионной поверхности и формирование направляющих канавок в зоне поднутрения


Пациент Е. 50лет. Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман 1тип Суппле 1тип. На этапе протезирование. Применение жесткого базиса на этапе определения центрального соотношения челюсти необходимо при:
аномалии соотношения челюстей
хорошо выраженных альвеолярных частях
внутриротовой пришлифовке по методу Катца-Гельфанда
тонкой атрофированной слизистой с малой податливостью
атрофичной, сухой слизистой, покрывающей протезное ложе


Пациент Ж. 58 лет. На этапе снятия отиска у пациента повышенный рвотный рефлекс. Наиболее эффективные способы борьбы с повышенным рвотным рефлексом при получении оттисков с верхней челюсти являются:
за 30-40 мин принятие галоперидола в дозах 0,0015 г
подбор оттискной ложки меньшего размера
заполнение оттискной ложки массой наполовину
снятие оттиска твердокристаллизующейся массой
заполнение оттискной массой только альвеолярной части ложки


В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент С. 55 лет с отсутствием зуба 1.1. Остальные зубы интактные. В анамнезе — две недели назад выписался из стационара по поводу инфаркта миокарда. Ваша тактика по ведению больного:
отказать пациенту в ортопедической помощи
изготовить временный съемный пластиночный протез, сроком на полгода
препарировать под мостовидный протез с опорой на 1.2, 2.1
препарировать под консольный мостовидный протез с опорой на 2.1
препарировать под консольный мостовидный протез с опорой на 1.2


Пациент Л. 45 лет. Диагноз: Дефект коронки 46 зуба. На этапе протезирования проводилось препарирование одиночной коронки зуба. Величина сошлифовывания твердых тканей зуба при препарировании под одиночную коронку зависит от:
линии обзора и десневого края
анатомической формы зуба и материала коронки
линии десневого края и экватора
анатомической формы зуба и экватора
анатомической формы и параллельности зубов


Пациент С., 35 лет. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІV класс по Кеннеди. На этапе протезирования проводилось препарирование опорных зубов. Величина сошлифовывания твердых тканей зуба при препарировании под опорные коронки мостовидного протеза зависит от:
линии обзора и десневого края
линии десневого края и экватора
анатомической формы и параллельности зубов
анатомической формы зуба и экватора
анатомической формы зуба и материала коронки


Пациент С., 65 лет. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІІ класс по Кеннеди. На этапе протезирование выявленно отсутствие контакта между естественными зубами-антагонистами при наличии плотного фиссурно-бугоркового контакта искусственных зубов на этапе проверки конструкции частичного протеза связано с:
неправильным подбором искусственных зубов по линии улыбки
неправильным подбором искусственных зубов по высоте
неправильным подбором искусственных зубов по ширине
недостаточным продавливанием воска на окклюзионном валике
деформацией воскового базиса на этапе постановки зубов


Пациент Е., 60лет. Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІ тип, Суппле ІІтип. На этапе протезирования. Третий клинический этап протезирования полными съемными протезами, для определения какого вида окклюзии, пациенту предлагают кончиком языка коснуться заднего отдела твердого неба и одновременно сделать глотательное движение:
дистальной
привычной
центральной
передней
боковой


Пациент Л. 65лет Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІІтип, Суппле ІІтип. На этапе протезирование. На втором клиническом этапе протезирования полными съемными протезами, для коррекции какого участка индивидуальной ложки проводят пробу засасывания щек:
в области ретромолярного треугольника
в области верхнечелюстных бугров
в области щечно-альвеолярных тяжей
в области между клыками
в области линии А


Пациент И. 63года. Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІІ тип, Суппле ІІ тип. На этапе протезирование. На втором клиническом этапе протезирования полными съемными протезами, для коррекции какого участка индивидуальной ложки проводят пробу вытягивания губ трубочкой:
в области ретромолярного треугольника
в области щечно-альвеолярных тяжей
в области верхнечелюстных бугров
в переднем отделе
в области линии А


Рациональное ортопедическое лечение у пациента Ж., 38 лет, с локализованной повышенной стираемостью окклюзионной поверхности жевательных зубов верхней и нижней челюсти справа, начальной стадии, в виде кратерообразных фасеток - это:
литые коронки снизу и вкладки сверху
встречные вкладки из благородных сплавов
встречные металлические вкладки справа
металлические вкладки снизу и пломбы сверху
встречные штампованные коронки справа и слева


Пациент П., 58 лет. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІІ класс по Кеннеди. Для устранения деформации зубного ряда(вертикальное выдвижение 1.6 зуба на 0,4 мм), вызванное частичной потерей зубов, применяют следующие методы лечения:
метод последовательной дезокклюзии
аппаратурно-хирургический метод
укорочение зубов сошлифовыванием
применение микроимплантатов
хирургический метод


У пациента А., 28лет перелом верхней челюсти без смешения отломков с дефектом зубного ряда во фронтальном отделе, какая шина применяется:
гладкая шина дуга
гладкая шина с распоркой
лигатурное связывание зубов
шина со скользящим шарниром
шина с крючками и межчелюстной тягой


Пациента В., 33года. Диагноз: Двухсторонний перелом верхней челюсти со смещением. После снятия шины Тигерштедта обнаружено нарушение окклюзионных взаимоотношений и неправильное сращение перелома, укажите причину:
ранние сроки начала занятий лечебной гимнастикой
недостаточная фиксация отломков
неправильное составление отломков
нарушение гигиены полости рта
незначительная деформация


Пациент Б., 68лет. Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІ тип, Суппле ІІтип. На этапе протезирование. При проверке восковой конструкции полного съемного протеза верхней челюсти наблюдается нарушение фиксации верхнего протеза. При осмотре выявлено, что при открывании полости рта, уздечка и область щечно-десневых тяжей, напрягаясь, скидывают протез. На каком этапе допущена ошибка:
отливка модели по функциональному слепку
подбора и постановке искусственных зубов
припасовка индивидуальной ложки
снятие функционального слепка
определение высоты прикуса


Пациент К., 46 лет. Диагноз: Ложный сустав.Укажите причину, приводящую к ложному суставу:
ранние сроки начала занятий лечебной гимнастикой
неправильное составление отломков
недостаточная фиксация отломков
нарушение гигиены полости рта
деформация зубного ряда


Пациент К., 56 лет. Диагноз: Состояние после субтотальной резекции верхней челюсти. На сохранившемся участке верхней челюсти при наличии непрерывного зубного ряда для изготовления обтурирующего протеза наиболее применимы следующие фиксирующие элементы:
балочная (штанговая) система крепления
опорноудерживающиекламмера
гнутые проволочные кламмера
фиксирующииекламмеры
телескопические коронки


Пациент А., 73 года при введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая произошла ошибка и на каком этапе изготовления протеза:
занижение высоты прикуса, 2-клинический этап
неправильная постановка зубов, 2-лабораторный этап
завышение высоты прикуса, 3-клинический этап
завышение высоты прикуса, 1-клинический этап
завышение высоты прикуса, 2-клинический этап


Пациент З., 28 лет. Диагноз: Перелом корнки 21зуба. Перелом коронки зуба на уровне края десны явля­ется показанием к протезированию следующей конструкцией:
штифтовой конструкцией
искусственной коронкой
вкладкой
мостовидным протезом
съемным протезом


Пациент К., 46лет. Обратился в стоматологическую клинику с жалобами на хруст и болезненность при акте жевания. Объективно:укорочение нижней трети лица. В полости рта: множественные дефекты коронок зубов. Наиболее ве­роятно развитие какого заболевания ВНЧС:
артрита
привычного вывиха сустава
дисфункции сустава: нейромускулярного синдрома
дисфункции сустава: окклюзионно-артикуляционного синдрома
подвывиха сустава


Пациент К., 46лет. Обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отсутствие и разрушенность зубов. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІV класс по Кеннеди. Особенности изготовления коронок и мостовидных протезов на зубы с разрушенной коронковой частью:
разрушенные зубы нужно предварительно восстановить культевыми вкладками или анкерными штифтами
особенности отсутствуют
зубы подлежат удалению
разрушенные зубы нужно предварительно восстановить пломбой
разрушенные зубы нужно предварительно восстановить металлическими колпачками с литой поверхностью


Пациент А., 43года. На верхней челюсти отсутствует 18, 17, 16, 15, 24, 25, 26, 28 зубов. 27 зуб наклонен незначительно в мезиальную сторону. Торус резко выражен. Нижний зубной ряд интактен. Ортопедическое лечение в данной ситуации:
съемный пластиночный протез
шинирующий бюгельный протез
бюгельный протез на верхней челюсти с фиксацией с 13, 14, 23, 27 зубам
первый и второй ответы правильные
несъемного протезирования с применением имплантов


Пациент Ж., 56 лет. Обратился в стоматологическую клинику с жалобами на отсутствие зубов. Объективно: отсутствуют два зуба 34 и 35. Поставьте диагноз
дефект зубного ряда 1класс по Кеннеди
дефект зубного ряда 2класс по Кеннеди
дефект зубного ряда 3класс по Кеннеди
дефект зубного ряда 4класс по Кеннеди
дефект зубного ряда 5класс по Кеннеди


Пациент С., 60лет Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІтип, Суппле ІІтип. На этапе протезирование. При проверке конструкции полных съемных протезов обнаружено: повышение прикуса с неравномерным и неопределенным бугровым контактом боковых зубов, просвет между фонтальными зубами. Возможная ошибка допущенная при определении центральной окклюзии
смещение верхнего базиса с валиком вперед
смещение нижнего базиса с валиком назад
деформация верхнего воскового базиса
компрессия слизистой оболочки альвеолярных отростков во фронтальном участка челюсти
смещение нижней челюсти вперед


Пациент К., 70лет. Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІ тип, Суппле ІІ тип. На 1 клиническом этапе протезирование. Объективно: слизистая оболочка, покрывающая верхнюю челюсть атрофична, зона небного шва широкая, место выхода сосудисто-нервных пучков при пальпации болезненно. Вид оттиска:
компрессионный
дифференцированный
декомпрессионный
функционально-присасывающиеся
анатомический


Пациент Т., 77лет. Диагноз: Полная вторичная адентия. Оксман ІІІтип Суппле ІІІтип На 1 клиническом этапе протезирование. Объективно: Слизистая оболочка, покрывающая верхнюю и нижнюю челюсти, имеет различную степень податливости. Небный торус, небные складки. Вид оттиска:
компресионный
декомпресионный
диференцированный
функционально-присасывающиеся
анатомический


