Жүктіліктің бірінші жартысындағы токсикоз. Жүктілік кезіңдегі Құсу

Жүктіліктің бірінші жартысындағы токсикоз. Жүктілік кезіңдегі Құсу

Қарағанды облыстық жоғарғы мейіргерлік колледжі

• Жүктіліктін бірінші жартысындағы токсикоз
• Жүктілік кезіндегі құсу
• Патогенезі
• Клиникалық көрінісі
• Емі

Токсикоз дегеніміз жүктілік кезінде дамитын зат алмасу бұзылысымен жүретін организмнің ауыр интоксикациясына және жалпы жағдайының нашарлауына алып келетін жағдайды айтамыз.

Токсикоз дегеніміз жүктілік кезінде дамитын зат алмасу бұзылысымен жүретін организмнің ауыр интоксикациясына және жалпы жағдайының нашарлауына алып келетін жағдайды айтамыз.

Этиологиясына байланысты теориялар:

• Иммунологиялық
• Психогендік
• Эндокриндік
• Нервтік рефлекторлық

Патогенез

• Нейроэндокриндік регуляция бұзылысы;
• Су-тұздық , майлық, сулық және ақуыздық алмасу бұзылыстары;
• Сусыздану, дене массасының төмендеуі, гликоген қорының жұмсалуы
• Ағзада кетон денелерінің жиналуы, кетонурия
• Бауыр, бүйректе дистрофиялық өзгерістер ары қарай ОЖЖ, жүрек, өкпеде дамиды.

Клиникалық көріністері:

• Басты көрінісі құсу: 50-60 % жағдайда физиологиялық көрініс яғни күніне 2-3 рет қайталанады және 12 аптада тоқтайды;
• Сөл ағуы (ptyalism) саливацияның жоғарлауы және күніне 1 л ден астам сұйықтық жоғалтуды айтамыз;
• Интоксикация және сусыздану көріністері;
• Ағзалық жетіспеушілік;

Ауырлық дәрежесіне байланысты:

• Жеңіл түрі - 4-5 рет күніне рет құсады, 1- 3 кг салмақ жоғалтуы, айтарлықтай гемодинамикалық өзгерістер болмайды;
• Орташа түрі - күніне 10 ретке дейн құсады, құсуға сөл ағу қосылады, 3-5 кг салмақ жоғалтуы, әлсіздік, апатия, темп.субфебрильді, метаболикалық ацидоз көрсеткіштері;
• Ауыр түрі - күніне 20 ретке дейн құсады,айқын интоксикация және сусыздану , аптасына 3-5 кг салмақ жоғалтуы, жалпы жағдайы ауыр, адинамия, көрсеткіштері;

Диагностика

• Клиникалық көріністері;
• ЖҚА, ЖЗА (уробилин, ацетон деңгейі, өт пигменттері), Биох.қ (билирубин, азот қалдықтары, гематокрит, электролиттер, глюкоза);
• Коагулограмма (протромбин);

Емдеу

• Жеіңл дәрежесі амбулаторлы, орташа және ауыр түрлері стационарда ем алады.
• Медикаментозды ем комплексті жүргізіледі:
• Құсуға қарсы дәрілер;
• Дезинтоксикациялық ем;
• Метаболизмді қалпына келтіруге арналған препараттар;
• 3 күн ішінде көрсетілген емнен нәтиже болмай құсудың ауыр дәрежесі жалғаса берсе бұл жүктілікті үзуге көрсеткіш

жүктеу/скачать 6,02 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: