Екіншілік қайталама мерез: түйінді сифилидтар Ситуациялық есеп құрастыру
жүктеу/скачать 196,64 Kb.
|
|
Шакен Акерке ЖМ18-006-01 Екіншілік қайталама мерез:түйінді сифилидтар Ситуациялық есеп құрастыру Дәрігерге 36 жастағым әйел тілде бөртпе шағымымен жүгінді. Қарау кезінде: тілдің артқы жағында жылтыр беті бар, қызғылт-қызыл түсті үлкен дөңгелек папула бар. Қызыл иек пен щектердің шырышты қабығындағы жалғыз қызыл папула. 1) Сіздіңалдын-ала диагнозыңыз? Қайталама қайталанатын мерез. Шырышты қабықтардың папулярлы мерезі. 2) бұл аурудың бастапқы элементі қандай? Папула (түйіндер)- " шабылған шалғынның бляшкалары» 3) Зертханалық зерттеулердің қандай нәтижелері осы диагнозды растай алады? РПР, РПГА, РИПТ, РИФ, ИФТ, бляшка бетінен қырынудың қараңғы өрісіндегі микроскопия. 4) Науқаста бар ауруды қандай аурулармен ажырату керек? Лейкоплакия, қызыл жалпақ лихеннің папулалары, қызыл лупустың ошақтары. Сифилиттік папула куретажымен эрозия анықталады, бірақаталғанаурулардажоқ. Лейкоплакиядақұрғақбеті бар үлкенбляшкалар бар. Қызыл жалпақ лихенмен папула сұр-ақтүске ие, бір-бірімен біріктіріледі. Кезіндеқызылжазық волчанке ороговеваниебілдіреді "частокол бірі атрофированных жолақжәненүкте. Папула жылтырлығы сифилитке тән, өйткені бұл жерлерде папиллярлар жоқ. Мерезге тән оң реакциялар диагнозды растайды. 5) Эпидемияға қарсы іс-шаралардың ұсынымдары (инфекциялық ауру болғанкезде) жыныстық қатынасты, сондай-ақтұрмыстық (сүйісу, жалпыыдысты, гигиена заттарынпайдаланужәне т. б.) ол қанша уақыт ауырғаны анықталғаннан кейін осы уақыт ішінде барлық байланыстар туралы сұрау және превентивті емдеу жүргізу (егер түйісу сәтінен бастап 2 айданаспаған болса): 1 экстенциллин немесе бициллинді инъекциялау-1(2,4 млн. бірлік). Пенициллинді бір реет енгізуге жол беріледі. жүктеу/скачать 196,64 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|