Пациент Р. 26лет. Обратился с целью протезирования. Диагноз: Дефект коронки 16зуба. На этапе обследования зондирование используется в ортопедической стомато­логии как метод определения
для выявления болевой реакции периодонта
определения тонуса мышц и податливости слизистой, выявления скрытых костных выступов
определения глубины зубодесневых желобков и паро­донтальных карманов, глубины кариозной полости и чувствительности ее стенок
для удаления зубного камня
для удаления камня из слюнного протока


Пациент Л., 22года. Диагноз: Дефект коронки 23зуба. Объективно: Коронковая часть 2.3 зуба разрушена, индекс разрушения окклюзионных поверхностей зубов (ИРОПЗ) >0,7. Прикус глубокий. Какую конструкцию штифтового зуба предлагаете?
простой штифтовый зуб
штифтовый зуб по Ричмонду
цельнолитой штифтовый зуб
культевая коронка
культевая штифтовая вкладка


Больной Ж., 25 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на постоянное выпадение пломбы. При осмотре коронка 2.6 разрушена на 1/3 высоты коронки зуба, зуб запломбирван, антагонирующие зубы не в контакте. Для изготовления на 2.6 зуб восстановительную металлическую штампованную коронку, врач отпрепарировал 2.6 зуб, снял частичный анатомический слепок с верхней челюсти. При припасовке коронки было выявлено, что коронка завышает окклюзию. На каком этапе допущена ошибка, почему завышена окклюзия?
1-лабораторный этап, неправильно смоделирован зуб;
1-лабораторный этап, неправильно штампована коронка;
1-клинический этап, неправильно препарирован зуб;
1-клинический этап, неправильно сняли слепок;
1- лабораторный этап, неправильно получена модель;


Пациент Т., 28 лет. Диагноз: Дефект коронки 3.7 зуба. На этапе протезирования. Во время припасовки штампованной металлической коронки на 3.7 зуб, коронка завышает центральную окклюзия. Препарированный зуб имеет цилиндрическую форму, между окклюзионной поверхностью и антагонистами имеется горизонтальная щель в толщину 0,2 мм. Между соседними зубами при зондировании зонд проходит свободно. На каком этапе была допущена ошибка и какая?
на 1-клиническом этапе, неправильное препарирование зуба
на 1-лабораторном этапе, неправильно смоделирован зуб
на 2-клиническом этапе, неправильно определена центральная окклюзия
на 1-лабораторном этапе, неправильно отлита модель
на 1-лабораторном этапе, неправильно определена клиническая шейка зуба


Пациент Р., 20 лет. Диагноз: Дефект коронки 2.3 зуба. На 2-клиническом этапе изготовления металлокерамической коронки металлический каркас без усилий припасовывается на культю зуба, точно прилегается к уступу, межокклюзионная щель с зубами-антагонистами 0,5 мм, толщина металлического колпачка 0,8 мм. Какие могут быть осложнения?
расцементировка коронки
плохая фиксация коронки
скол керамической массы
эстетический дефект коронки
продыравливание металлического колпачка


Пациент А., 63 года. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІІІ класс по Кеннеди. У больного отсутствует 2.2;2.3;2.4;2.5;2.6 зубы, 1.1; 2.1; 2.7 зубы интактные, патологические изменения не выявлены, врач рекомендует больному изготовить металлокерамические мостовидные протезы с опорами на 1.1;2.1 и 2.7 зубы. Правильно ли выбраны опорные зубы и конструкция протеза?
правильно – мостовидные протезы полностью восстанавливает жевательное давление
неправильно – большая нагрузка на опорные зубы
неправильно – опорные зубы не депульпированы
правильно – эстетично, быстро привыкает к протезу
неправильно - количество опорных зубов недостаточно


Пациент А., 50лет, обратился с целью протезирование. Диагноз: Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда ІV класс по Кеннеди. Объективно: отсутствии 2.1;1.1;2.2 зубов. На этапе припасовки комбинированного мостовидного протеза из металла с пластмассовыми фасетками врач припасовал протез на опорные зубы и обнаружил, что в положении центральной окклюзии смыкаются только верхние резцы с фасетками, а остальные зубы не смыкаются. Припой в месте пайки между коронкой 13 зуба и промежуточной частью касается десневого сосочка. Ваши дальнейшие действия?
освободить десневой сосочек от припоя и установить мостовидный протез в глубже
освободить десневой сосочек от припоя и удалить контактый участок фасетки
освободить десневой сосочек от промежуточной части мостовидного протеза
освободить десневой сосочек от фасетки и припоя, допрепарировать опорные зубы
освободить десневой сосочек от припоя, допрепарировать зубы антагонисты ;


Больной 50 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов на нижней челюсти. Зубы удалялись вследствие осложненного кариеса 5 лет назад. Зубы устойчивые. Зубная формула: 87654321/12300678 Диагноз? Выберите наиболее рациональную конструкцию протеза:
дефект зубного ряда по Кеннеди 3 класс, металлический мостовидный протез
дефект зубного ряда по Кеннеди 2 класс, металлокерамический мостовидный протез
дефект зубного ряда по Кеннеди 3 класс, металлокерамический мостовидный протез
дефект зубного ряда по Кеннеди 4 класс, комбинированный мостовидный протез из пластмассы
дефект зубного ряда по Кеннеди 3 класс, пластмассовый мостовидный протез;


Эффективно ли применение металлических штампованных коронок при патологической стираемости ІІ степени боковых зубов, почему?
эффективно, потому что восстановливает прикус на толщину металлических штампованных коронок
не эффективно, потому что возможны осложнения, связанные с травмой маргинального пародонта краем коронки
не эффективно, потому что не восстановливает анатомическую форму стертых зубов в боковом отделе
эффективно, потому что толстый слой цемента между жевательной поверхностью стертого зуба и окклюзионной поверхностью коронки препятствует продвижению края коронки под десну
не эффективно, потому что толщина металлических штампованных коронок не достаточна для восстановления прикуса


У больного А., 73 года беззубая верхняя челюсть. Атрофия альвеолярного отростка средней степени, маловыраженные бугры, средняя глубина неба, выраженный торус. Ваш диагноз?
полная вторичная адентия, І – тип по Оксману
полная вторичная адентия, ІІ- тип по Оксману
полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Оксману
полная вторичная адентия, ІІ- тип по Суппле
полная вторичная адентия, ІІІ- тип по Суппле


Больному Е., 75 лет при припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту, в момент глотания слепочная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика?
ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади
ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди
ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до челюстно-
подъязычной линии
ложку укорачивают вдоль челюстно-подязычной линии
ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны


Пациент С., 68лет. На 3-м клиническом этапе после введения восковых конструкций протеза, в положении центральной окклюзии имеется щель между фронтальными зубами, при смещении н/ч вперед зубы смыкаются плотно по всей зубной дуге. На каком этапе произошла ошибка, из-за чего?
на 2-лабораторном этапе, при постановке искусственных зубов;
на 2-клиническом этапе, при определении ЦО зафиксирована боковая окклюзия;
на 2-лабораторном этапе, модели неправильно зафиксированы в окклюдатор;
на 2-клиническом этапе, при определении ЦО зафиксирована передняя окклюзия;
на 2-клиническом этапе, восковая конструкция протеза деформирована;


Больной Р., 46 лет. Обратился в клинику ортопедической стоматологий с жалобами затрудненное пережевывание пищи. Объективно: на нижней челюсти двухсторонний концевой дефект зубного ряда. Зубная формула: 00004321 / 12340000. Был изготовлен частичный съемный пластиночный протез с удерживающими кламмерами на 34 и 44 зубы. Какой вид кламмерной фиксации съемного протеза указан?
поперечный
точечный
трансверзальный
сагитальный
диагональный


Больной С.,48 лет. Диагноз: «Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда на нижней челюсти ІІІ класс по Кеннеди». План лечение: составной мостовидный протез с опорами на 37 и 33 зубы. Почему выбрана такая конструкция протеза?
из-за подвижности опорных зубов, ограничивающих дефект
из-за большой конвергенций зубов, ограничивающих дефект
из-за включенного бокового дефекта зубного ряда
из-за большой протяженности дефекта зубного ряда
из-за глубокого прикуса, при смыкании зубов


Пациент К., 58 лет. Обратился с целью протезирование. Зубная формула: 87650321 / 12345000. Поставьте диагноз и определите жевательную эффективность по Агапову:
ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди, 20 %
І класс ІІІ подкласс по Кеннеди, 40 %
ІІ класс ІІІ подкласс по Кеннеди, 30 %
ІІІ класс 1 подкласс по Кеннеди, 50 %
ІІІ класс ІV подкласс по Кеннеди, 60 %


Больной Н., 48 лет. Диагноз: «Дефект коронки 33зуба». Культя зуба цилиндрической формы, где диаметр клинической шейки зуба равен диаметру зуба на уровне клинического экватора, но с дополнительной препаровкой вестибулярной поверхности сохраняет конусовидную форму с уступом на уровне десны, разоб­щение зубов антагонистов в прикусе 1,5-2,0 мм. Под какую искусственную коронку отпрепарирован данный зуб?
штампованно-металлическая
фарфоровая
комбинированная
пластмассовая
экваторная коронка


Пациенту П., 46 лет был изготовлен штампованно-паянный мостовидный протез. Десна в области протеза гиперемированна, отечна. При зондировании края коронки не обнаруживаются. На каком этапе была допущена ошибка?
на 1-клиническом
на 1-лабораторном
на 3-клиническом
на 2-клиническом
на 2-лабораторном


Больной, 32 лет. Обратился с жалобами на боли в области 11 зуба. При осмотре патологии твердых тканей не выявлено. В анамнезе отмечает механическую травму. Какие методы обследования следует провести?
мастикациография
рентгенография
одонтопародонтограмма
реография
миография


Больной С., 27 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: высота нижнего отдела лица не изменена. Слизистая полости рта бледно-розовой окраски. Зубная формула: 870054321/12345678. Ваш диагноз?
1 класс по Кеннеди
2 класс по Кеннеди
3 класс по Кеннеди
4 класс по Кеннеди
5 класс по Кеннеди


Отсутствие снижения высоты нижней трети лица при компенсированной форме повышенного стирания твердых тканей зубов обусловлено:
перемещением зубов
ростом альвеолярных частей челюстей
смещением нижней челюсти
неодинаковой твердостью эмали и дентина
изменением взаимоотношений элементов ВНЧС


Появление околоверхушечных очагов воспаления при повышенном стирании зубов без поражения последних кариесом объясняется:
отслоением вторичного заместительного дентина
неодинаковой твердостью эмали и дентина
дистрофией пульпы зубов вплоть до ее гибели
функциональной перегрузкой пародонта
глубоким резцовым перекрытием


Задачей ортодонтической подготовки лечения повышенной локализованной компенсированной стираемости зубов является:
восстановление высоты нижней трети лица
нормализация положения нижней челюсти
устранение явлений вакантной гипертрофии альвеолярных частей
применение аппаратурно- хирургического метода
уменьшение протезного пространства в месте стирания зубов


Пациент Р., 62 года. Двухсторонний концевой дефект зубного ряда нижней челюсти на фоне глубокого прикуса. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, их жевательные бугры касаются слизистой оболочки нижнеальвеолярного отростка (в состоянии центральной окклюзии), корни их отклонены на 1/4, патологическая подвижность 2-й степени. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной клинической ситуации:
ортопедическая подготовка – вертикальное перемещение 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов при помощи временного съемного пластиночного протеза, после чего изготовление постоянного зубного протеза
увеличение межальвеолярного расстояния путем изготовления съемного протеза (с капповым перекрытием нижних зубов и пластмассового базиса на область отсутствующих зубов)
удаление 1.8, 17, 2.7, 2.8 зубов с частичной резекцией альвеолярного отростка. После заживления операционной раны и формирования протезного ложа изготовление съемных зубных протезов на нижнюю и верхнюю челюсти с восстановлением высоты нижнего отдела лица
депульпирование 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, с последующим покрытием их искусственными коронками
удаление 1.8, 1.7, 2.7, 2.8 зубов, протезирование имплантатами в области этих зубов и съемный протез на нижнюю челюсть


Пациент Л., 57 лет. Двухсторонний концевой дефект нижнего зубного ряда с отсутствием всех премоляров и моляров и снижение высоты нижнего отдела лица. Оставшиеся резцы и клыки нижнего зубного ряда, резцы и клыки верхнего зубного ряда имеют повышеннуюстираемость (второй степени). Премоляры и моляры верхней челюсти в состоянии центральной окклюзии касаются жевательными буграми слизистой оболочки нижнего альвеолярного отростка. Прикус прямой. Какая тактика ортопедического лечения может быть применена при данной ситуации:
двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление анатомической формы передних зубов искусственными коронками; второй – изготовление съемного протеза на нижнюю челюсть, замещающего двусторонний концевой дефект
двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап - восстановление высоты нижнего отдела лица при помощи съемного протеза на нижнюю челюсть. После перестройки миотатического рефлекса; второй этап – восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками
двухэтапное ортопедическое лечение: первый этап – восстановление высоты нижнего отдела лица временными съемными пластиночными протезами с капповым перекрытием нижних фронтальных зубов; второй этап – после адаптации к новой межальвеолярной высоте изготовления постоянных зубных протезов
одномоментное восстановление всех резцов, клыков верхней и нижней челюстей искусственными коронками и изготовление съемного протеза на нижнюю челюсть
ортопедическое лечение: восстановление фронтальной группы зубов искусственными коронками


У пациента 68 лет, отсутствие 3.1, 3.2, 3.3, 4.1, 4.2 зубов. Верхний зубной ряд деформирован в результате вертикального выдвижения 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов, наблюдается смещение «линии улыбки» вниз на 3мм за счет массивного альвеолярного отростка. Соотношение между экстра-, и интраальвеолярной частями 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов остается неизменным. Поставьте диагноз в данной клинической ситуации:
дефект зубного ряда нижней челюсти IV класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов первая форма по Пономаревой В.А.
дефект зубного ряда верхней челюсти III класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов первая форма по Пономаревой В.А.
дефект зубного ряда верхней челюсти I класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов четвертая форма по Пономаревой В.А.
дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов вторая формапервая подгруппа по Пономаревой В.А.
дефект зубного ряда верхней челюсти II класс по Кеннеди, зубоальвеолярное удлинение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2, 2.3 зубов вторая форма, вторая подгруппа по Пономаревой В.А


Характерными симптомами первой формы зубоальвеолярного удлинения являются:
на фоне гипертрофии альвеолярной части соотношение экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба не изменяется
перемещение зуба с обнажением части его корня
изменением соотношения экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба
перемещением зуба, сопровождаемое гипертрофией альвеолярной части
на фоне гипертрофии альвеолярной части соотношение экстра-, и интраальвеолярной части частей зуба изменяется


Пациент О., 53 года. При лечении вертикальной деформации нижнего зубного ряда справа в 2 мм частичными съемными пластиночными протезами на верхнюю и нижнюю челюсти, на этапе проверки восковой конструкции обнаружено, что при центральном смыкании между искусственными зубами спереди имеется щель около 2 мм, в то время как естественные зубы в боковом отделе справа и искусственные слева плотно смыкаются. Когда и какая была допущена ошибка:
второй клинический этап, определена передняя окклюзия
первый клинический этап, определена центральная окклюзия
второй клинический этап, определена дистальная окклюзия
второй клинический этап, определена боковая окклюзия
первый лабораторный этап, определена боковая окклюзия


При каком переломе проводят лечение зубодесневой шиной Вебера:
верхней челюсти со смещением отломков книзу при поврежденной нижней челюсти
при переломе альвеолярного отростка нижней челюсти без смещения
верхней челюсти со смещением отломков книзу при неповрежденной нижней челюсти
при полном отрыве верхней челюсти со смещением ее кзади
альвеолярного отростка нижней челюсти в боковых отделах


У пациента В., 45 лет неправильно сросшийся перелом нижней челюсти. Определите, что является особенностью протезирования:
предварительное ортодонтическое исправление положения отломков
предварительное ортодонтическое исправление положения зубной дуги
изготовление протезов с двойным зубным рядом
изготовление протезов с расположением искусственных зубов по центру альвеолярной кости
отказ в протезировании до хирургического исправления положения отломков


У пациента З., 65 лет, после огнестрельного ранения, при протезировании срединных дефектов твердого неба при наличии зубов используют:
на небной стороне протеза создают валик высотой 1 мм для создания замыкающего клапана по периферии дефекта
на небной стороне протеза создают валик высотой 8 мм
на базисе обтурирующей части
обтуратор высоко входить в полость носа
обтуратор полый


Больному В., 23 года, после полной резекции верхней челюсти наиболее целесобразный конструкцией обтуратора является:
обтуратор, изготовленный в виде тонкой пластинки
обтуратор изготовленный в виде толстой пластинки
обтуратор массивный, монолитный
обтуратор полый, воздухоносный
плавающий обтуратор


Больному В., 26 лет, с врожденным дефектом твердого и мягкого неба изготовлен обтуратор КЕZЕ. Характерной особенностью его является:
в обтурирующей части протеза имеется два отверстия, покрытых целлулоидом
наличие пелотов, которыми он фиксируется в расщелине
изготовление обтуратора из каучука на твердое и мягкое небо
плавающий обтуратор
обтуратор выполнен в форме пробки


К какому типу высшей нервной деятельности (по темпераменту) относятся
пациенты, легко вступающие в контакт с врачом, успешно пользующиеся протезом, несмотря на наличие явных дефектов:
холерики и флегматики
сангвиники и холерики
сангвиники и флегматики
меланхолики и холерики
меланхолики и флегматики


Для предупреждения вегетативных реакций при наличии в анамнезе нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу применяют следующую схему премедикации:
антигистаминные препараты лидокаином
анальгетики пенициллин
транквилизатор м - холинолитик
спазмолитики новокаин
антибиотики папаверин


Пациент У., 37 лет. На этапе протезирование. Укажите возможные ошибки при изготовлении металлопластмассовых мостовидных протезов:
отсутствие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами во фронтальном отделе
наличие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами
наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами справа
наличие множественных окклюзионных контактов с зубами-антагонистами слева
отсутствие множественных окклюзионных контактов с зубами- антагонистами


Свойства наполнителя улучшающие свойства гетерогенной пластмассы:
плотности
за счет возникновения между ними химической связи или адгезивности
шарикообразной формы частиц наполнителя
шероховатости частиц наполнителя
одинакового удельного веса


Основные стадии процесса полимеризации:
приготовление смеси мономер-полимер, 1:1
приготовление смеси мономер-полимер, 1:2
инициирование (активация), рост полимерной цепи, обрыв цеп
приготовление смеси мономер-полимер, 2:1
песочная, клейкая, тестообразная, резиноподобная, твердая


Пациент С., 33 года во время осмотра полости рта больного у врача воз­никло подозрение на наличие сифилиса, врач должен:
продолжить осмотр и начать лечение стоматологичес­кого заболевания
сообщить больному о своем подозрении и прекратить прием
отказать больному в стоматологической помощи
не ответить пациенту
завершить осмотр больного и отправить на консультацию в коженно венерологический диспансер


Для какой стабилизации зубного ряда используется съемные шинируюшие протезы:
дуговая стабилизация
фронтальная стабилизация
парасагитальная стабилизация
парафронтосагитальная стабилизация
сагитальная стабилизация


Комбинации местных анестетиков с вазоконстрикторами:
увеличивают длительность местной анестезии
увеличивают длительность местной анестезии и уси­ливают ее эффективность
не увеличивают длительность местной анестезии
увеличивают длительность
увеличивают длительность местной анестезии, усили­вают ее эффективность и уменьшают токсичность


В искусственной коронке, наложенной пациенту 60 лет, жевательные бугры:
должны быть хорошо выражены
должны быть представлены слабо при отсутствии ан­тагонистов
моделируются в соответствии с формой и выраженно­стью бугров зубов-антагонистов
не должны быть выражены
выражены слегка


Промежуточная часть (тело) мостовидного протеза в переднем отделе зубного ряда верхней челюсти по от­ношению к слизистой оболочке располагается:
с промывным пространством (висячая форма)
касательно
в виде седла
произвольно
зависит от протяженности дефекта зубного ряда.


Больной З., 48 лет. Диагноз: «Дефект коронки 1.1 зуба». При полном дефекте коронковой части 11 зуба принято решение провести его ортопедическое лечение с применением фарфоровой искусственной коронкой из соображений обеспечения максимального эстетического эффекта. Вид штифтово-культевую конструкцию использующиеся в этом случае для формирования протезного ложа под фарфоровую коронку:
литую индивидуальную металлическую штифтово-культевую вкладку
стандартный металлический анкерный штифт в сочетании с формированием культи зуба из гелиокомпозита прямым способом
культевую штифтовую вкладку из галодента
стандартный стекловолоконный штифт в сочетании формированием культи коронки зуба из гелиокомпозита прямым способом
простой штифт в сочетании с формированием культи зуба из пластмассы прямым способом


Пациент С., 45 лет. При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти определяется повреждение модели в области передних небных складок. Тактика врача при этом:
изготовить съемный протез на этой модели с последующей коррекцией
устранить повреждение модели с помощью жидкого гипса
вновь снять оттиски и повторить клинические и лабораторные этапы
не обращать на это внимание
снять функциональный оттиск коррегирующим материалом на восковой конструкции съемного протеза


Пациент К., 63 года. На вестибулярной поверхности 11, 12, 21, 22 зубов определяются чашеобразные углубления овальной формы. На дне углублений эмаль истончена, и через нее просвечивает дентин желтоватого цвета. Дно, стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и при шеечной области, режущие края резцов сохранены. Диагноз: гипоплазия эмали. Вид конструкций зубного протеза показанная в данном случае:
искусственные коронки
полукоронки
виниры
трехчетвертные коронки
восстановительные пломбы


При починке съемного пластиночного протеза нижней челюсти в связи с потерей естественного зуба необхо­димо получить оттиск:
с нижней челюсти без протеза
с нижней челюсти вместе с протезом
с верхней челюсти и нижней челюсти вместе с протезом
с обеих челюстей без протеза на нижней челюсти
с обеих челюстей без протеза на верхней челюсти


Часть поверхности коронки зуба, расположенная меж­ду разделительной (межевой) линией и жевательной (режущей) поверхностью зуба, называется:
зоной поднутрения
ретенционной зоной
окклюзионной зоной
кламмерной зоной
межевая линия


В классификации Шредера представлены:
пять типов атрофии беззубой нижней челюсти
три типа атрофии беззубой нижней челюсти
два типа атрофии беззубой нижней челюсти
три типа атрофии беззубой верхней челюсти
четыре типа атрофии беззубой нижней челюсти


Больной Т., 48 лет Диагноз: «Дефект коронки 3.6 зуба». Последовательность клинических этапов изготовления искусственной штампованной коронки:
обследование, препарирование, снятие слепка, отливка модели, припасовка и сдача коронки
препарирование, снятие слепка, моделировка коронковой части, штамповка, припасовка коронки
обследование, снятие слепка, отливка контрштампа, окончательная штамповка, сдача коронки
обследование, препарирование, снятие слепка, припасовка коронки, сдача фиксация на цемент
снятие слепка, предварительная и окончательная штамповка, отбеливание, фиксация на цемент


Больной О., 33 года. Диагноз: «Дефект коронки 1.1 зуба». Объективно:1.1 режущии край разрушена до эмальево-дентинной границы. При каком дефекте окклюзионной поверхности коронковой части зуба (индекс ИРОПЗ, по В. Ю. Миликевичу) показано применять искусственную коронку?
ИРОПЗ - 0,2 (20 % разрушения)
ИРОПЗ - 0,3 (30 % разрушения)
ИРОПЗ - 0,4 (40 % разрушения)
ИРОПЗ - 0,6 (60 % разрушения)
ИРОПЗ - 0,8 (80 % разрушения)


У пациентки 40 лет, на 23 зубе отсутствует коронковая часть, какой метод изготовления щтифтово-культевой конструкции показан при последующем покрытии транслюсцентнойцельнокерамической коронкой?
цельнолитая металлическая штифтово-культевая вкладка
стекловолоконный штифт и культя из композита.
стандартный анкерный титановый штифт и культя из композита.
стандартный анкерный медный штифт и культя из композита.
стандартный анкерный штифт из нержавеющей стали и культя из композита


При протезировании пациентки 65 лет, съемными протезами. При получении восковых базисов с окклюзионными валиками из зуботехнической лаборатории врач обязан проверить:
плотно базис охватывает гипсовую модель.
валик нижнего воскового базиса должен располагаться строго по центру альвеолярного отростка.
соответствуют границы будущего протеза границам воскового базиса
валик верхнего воскового базиса должен располагаться несколько в дистальную сторону
вестибулярно от центра альвеолярного отростка.


У пациента 35 лет, Диагноз: «Дефект коронки 1.1 зуба». Объективно: коронковая часть разрушена свыше 55%, при препарировании полости зуба под вкладку фальц формируют под углом:
15 градус
30 градус
45 градус
60 градус
90 градус


У пациента 35 лет, Диагноз: «Дефект коронки 1.1 зуба». Этап протезирования - припасовка. Правильное положение края штампованной коронки на зубе:
на уровне анатомической шейки зуба
на уровне клинической шейки зуба
погружается под десну на 0,1-0,2мм
погружается под десну на 0,4мм
погружается под десну на 0,2-0,Змм.


У пациентки 50 лет протезирования металлокерамической коронкой. Какие лабораторные методы изготовления колпачка применяются:
штамповка
протяжка
литье
ковка
волочение


Пациента Т., 55 лет. На этапе ортопедического лечения. Для изготовления каких ортопедических конструкций используются разъемные комбинированные модели?
металлопластмассовых коронок, мостовидных протезов
для изготовления пластмассовых коронок бюгельных протезов
для изготовления цельнолитых, фарфоровых, металлокерамических
штампованных коронок из СПС, золота
штампованных коронок из нержавеющей стали


Пациента Л., 30 лет. Во время обследования при ортогнатическом прикусе, какие анатомические ориентиры зубов фиксируют межальвеолярное расстояние?
щечные жевательные бугры верхних и нижних боковых зубов.
щечные бугры верхних и язычные бугры нижних боковых зубов.
небные и язычные жевательные бугры верхних и нижних боковых зубов
нёбные бугры верхних и щечные бугры нижних боковых зубов.
режущие края верхних зубов.


Пациент Д., 47 лет, с диагнозом патологическая стираемость эмали. Выберите наиболее соответствующий материал для ортопедической конструкции?
фарфор
акриловая пластмасса
композит
металл
воск


Пациент У., 54 года. На этапе планирование ортопедического лечения. При выборе без кламмерного бюгельного протеза, аттачмен должен быть установлен:
в артикуляторе
в окклюдаторе.
в параллелометре
на гипсовой модели
на огнеупорной модели


У пациента с локализованной формой патологической стираемости зубов во время ортопедического лечения рекомендована применять:
пластинку с наклонной плоскостью.
пластинку с вестибулярной дугой.
пластмассовую каппу
пластинку с накусочной площадкой.
пластмассовую коронку


Пациент Н., 33 года. Диагноз : «Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда на нижней челюсти ІV класс по Кеннеди». При протезировании мостовидными протезами промежуточная часть на фронтальном сегменте зубного ряда располагается по отношению к альвеолярному отростку:
клина
касательная
касательная и промывная
седла
зависит от состояния десны


У больного поломка частичного съемного пластиночного протеза верхней челюсти. Врач осмотрев протез, решил, что протез подлежит починке. Обоснуйте почему врач принял такое решение?
множественные мелкооскольчатые переломы
пациент попытался самостоятельно склеить части протеза
линии перелома имеется сложный рельеф
линия перелома находится в области сохранившихся зубов
протез сломан несколько раз


Какие из указанных биофизических свойств эмали помогают выдерживать жевательное давление?
неравномерная толщина
физиологическая прочность, твердость
радиальное положение эмалевых призм
кутикула эмали
упругость эмали


Шарнирный протез по Оксману применяется при:
лечении несросшихся переломов нижней челюсти
лечении резекции нижней челюсти
лечении ложных суставов нижней челюсти
лечении переломов верхней челюсти
лечении переломов нижней челюсти


Больной 62 года, жалобы на полное отсутствие зубов на нижней челюсти. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 17 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировался. Объективные данные: Лицо симметричное. При осмотре полости рта было выявлено, что альвеолярная часть нижней челюсти резко атрофирована во фронтальном отделе и хорошо выражено в области жевательных зубов. Наиболее вероятным диагнозом является:
2 тип по Оксману
3 тип по Оксману
3 тип по Келлеру
2 тип по Келлеру
4 тип по Келлеру


Больная К., 65 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 12 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: на верхней челюсти отсутствует 1.8,1.7,1.6,1.2,1.1,2.3,2.5,2.6,2.7,2.8. на нижней челюсти отсутствует 4.8,4.7,4.6,4.5,4.4,3.1,3.3,3.5,3.6,3,7.3.8. Наиболее вероятным диагнозом является:
ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІV класс по Кеннеди на нижней челюсти
ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти


Больной А. 43 года обратился с жалобами на хруст, щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава, а также шум в ушах и их заложенность, асимметрию лица. При объективном осмотре обнаружено снижение межальвеолярной высоты, отсутствие боковых зубов, в переднем отделе зубного ряда наличие преждевременных окклюзионных контактов, боковое смещение нижней челюсти. При пальпации латерального крыловидного мышца болезненна, рентгенологическая картина без изменений. Наиболее вероятным диагнозом является:
патологическая стираемость
окклюзионно-артикуляционный синдром ВНЧС
болевой синдром дисфункции ВНЧС
феномен Попова-Годона
травматическая окклюзия


Больной Б., 65 лет обратился с жалобами на потерю всех зубов и затруднённый приём пищи. При объективном осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Высокое расположение переходной складки. Наиболее вероятным диагнозом является:
2 тип по Оксману, ІV класс по Суппле
3 тип по Оксману, І класс по Суппле
1 тип по Оксману, І класс по Суппле
4 тип по Оксману, ІV класс по Суппле
4 тип по Оксману, ІІІ класс по Суппле


Больной В., 68 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов. При объективном осмотре отмечается смещение нижней челюсти вперед, средневыраженная атрофия альвеолярного гребня и бугров верхней челюсти, менее глубокое небо и более низкое прикрепление подвижной слизистой оболочки. Наиболее вероятным диагнозом является
2 тип по Оксману
4 тип по Оксману
3 тип по Оксману
1 тип по Оксману
5 тип по Оксману


Больной Т., 25 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие верхнего переднего зуба. При обследовании установлено зубная формула: 8 7 6 5 4 3 2 1 І 0 0 0 4 5 6 7 8. Прикус по типу ортогнатического. Наиболее вероятным диагнозом является:
I класс по Кеннеди
IV класс по Кеннеди
IІI класс по Кеннеди
IІ класс по Кеннеди
III класс по Гаврилову


Больной Д., 70 лет. Объективно: альвеолярные отростки и бугры на верхней челюсти отсутствуют, нёбо плоское. На нижней челюсти отмечается выраженная атрофия альвеолярной части в боковых отделах при относительно сохранившемся альвеолярном гребне в переднем отделе. Наиболее вероятным диагнозом является.
беззубая верхняя челюсть III тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру
беззубая верхняя челюсть II тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть IV тип по Келлеру
беззубая верхняя челюсть III класс по Суппле
беззубая верхняя челюсть III тип по Келлеру, По Оксману 1 тип
по Оксману 2 тип, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру


Больная 43 года. Жалобы на косметический дефект на вестибулярной поверхности чашеобразные углубления овальной формы. На дне углубления эмали истончена. И через нее просвечивают дентин желтого цвета. Но стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и щечной области. Наиболее эффективным лечением является:
искусственные протезы
виниры
полукоронки
комбинированные коронки
восстановительные пломбы


При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней и нижней челюстей определяется неплотное прилегание восковых базисов к модели. Наиболее эффективной тактикой врача стоматолога является:
исправить в полости рта
дополнительно положить воск к восковым базисам
необходимо вновь определить центральную окклюзию
снять корригирующим материалом оттиск с восковыми базисами
снять функциональный оттиск индивидуальной ложкой


Больной Т., 37 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. Анамнез: верхний центральный резец неоднократно лечили по поводу кариеса, но пломба не фиксировалась, часто выпадала. Объективно: на режуще-дистальной поверхности центрального зуба имеется скол пломбы. Наиболее вероятной конструкции будущего протеза является:
бюгельный протез
микропротез
металлокерамическая коронка
мостовидный протез из СПС
мостовидный протез из пластмассы


Последовательность клинических этапов при изготовлении бюгельного протеза
1) припасовка каркаса бюгельного протеза
2) припасовка и наложение бюгельного протеза
3) определение центральной окклюзии и параллелометрия
4) снятие слепков с челюстей
5) проверка конструкции бюгельного протеза
3,5,2,1,4.
2,5,1,3,4.
4,3,1,5,2.
2,4,1,5,3.
1,2,3,5,4.


При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая ошибка была допущена и ваша тактика?
высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов
высота прикуса завышена- занова определить центральную окклюзия
неправильная постановка фронтальных зубов- разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы
высота прикуса занижена- завысить прикус разогретой пластинкой воска
высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов


Больная Б., 68 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Был изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть и частичный съемный на нижнюю челюсть. После припасовки и сдачи полного съемного протеза на верхнюю челюсть протез не фиксируется. Какой из предложенных тактик наиболее целесообразен в данном случае:
коррекция протеза
фиксация протеза с помощью фиксирующего геля
перебазировка протеза
переделка полного съемного протеза
определение центральной окклюзии


Больному при припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту, в момент глотания слепочная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика:
ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до челюстно-подъязычной линии
ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади
ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди
ложку укорачивают от места вдоль челюстно-подязычной линии
ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны


Больной 48 лет, обратился с просьбой изготовить мостовидный протез при отсутствии 2.1;1.1;2.2 зубов. На этапе припасовки комбинированного мостовидного протеза из металла с пластмассовыми фасетками врач припасовал протез на опорные зубы и обнаружил, что в положении центральной окклюзии смыкаются только верхние резцы с фасетками, а остальные зубы не смыкаются. Припой в месте пайки между коронкой 13 зуба и промежуточной частью касается десневого сосочка. Ваши дальнейшие действия?
освободить десневой сосочек от припоя и установить мостовидный протез в глубже
освободить десневой сосочек от промежуточной части мостовидного протеза
освободить десневой сосочек от припоя и удалить контактый участок фасетки
освободить десневой сосочек от фасетки и припоя, допрепарировать опорные зубы
освободить десневой сосочек от припоя, допрепарировать зубы антагонисты


Больной К., 50 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Зубы удалялись в течение 9 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективно: 0 0 0 5 0 3 2 1 І 1 2 3 0 0 0 0 0. Наиболее эффективным лечением является:
частичный съемный протез
мостовидный протез
полный съемный протез
микро протез
консольный протез


Больной К., 45 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, на подвижность зубов с нарушением функции жевания. Объективно: верхняя губа слегка выступает, коронки верхних центральных зубов расположены веерообразно. 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, зубы подвижны І степени, 28, 27, 26, 35, 36, 38 зубы отсутствуют. Прикус ортогнатический. Ранее протезами не протезировалась. Объективно: 8 0 0 0 0 3 2 1 І 1 2 3 0 0 0 0 0. Наиболее эффективным лечением является:
бюгельный протез с шинируюшими элементами
частичный съемный протез
полный съемный протез
микро протез с шинируюшими элементами
мостовидный протез из СПС


У больного Н., с полной потерей зубов определяется 4 тип верхней и нижней челюстей по Оксману. При проверке моделей отмечается контакт передних зубов и просвет между боковыми зубами. Вероятная причина нарушения смыкания зубов.
значительная компрессия и смещение подвижной слизистой оболочки
при снятии функционального оттиска
компрессия слизистой оболочки восковым базисом при определении
центрального соотношения челюстей
отсутвие плотного контакта прикусных валиков боковых отделах при
определении центрального соотношения челюстей
смещение верхнего воскового базиса вперед
фиксация нижней челюсти не в центральном соотношении, а в боковом соотношении


Больной 50 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отутствие зубов на нижней челюсти. Зубы удалялись вследствие осложненного кариеса 5 лет назад. Зубы устойчивые. 3.4 и 3.5 зубы отсутствуют. Поставьте диагноз и выберите наиболее рациональную конструкцию протеза
дефект зубного ряда по Кеннеди II класс, металлокерамический мостовидный протез
дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлический мостовидный протез
дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, металлокерамический мостовидный протез
дефект зубного ряда по Кеннеди IV класс, комбинированный мостовидный протез из пластмассы
дефект зубного ряда по Кеннеди III класс, пластмассовый мостовидный протез


C косметической целью больной настаивает на металлокерамическом мостовидном протезе. При осмотре - 2.2 - 2.3 зубы отсутствуют. 2.1 и 2.4 зубы интактные, воспалительных явлений не обнаружено. Прикус ортогнатический. Зубы мелкие, низкая коронковая часть зубов. Обоснуйте тактику ортопеда
нельзя, из-за низкой коронковой части зуба протез плохо фиксируется
нельзя, из-за низкой коронковой части зуба, пульпу можно вскрыть.
можно, если дополнительно для опоры использовать 1.1 и 2.5 зубы.
нельзя, потому что 2.1, 2.4 зубы воспринимают большую нагрузку жевательного давления
нельзя, так как в ортогнатическом прикусе протез из металлокерамики не применяются


Больной 27 лет. Жалобы на эстетический дефект. 1.1 зуб удален год назад вследствие периодонтита. Объективно: сохранившиеся зубы интактные, устойчивые. Прикус ортогнатический. Выберите конструкцию протеза и определите второй клинический этап изготовления этой конструкции?
пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.1 зуб, до препарирование зуба
пластмассовый мостовидный протез с опорой на 1.2,1.3,2.1 зубы, примерка и припасовка мостовидного протеза
пластмассовый мостовидный протез с опорой на 1.2,2.1 зубы, проведение перебазировки опорных коронок
пластмассовый консольный мостовидный протез с опорой на 1.2 зуб, определение цвета зуба
пластмассовый мостовидный протез с опорой на 2.2,2.1 зубы, проведение перебазировки опорных коронок


Мужчина 45 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: ранее ортопедическое лечение не проводилось. При осмотре полости рта: имеется двухсторонний включенный дефекты зубного ряда на нижней челюсти. Поставьте диагноз?
дефект зубного ряда нижней челюсти, 1 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти ,2 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти, 4 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти, 4 класс по Гаврилову


Пациент Д., 46 лет. Объективно: формула зубного ряда: 48 47 46 45 44 0 0 0 / 31 32 33 34 35 0 0 38, прикус ортогнатический. Определите коэффициент жевательной эффективности по Агапову?
12 %
22 %
38 %
28 %
62 %


У стоматологического пациента при осмотре выявлено - двухсторонний концевой дефект нижней челюсти, беззубая часть альвеолярного гребня имеет скат, направленный в мезиальную сторону. Какая конструкция протеза применяются?
бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами
бюгельный протез с двойными кламмерами
бюгельный протез с многозвеньевыми кламмерами
бюгельный протез с дробительной окклюзионной накладкой
бюгельный протез с антиопрокидывателями


Содержание углерода в сплаве придает
повышение пластичности
повышение коррозионной стойкости
облегчение обработки давлением
повышение твердости
повышение плотности


При припасовке паянного каркаса бюгельного протеза на нижнию челюсть обнаружено, что протез балансирует на протезном ложе. Опорно-удерживающие кламмера I типа по Нею на 3.4,3.3,4.4 неплотно прилегают к зубам в области вестибулярного плеча, находящегося полностью выше линии обзора. При давлении на каркас в области седла, каркас смещается вверх и назад. Зубная формула: 00004321/12300000 Альвеолярные отростки в области дефектов зубного ряда значительно атрофированы. Объясните возможные причины балансирования каркаса и определите дальнейшую тактику врача?
большая протяженность каркаса и сложность его конструкции - необходимо заменить кламмер на 2 тип по Нея.
усадка металла во время литья – необходимо провести коррекцию каркаса бюгельного протеза
деформация каркаса вследствие смещения деталей при пайке - необходимо снять новые оттиски и вновь изготовить каркас
нарушение режима полимеризации– необходимо провести перебазировку каркаса
наличие поднутрения области дефекта зубного ряда - необходимо снять новые оттиски и изготовить модели


Больному запланировали бюгельные протезы на верхнюю и нижнию челюсть. Сняли анатомические слепки. Отлили из высокопрочного гипса модели. Приготовленную модель изучают в параллелометре; в лаборатории техник начал подводить к каждому опорному зубу грифель, но по данной методике параллелометрии разделительная линия не совпадала с анатомическими экваторами зубов. Какой метод параллелометрии описан?
метод выявления среднего наклона длинных осей опорных зубов
метод выбора
метод параллелометрии
произвольный метод
метод определения экватора


Больной А., 45 лет обратился в клинику для ортопедического лечения. При осмотре - зубная формула: 00054321/1230000. Сохранившиеся зубы устойчивы, интактны, имеют хорошо выраженную анатомическую форму. Альвеолярные отростки умеренно атрофированы, слизистая оболочка альвеолярных отростков и твердого неба плотная, умеренно податливая. Поставьте диагноз:
II класс по Кеннеди
III класс по Кеннеди
I класс по Кеннеди
IVкласс по Кеннеди
V класс по Гаврилову


Больной 30 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на боли в области 2.7 зуба. При проведении осмотра полости рта врач отметил положительную реакцию зуба на перкуссию. В области жевательной поверхности имеется вкладка из металла. Какие методы исследования понадобятся врачу для постановки диагноза?
ЭОД
рентгенография
термодиагностика
зондирование
одонтопародонтограмма


Пациент Ж., 40лет. Обратился с целью протезирование. При осмотре выявлено – односторонний концевой дефект верхней челюсти. Поставьте диагноз:
I класс по Кеннеди
III класс по Кеннеди
II класс по Кеннеди
IV класс по Кеннеди
IV класс по Гаврилову


У больного 4.1,4.2,3.1,3.2 зубы подвижны вестибулооральном и медиодистальном направлении. Определите степень подвижности зубов?
І степень по Энтину
ІІІ степень по Энтину
ІІ степень по Энтину
ІV степень по Энтину
V степень по Энтину


При осмотре больного выявлена: верхние передние зубы выдвинуты вперед, между верхними и нижними передними зубами щель. Соотношение шестых зубов: медиальный щечный бугор верхнего 2.6 зуба находится на одноименном бугорке нижнего или между 3.5 и 3.6 зубами. Определите тип прикуса:
ортогнатический
прогнатический
прогенический
вынужденная прогения
бипрогнатия


При осмотре больного выявлена: нижние передние зубы перекрывают верхние передние зубы, между верхними и нижними передними зубами щель. Соотношение шестых зубов: медиальный щечный бугор 2.6 зуба находится между 2.6-2.7 зубами. Определите тип прикуса:
прогенический
ортогнатический
прогнатический
опистогнатия
бипрогнатия


У пациента при осмотре наблюдается мостовидный протез верхней челюсти с опорными коронками на 2.3-2.6 зубы. 2.7-2.8 зубы отсутствуют. После снятия мостовидного протеза рекомендовано удаление 2.6 зуба, так как зуб полностью разрушен. Поставьте диагноз:
I класс по Гаврилову
II класс по Гаврилову
III класс по Гаврилову
IV класс по Гаврилову
V класс по Гаврилову


Во время припасовки металлического каркаса 2.3 зуба произошло завышение прикуса. Определите тактику врача?
переделывание металлического каркаса
снятие повторного слепка
стачивание металлического каркаса
штампование металлического каркаса
препарирование 2.3 зуба


При припасовке штампованной металлической коронки на нижний первый премоляр шейка коронки короткая. Определите тактику ортопеда?
расширение шейки коронки на 3.5 зуб
препарирование 3.5 зуба
переделка коронки на 3.5 зуб
удлинение шейки коронки 3.5 зуба
сужение шейки коронки на 3.5 зуб


У больного при осмотре выявлено - зубная формула: 80004321/12340008 Планируется изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Сколько моделей необходимо отлить и их функция?
3 модели - рабочая, вспомогательная, анатомическая
2 модели - рабочая, вспомогательная
2 модели - рабочая, диагностическая
2 модели - функциональная, анатомическая
3 модели - функциональная, диагностическая, вспомогательная


На 3-й день после снятия мостовидного протеза с опорами 3.5; 3.8 зубов под анестезией, больной обратился с жалобами на «плохое» открывание рта. На месте вкола и введения анестетика признаки воспаления отсутствуют. Зубы интактные, перкуссия, зондирование безболезненны. Какое осложнение развилось у больного?
неврит нижнелуночкого нерва
воспалительная контрактура
постинъекционная контрактура
анкилоз ВНЧС
парез лицевого нерва


После снятия мостовидного протеза больной обратился с жалобами на «плохое» открывание рта. При обследовании больного, врач поставил диагноз: Постинъекционная контрактура. Ваша тактика лечения.
антибактериальная терапия, ЛФК
новокаиновые блокады, физиолечение
физиолечение, механотерапия, ЛФК
лучевая терапия, механотерапия
контурная пластика, ЛФК


Больной явился в стоматологическую поликлинику с целью протезирования. При осмотре – включенный дефект в боковом отделе. Поставьте диагноз:
I класс по Кеннеди
II класс по Кеннеди
III класс по Кеннеди
IVкласс по Кеннеди
V класс по Гаврилову


Пациент С., 48лет. Сделана местная анестезия 2% раствором новокаина. Через 5 минут больной отметил чувство онемения правой половины нижней губы, подбородка и кончика языка. Данная картина наиболее характерна:
развитию симптома Венсана
развитию симптома Дюпитрена
блокирования нижнелуночкового и язычного нервов справа
блокированию щечного нерва
развитию неврита 3 ветви тройничного нерва


У больного зубная формула: 07600000 / 00045008. Изготовление съемного пластиночного протеза. Этап определения центральной окклюзии. Определите этап лечения и опорные зубы под кламмера?
2-лабораторный этап, удерживающие кламмера на в/ч 1.6 и 2.5, на н/ч 3.6 и 4.6 зубы
2-клинический этап, удерживающие кламмера на в/ч 1.6 и 2.5, на н/ч 3.6 и 4.6 зубы
2-клинический этап, опорные кламмера на в/ч 1.7 и 2.8, на н/ч 3.7 и 4.6 зубы
2-клинический этап, опорно-удерживающие кламмера на в/ч 1.6 и 2.5, на н/ч 3.6 и 4.6 зубы
2-клинический этап, удерживающие кламмера на в/ч 1.7 и 2.8, на н/ч 3.7 и 4.4 зубы


Центральная окклюзия определяется признаками:
Зубными
зубными, мышечными, суставными и лицевыми
зубными и мышечными
зубными, мышечными и суставными
максимальным сокращением жевательных мышц


Определите назначение таких материалов, как оралгин, стомальгин:
цинкоксициновая слепочная масса
силиконовая слепочная масса
базисная пластмасса
альгинатная слепочная масса
тиоколовая слепочная масса


Определите назначение таких материалов, как редонт, протакрил:
быстротвердеющая пластмасса
альгинатная слепочная масса
базисная пластмасса
термопластическая слепочная масса
пластмасса для несъемных протезов


Определите инструменты для окончательной штамповки коронки:
наковальня, молоточек, свинцовая подушка
аппарат "Бромштром", молоток, ложка для легкоплавкого сплава
шпатель, резиновая колба
Параллелометр
Шлифмотор


Пациент Р., 43 года. Обратился в стоматологическую клинику с целью протезирование. Проведен первый клинический этап изготовления частичного съемного пластиночного протеза. Что вы проведете на первом лабораторном этапе изготовления частичного съемного пластиночного протеза:
загипсовку моделей в окклюдатор
изготовление воскового базиса с окклюзионными валиками, получение рабочей и вспомогательной моделей
замену воска на пластмассу
получение рабочей и вспомогательной моделей
постановку зубов


Дайте название слепку, снимаемому с протезного ложа с учетом функционального состояния слизистой:
функциональный
основной
вспомогательный
анатомический
частичный


Пациент Р., 38 лет. Обратился в стоматологическую клинику с целью протезирование.Что предполагает первый этап обследования больного:
внешний осмотр
сбор анамнеза
обследование полости рта
осмотр зубных рядов
дополнительные методы обследования


Окклюзионные накладки опорно- удерживающих кламмеров выполняют:
опорную функцию
фиксирующую и стабилизирующую функцию
шинирующую функцию
фиксирующую функцию
стабилизирующую функцию

Пациент С., 38 лет. Обратился в стоматологическую клинику с целью протезирование. Диагноз: Дефект коронки 2.1 зуба. Какую форму необходимо придать культе препарированного зуба при лечении металлокерамическими коронками:


слегка конусовидную с вестибулярной поверхности, цилиндрическую с других сторон
конусовидную форму, слегка усеченную к режущему краю или окклюзионной поверхности с вестибулярной стороны
цилиндрическую форму со всех сторон
конусовидную со всех сторон
округленную со всех сторон


Пациент И., 53 года. Диагноз: Дефект коронки 4.6 зуба. На этапе протезирование. Назовите клинические проявления при глубоком погружении края коронки под десну:
разрыв круговой связки зуба
неплотный охват шейки зуба
повышение прикуса
истончение коронки
травма десневого края


Определите этап, при котором заготовки штампов погружают в гипс апроксимальной стороной наполовину, размещая их на расстоянии не менее 1 см. друг от друга:
отливка гипсового блока
изготовление гипсовых столбиков
отливка металлических штампов
окончательная штамповка
предварительная штамповка


Назовите метод штамповки, при котором в расплавленный металл опускают металлический штамп коронковой частью вниз до полного его погружения:
метод Паркера
внутренний метод
метод ММСИ
прямой метод
обратный метод


Определите лабораторные этапы изготовления мостовидных протезов:
препарирование опорных зубов
моделирование промежуточной части
припасовка коронок. Снятие слепков
припасовка и сдача протеза
планирование лечения


Определите клинические проявления при чрезмерном наслоении воска в области шейки зуба:
понижение прикуса
повышение прикуса
широкая коронка, не охватывающая шейку зуба
коронка узкая, не одевается на зуб
глубокое погружение края коронки под десну


Пациент И., 53 года. Диагноз: Дефект коронки 4.6 зуба. На этапе протезирование. Укажите одну из причин разрыва круговой связки зуба:
истончение коронки
глубокое погружение края коронки под десну
повышение прикуса
неплотный охват шейки зуба
чрезмерное моделирование жевательных бугров


Пациент Д.,33 года. Диагноз: Дефект коронки 2.6 зуба. На этапе протезирование. Назовите ошибки, допущенные на 1 клиническом этапе изготовления искусственных коронок:
отсутствие контактов с соседними зубами
неточная гравировка шейки зуба
расплывчатый контур шейки зуба на слепке
чрезмерное моделирование жевательных бугров
удаление клинической коронки на гипсовом штампе


Пациент С., 48 лет. Диагноз: «Частичная вторичная адентия.Дефект зубного ряда на нижней челюсти І класс по Кеннеди». Проведен первый клинический этап изготовления частичного съемного пластиночного протеза. Что проводится на первом клиническом этапе изготовления:
проверка конструкции частичного съемного пластиночного протеза
определение и фиксация центральной окклюзии
снятие полных анатомических слепков с верхней и нижней челюстей
припасовка и сдача частичного съемного протеза
снятие анатомического слепка только с протезируемой челюсти


Пациент С., 48 лет. Диагноз : «Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда на нижней челюсти І класс по Кеннеди». На этапе протезирования. Укажите возможные ошибки на этапе получения слепков:
поздняя отливка модели по слепку из эластических материалов
нарушение целостности модели
нечеткий рельеф протезного ложа на слепке
неправильный выбор конструкции протеза
неплотное прилегание воскового базиса к модели


Пациент С., 48 лет. Диагноз:«Частичная вторичная адентия. Дефект зубного ряда на нижней челюсти І класс по Кеннеди». На этапе протезирования. Возможные ошибки на этапе фиксации центральной окклюзии:
неплотное прилегание базиса к слизистой протезного ложа
отсутствие параллельности протетической плоскости
занижение прикуса
боковой сдвиг нижней челюсти
завышение прикуса.


Пористость сжатия на лабораторном этапе возникает при:
погружении кюветы в горячую воду или быстром нагревании
отсутствии герметичности массы при созревании
незавершенном прессовании кюветы
быстром охлаждении кюветы
при недостаточности мономера.


Пациент О., 26 лет. Диагноз: Дефект коронки 1.6 зуба. На этапе протезирование. Технологические требования к штампованной коронке:
края без зазубрин и складок, коронка должна находиться на гипсовом штампике, целостность, соответствие анатомической форме
только соответствие анатомической форме
только эстетичность, устойчивость
только целостность
коронка должна находиться на гипсовом штампике, целостность, ковкость, эстетичность, устойчивость


Какие клинические проявления наблюдаются при завышении межальвеолярной высоты:
лицо приобретает старческий вид, носогубные и подбородочные складки выражены
бугорковые контакты в боковых отделах и щель во фронтальном
при смыкании возникает перекрестный прикус
нормальные межокклюзионные контакты


Укажите ошибки на этапе отливки модели:
неправильный выбор метода снятия слепка
неправильный выбор слепочного материала
нечеткий рельеф протезного ложа на слепке
наличие жидкости на поверхности слепка
неправильный выбор конструкции протеза


Лабораторные этапы изготовления съемных пластиночных протезов:
определение центральной окклюзии
припасовка
подбор и постановка искусственных зубов
сдача протеза
планирование лечения


Укажите причину ошибки при наличии следующих признаков:1.сглаженность носогубных и подбородочных складок при разговоре. 2.отсутствие просвета между зубами в состоянии физиологического покоя:
снижение высоты нижнего отдела лица
сдвиг нижней челюсти медиально
завышение высоты нижнего отдела лица
сдвиг нижней челюсти дистально
мышечные контрактура


Укажите причину ошибки при наличии следующих признаков:1.выраженность носогубных и подбородочных складок. 2.избыток мягких тканей нижней трети лица наличие просвета между зубами в состоянии физиологического покоя в пределах 6-8 мм:
сдвиг нижней челюсти медиально
повышение высоты нижнего отдела лица
снижение высоты нижнего отдела лица
сдвиг нижней челюсти дистально
повышенная стираемость зубов


К четвертому классу полостей по классификации Блека относятся полости, расположенные
на контактной поверхности боковых зубов
на контактных поверхностях передних зубов
на жевательно-контактных поверхностях боковых зу­бов
на контактных поверхностях передних зубов с пораже­нием углов коронки
в пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов


Пациент обратился с жалобой на разрушение коронки 17 зуба. Анамнез: 17 зуб лечился по поводу кариеса и неоднократно лечился у терапевта-стоматолога. Вставленная пломба 2 раза выпадала. Объективно: клиническая коронка 17 зуба низкая, на окклюзионной поверхности зуба стоит обширная пломба. Зуб депульпирован, перкуссия отрицательная, на рентгенограмме корневые каналы запломбированы до верхушки корней. Патологических изменении нет. Наиболее вероятным методом лечения является:
пластмассавая коронка
культевая коронка
цельнолитая коронка
штифтовый зуб по Ричмонду
пластмассавая коронка со штифтом


Клинические этапы изготовления металлокерамической коронки
1определение центральной окклюзии
2припасовка коронки
3фиксация коронки
4припасовка каркаса
5препарирование зуба и снятие слепков
Ответы :
1,2,4,3,5.
2,4,5,3,1
5,1,4,2,3.
3,4,1,2,5
2,4,5,3


Пациент 56 лет жалуется на недостаточную фиксацию протеза на нижнюю беззубую челюсть во время функции жевания и разговора. Объективно: определяются наличие широкого объемного языка, заполняющего свободное пространство. Наиболее эффективным лечением является:
создать углубление в базисе с язычной стороны
удлинить границы протеза
сделать эластическую подкладку под базис протеза
перебазировка самотвердеющей пластмассой
переделать съемный протез


Больному 44 года обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на разрушение 26 зуба. Объективно: клиническая коронка 26 зуба низкая, разрушена кариесом, ИРОПЗ-0,8,зуб депульпирован. Перкуссия отрицательная. На рентгенограмме корневые каналы запломбированы до верхушек корней. Наиболее эффективным лечением является:
восстановительная пломба из светополимеризующей пластмассы
штифтование корней с последующим протезированием штампованной коронкой
восстановление пломбы с последующим протезированием штампованной коронкой
восстановительная коронка из пластмассы
восстановительная пломба с последующим протезированием металлокерамической коронкой


Место коррекции индивидуального ложки на нижней челюсти по методике Гербста при движени языка всторону щеки при полу открытом рте:
области нижнечелюстных бугорков
зона челюстном-подъязычным линии
подъязычный край на расстоянии 1 см от средней линии
вестибулярная поверхность от клыка до клыка
в области уздечки языка


Больной 35 лет. обратился с жалобой на отсутствие зубов верхней челюсти. Анамнез: зубы удалялись в течение 10 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее не протезировалась. Объективные данные: отсутствие 2.4,2.5,2.6,2.7 зубов. Смещение и увеличение альвеолярного отростка в области 3.3,3.5,3.6,3.7 зубов, но не отмечается обнажение корня зуба и образование десневого кармана. Соотношение между экстра- и интеральвеолярной частью зубов остается неизмененным. Наиболее вероятным диагнозом является:
частичная адентия, осложненной патологической стираемостью твердых тканей зубов и снижением окклюзионнои высоты
частичная адентия, осложненной снижением окклюзионнои высоты и дистальным смещением нижней челюсти;
частичная адентия обеих челюстей, когда не сохранилось ни одной пары антагонирующих зубов.
Феномен Попова-Годона,первая форма
Феномен Попова-Годона,вторая форма, первая подгруппа


Определение центральной окклюзии с помощью восковых базисов с окклюзионными валиками при наличии антагонирующих пар зубов;
1поочередная припасовка верхнего и нижнего валиков до смыкания зубов-антагонистов
2оценка качества изготовления восковых базисов с окклюзионными валиками
3приклеивание разогретой пластинки воска на восковые валики и фиксация центральной окклюзии
4одновременная припасовка верхнего и нижнего восковых валиков до смыкания зубов-антагонистов
5нанесение ориентиров для постановки искусственных зубов
6 составление моделей в центральной окклюзии и проверка правильности ее определения
Ответы :
1,5,4,3,2,6.
5,4,6,3,2,1.
2,1,4,3,5,6.
4,5,3,2,1,6.
3,5,6,1,2,4.


При удалении верхнего зуба мудрости нижний зуб мудрости перемещается вверх и блокирует следующие движения нижней челюсти:
передние и трансверзальные
вертикальные
трансверзальные
все движения
передние


Под пластмассовую коронку зуб препарируется с усту­пом:
только на вестибулярной поверхности
обязательно
если он депульпирован
необязательно
если больной старше 25 лет


Женщина 40 лет, обратилась с жалобами на изменение цвета передних зубов на верхней челюсти после эндодонтического лечения. По результатам обследования рекомендовано изготовление металлокерамических коронок на 11,21 зубы. Какую форму из перечисленных ниже наиболее целесообразно придать зубам после препарирования?
ромбовидную
призматическую
конусовидную
эллипсовидную
цилиндрическую


Мужчина 45 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: ранее ортопедическое лечение не проводилось. При осмотре полости рта: имеется односторонний концевой дефект зубного ряда на нижней челюсти. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
дефект зубного ряда нижней челюсти 1 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти3 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти 2 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти 4 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти4 класс по Гаврилову


Мужчина 57 лет находится на этапе ортопедического лечения. При проверке восковой конструкции частичного съемного протеза на верхней челюсти ортопедом выявлено, что боковые зубы смыкаются плотно, а в переднем отделе имеется разобще­ние. Какая из перечисленных ниже окклюзий, наиболее вероятно, была зафиксирована на предыдущем этапе ортопедического лечения?
передняя
центральная
боковая
боковая левая
боковая правая


Мужчине 68 лет запланировано изготовление полного съемного пластиночного протеза на верхнюю челюсть. При осмотре: резкая атрофия альвеолярногоотростка, верхнечелюстных бугров, плоское небо. Какой из перечисленных ниже типов атрофии альвеолярного отростка наиболее вероятен?
3 тип по Оксману
1 тип по Оксману
2 тип по Оксману
4 тип по Оксману
1 тип по Шредеру


Мужчине 52 лет запланирован частичный съемный пластиночный протез на верхнюю челюсть. При осмотре: имеется дефект зубного ряда в переднем отделе, с выраженной атрофией альвеолярного гребня и податливой слизистой оболочкой. Какая из перечисленных ниже постановка зубов наиболее целесообразна?
на металлическом базисе
на искусственной десне
на двухслойном базисе
на мягкой подкладке
на приточке


Мужчина 54 лет предъявляет жалобы на стираемость зубов. При осмотре: коронковая часть всех зубов стерты до контактных площадок. Высота нижнего отдела лица челюсти без изменений. Какая из перечисленных ниже форм повышенной стираемости наиболее вероятна?
декомпенсированная, 1 степень тяжести
компенсированная, 1 степень тяжести
компенсированная, 2 степень тяжести
декомпенсированная, 2 степень тяжести
смешанная


Женщина 48 лет предъявляет жалобы на выдвижение зубов верхней челюсти. При осмотре выявлено перемещение 15, 16, 17 зубов верхней челюсти с увеличением костной ткани, окружающей зуб. Соотношение вне- и внутриальвеолярной части зуба при этом не изменилось. Какой из перечисленных ниже форм зубоальвеолярного удлинения по Пономареву В.А. наиболее соответствует описанная ситуация?
первой форме
второй форме
второй форме, 1 подгруппе
третьей форме
второй форме, 2 подгруппе


Мужчина 53 лет обратился с жалобами на жжение, металлический привкус во рту. При осмотре: имеются металлический мостовидный протез на верхней челюсти и золотые коронки на зубах нижней челюсти с правой стороны. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
токсический стоматит
протезный стоматит
аллергический стоматит
явления непереносимости
парниковый эффект


Женщина 27 лет, обратилась в клинику с жалобами на эстетический дефект. Из анамнеза: неоднократно лечила 17 зуб по поводу кариеса, пломба часто выпадала. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба имеется скол пломбы, зуб в цвете не изменен. Какой вид вкладки наиболее целесообразно применить?
онлей
инлей
пинлей
оверлей
культю


Женщине 56 лет на верхнюю челюсть изготовлен частичный съемный пластиночный протез. В полости рта протез фиксируется телескопической системой на 15 и 25 зубы. Применение какой из ниже перечисленных систем наиболее целесообразно?
зуб-кламмер
коронка-вкладка
колпачок-коронка
коронка-кламмер
имплантат-кламмер


Женщина 37 лет обратилась с целью протезирования. При осмотре: на верхней челюсти выявлены дефекты зубного ряда, включенный во фронтальном отделе и концевой в боковом отделе. Рекомендовано изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Какая из перечисленных ниже систем фиксаций бюгельного протеза наиболее целесообразна?
замковые крепления
телескопическая система
система Нея
удерживающие кламмера
система Румпеля-Дольдера


Мужчина 67 лет предъявляет жалобы на полное отсутствие зубов верхней и нижней челюстей. При осмотре выявлены экзостозы на верхней челюсти и резкая атрофия альвеолярного гребня на нижней челюсти. При изготовлении полных съемных протезов какой базис из перечисленных ниже наиболее целесообразен?
металлический
силиконовый
пластмассовый
нейлоновый
двухслойный


Мужчина 60 лет обратился с целью протезирования. При осмотре коронковая часть передних зубов на верхней и нижней челюсти стерты, ½ высоту коронок, корни устойчивы. На панорамной рентгенограмме корневые каналы 131211212223 и 4342413132333 запломбированы. Имеется концевой дефект на верхней челюсти слева, двухсторонний концевой дефекты на нижней челюсти. Какой вид ортопедического лечения из перечисленных ниже наиболее целесообразно провести в первую очередь?
частичные съемные пластиночные протезы на обе челюсти
комбинированные коронки на передние зубы обеих челюстей
бюгельные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти
культевые штифтовые вкладки на передние зубы обеих челюстей
восстановление высоты нижнего отдела лица пластмассовой каппой


Женщина 57 лет предъявляет жалобы на подвижность зубов верхней челюсти. При обследовании выявлена подвижность зубов в боковых отделах челюсти с поражением пародонта. Какая стабилизация шинирующих конструкций из перечисленных ниже наиболее целесообразна?
передняя
сагиттальная
трансверзальная
парасагиттальная
передне – боковая


Женщина 54 года предъявляет жалобы на жжение в полости рта после протезирования. При осмотре: на верхней челюсти имеются старые металлические мостовидные протезы и новый частичный съемный пластиночный протез на нижней челюсти. Какую из перечисленных ниже диагностических методов наиболее целесообразно провести?
электроодонтодиагностику
одонтопародонтограмму
окклюзиограмму
кожные пробы
гнатодинамометрию


Мужчины 56 лет предъявляет жалобы на стираемость зубов. При осмотре: коронковая часть всех зубов стерты до контактных площадок. Высота нижнего отдела лица челюсти не изменена.Какой из перечисленных ниже методов лечения повышенной стираемости наиболее целесообразен после восстановление высоты нижнего отдела лица?
культевые штифтовые вкладки
комбинированные коронки
металлические коронки
пластмассовая каппа
металлокерамические коронки


Мужчина 49 лет обратился с целью протезирования после полной резекции верхней челюсти. Применение какого из перечисленных ниже обтураторов наиболее целесообразно?
пустотелого
формирующего
воздухоносного
плавающего
массивного


Мужчина 54 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, затрудненное пережевывание пищи. Из анамнеза: ранее ортопедическое лечение не проводилось. При осмотре полости рта: имеется двухсторонний концевой дефекты зубного ряда на нижней челюсти. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен?
дефект зубного ряда нижней челюсти 2 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти3 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти 1 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти 4 класс по Кеннеди
дефект зубного ряда нижней челюсти4 класс по Гаврилову


При отсутствии резцов и клыков пациенты предъявляют жалобы
на нарушение речи, западение щек, нарушение пережевывания пищи
на эстетический дефект, нарушение приема пищи, на образование заед в углах рта
на эстетический дефект, нарушение речи, невозможность откусывание пищи
на боль в области височно-нижнечелюстных суставов
на невозможность откусывания пищи


Какие формы верхних резцов характерны для людей гиперстенического типа?
зубы овальные, широкие, любой формы с незначительным преобладанием высоты над шириной
зубы прямоугольные, короткиe
зубы овальные, длинные, узкошейные
зубы узкие, длинные, прямоугольные
белый с различными оттенками отдельных в естественном зубе


Механические приспособления, предназначенные для фиксации, ретенции и стабилизации зубных протезов и состоящие из двух частей- матрица и патрица:
одноплечий гнутый кламмер
телескопическая коронка
аттачмены
системы имплантат-кламмер
системы баллочного крепления


Больной Е. 25 лет обратился с жалобой на внезапное блокирование движений в височно-нижнечелюстном суставе. При этом отмечает болезненность в области сустава. Анамнез: эти симптомы появились после широкого открывания рта во время откусывания яблока. Пациент отмечает, что при надавливании пальцем в области сустава движения нижней челюсти восстанавливаются. Объективно: лицо симметрично, кожные покровы чистые, прикус ортогнатический, бледно-розового цвета. На 16, 17 зубах имеются пломбы. Наиболее вероятным диагнозом явлется:
вывих мениска
перелом нижней челюсти
вывих челюсти
неврогенная контрактура
микростомия


Больной Ж. 52 года обратился с жалобами на ощущение привкуса металла и чувство кислоты во рту. Анамнез: протезировался 2 месяца назад. Объективно: слизистая оболочка полости рта без изменений, в полости рта имеются протезы из разнородных материалов (мостовидные протезы из сплава золота, нержавеющей стали), прикус фиксированный. Кожные пробы на никель, хром, кобальт отрицательные.
Наиболее вероятным диагнозом является:
аллергический стоматит
травматический стоматит
гальваноз
химико-токсический стоматит
токсический стоматит


Больная А., 70 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 10 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: отсутствует на верхней челюсти 1.8,1.7,1.6,1.5,1.4,1.1,2.1,2.5,2.6,2.7,2.8 на нижней челюсти 4.8,4.5,4.3,4.2,3.2,3.3,3.4,4.8. Наиболее вероятный диагноз:
ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Кеннеди на верхнейчелюсти и ІV класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти
ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти


У больного Н. при объективном осмотре обнаружена повышенная стираемость твердых тканей зуба, уменьшение вертикальных размеров коронок всех зубов, снижение межальвеолярной высоты, высота нижней трети лица не изменена. Наиболее вероятным диагнозом является:
генерализованная компенсированная повышенная стираемость твердых тканей зубов
генерализованнаясубкомпенсированная форма повышенная стираемость зубов
локализованная компенсированная стираемость
локализованная некомпенсированная повышенная стираемость зубов
генерализованная некомпенсированная форма повышенная стираемость зубов


Больной Г., 62 года. Объективно: на верхней и нижней челюсти имеются хорошо выраженные альвеолярные отростки, покрытые слегка податливой слизистой оболочкой. Нёбо также покрыто равномерным слоем слизистой оболочки, умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки (уздечка губ, щёк и языка) как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Наиболее вероятным диагнозом является.
II класс по Суппле
IІI класс по Суппле
I класс по Суппле
IV класс по Суппле
V класс по Суппле


Больная Б., 75 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Объективные данные: 0 0 0 0 0 3 2 0 І 0 2 3 4 0 0 0 0 При осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Наиболее вероятным диагнозом является:
1 тип по Оксману на в\ч, І класс по Кеннеди на н\ч
2 тип по Оксману на в\ч, ІІ класс по Кеннеди на н\ч
3 тип по Оксману на в\ч, ІІІ класс по Кеннеди на н\ч
4 тип по Оксману на в\ч, ІV класс по Кеннеди на н\ч
4 тип по Оксману на в\ч, ІІІ класс по Суппле на н\ч


Больная У., 45 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 7 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: на верхней челюсти отсутствует 1.8,1.7,1.6,2.6,2.7,2.8. на нижней челюсти 4.8,4.6,4.5,3.6,3.8. Наиболее вероятным диагнозом является:
І класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти
ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти
ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти
І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти
ІІІ класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти


Больной 35 лет, жалуется на отсутствие 11зуба, косметический дефект, нарушение фонетики. Зуб удален 2 недели назад из-за осложненного кариеса. Объективно: отсутствует 11 зуб. Слизистая без патологии. Прикус ортогнатический. 21,12 устойчивые, перкуссия безболезненна. Наиболее вероятным диагнозом является:
І класс по Кеннеди
І класс по Гаврилову
ІV класс по Гаврилову
ІV класс по Кеннеди
ІІІ класс по Кеннеди


Больной 63 лет обратился с жалобой на одностороннюю боль. Хруст и тугоподвижность нижней челюсти, особенно по утрам. Шум в суставах, головные боли. Объективно: отсутствие боковых 28, 27, 26, 46, 47, 48 зубов 14, 13, 12, 11, 21, 21, 22, 23, 24, 25 зубах обнаружена патологическая стираемость зубов. При открывании нижней челюсти челюсть смещается в одну сторону. Открывание рта ограничена до 3 см. При пальпации латерального крыловидного мыщца безболезненна. Наиболее вероятным диагнозом является:
порез лицевого нерва
нейромускулярный дисфункциональный синдром
артикуляционный окклюзионный синдром
артроз ВНЧС
вывих височно-нижнечелюстного сустава


Больной И., 30 лет обратился в ортопедический кабинет с жалобами на разрушение коронки и изменении цвета 12 зуба. ИРОПЗ -0,8. Наиболее эффективным лечениям является:
восстановление стандартным стекловолоконным штифтом и протезирование металлокерамической коронкой
штифтование анкерным штифтом, восстановление светополимеризующейся пластмассой
штифтовый зуб по Ричмонду


восстановление культевой штифтовой металлической вкладкой, протезирование керамической коронкой
простой штифтовый зуб


В клинику обратился больной В., 48 лет с жалобами на подвижность зубов с нарушением функции жевания. Объективно: верхняя губа слегка выступает, коронки верхних центральных зубов расположены веерообразно. 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, 24 зубы подвижны І степени, 28, 27, 26, 36, 37, 38 зубы отсутствуют. Прикус ортогнатический. Имеются тремы и диастемы между зубами. Шейки зубов оголены. При пальпации на всех зубах зубодесневые карманы выделяют небольшое количество гноя. Десна гиперемирована, отечна. Наиболее вероятным методом лечения является:
фронтальная стабилизация с применением колпачковой шины
сагитальная стабилизация, с применением экваторных коронок
парасагитальная стабилизация с применением шины из полукоронок
круговая стабилизация с применением бюгельного протеза
фронтальная стабилизация с применением мостовидного протеза


Определите классификацию слепочного материала по физическим свойствам после его отверждения во время снятия оттиска в полости рта у пациента:
гидроколлоидные, обратимые, необратимые
твердокристаллические, силиконовые, тиоколовые
эластичные, термопластические, твердокристаллические
твердокристаллические, эластичные, обратимые
твердокристаллические, резиноподобные, гидроколлоидные


Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет