Лекции  Т. И. Самойлова арбовирусные инфекции и биотерроризм

106

 

 

•  

ВОЕННАЯ МЕДИЦИНА  •  4/2017

   Обзоры и лекции



Т. И. Самойлова 

АРБОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ И БИОТЕРРОРИЗМ

РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, Минск, Беларусь 

В статье приведены краткие сведения о наиболее значимых в эпидемиологическом отношении для республики 

арбовирусных инфекциях, их лабораторной диагностике и профилактике в свете потенциальной возможности при-

менения возбудителей этих заболеваний при биотерроризме. Обосновывается необходимость мер для обеспечения 

безопасности населения республики.

Ключевые слова: арбовирусные инфекции, биотерроризм, диагностика, профилактика.

T. I. Samoilova

ARBOVIRUS INFECTIONS AND BIOTERRORISM

The article gives brief information concerning arbovirus infections the most important in the epidemiological terms  

for the Republic of Belarus, their laboratory diagnosis and prevention in the light of the pathogens potential use in bioterrorism. 

The need for measures to ensure the safety of the population is substantiated.

Keywords: arbovirus infections, bioterrorism, diagnosis, prevention.

В 

связи с террористическими актами в различных стра-

нах  мира  идут  процессы  осмысления  создавшейся 

ситуации.  Прозрачность  границ  для  возбудителей  инфекций 

создает  опасность  распространения  их  в  мире  для  каждой 

страны [7]. Положение осложняется тем, что одним из средств 

международного  терроризма  стало  бактериологическое  ору-

жие, в список которого входят и арбовирусы, циркулирующие 

на территории республики. Биотерроризм стал реальностью. 

Мировой каталог к настоящему времени насчитывает более 

500 арбовирусов, из которых 120 являются патогенными для 

человека. Часть из них способна вызывать у людей и тепло-

кровных  животных  массовые  заболевания  с  тяжелым  тече-

нием и летальностью. По данным научной группы ВОЗ (1985) 

наибольшее  значение  в  патологии  человека  в  различных 

географических  зонах  мира  среди  арбовирусов  и  вызывае-

мых ими инфекций являются клещевой энцефалит (КЭ), энце-

фалит Сент-Луис, калифорнийский энцефалит, Венесуэльский 

энцефаломиелит  лошадей  (ВенЭЛ),  Восточный  энцефаломие-

лит  лошадей  (ВЭЛ),  японский  энцефалит  (ЯЭ),  крымская  ге-

моррагическая лихорадка (КГЛ), лихорадки Денге, Рифт-валли, 

Западного  Нила  [2].  Среди  вышеуказанных  заболеваний  на 

территории  Республики  Беларусь  известны  КЭ  и  инфекция, 

вызываемая вирусом Западного Нила.

Арбовирусные  инфекции  –  это  инфекции  с  природной 

очаговостью,  которые  в  естественных  условиях  передаются, 

главным  образом,  через  укус  инфицированного  клеща  или 

насекомого, хотя возможны и другие пути передачи. Арбови-

русы (от англ. arthropod-borne viruses) – группа вирусов, пе-

редающиеся  кровососущими  членистоногими.  Большинство 

из арбовирусных инфекций являются зоонозами. Циркуляция 

возбудителя осуществляется среди диких животных и крово-

сосущих членистоногих – возможных переносчиков и резер-

вуаров арбовирусных инфекций [5]. 

В  последние  годы  особенно  интенсивно  проводится  из-

учение  этих  инфекций  во  многих  странах  мира,  поскольку 

большинство  арбовирусов  способно  вызывать  тяжелые  за-

болевания у людей и животных, иногда с эпидемическим рас-

пространением.

Вирусологическими и серологическими методами на тер-

ритории  Беларуси  установлена  циркуляция  13  арбовирусов: 

КЭ,  Западного  Нила  (ЗН),  Укуниеми,  Трибеч,  Батаи,  Семлики, 

Синдбис, Тягиня, Инко, Зайца-беляка, Киндиа, Блютанг, Моссу-

рил, относящихся к пяти семействам: Flaviviridae, Togaviridae, 

Bunyaviridae,  Reoviridae  и  Rhabdoviridae.  Более  половины 

циркулирующих в РБ арбовирусов способны вызывать забо-

левания у людей. Наиболее опасными в эпидемиологическом 

отношении  являются  возбудители  КЭ,  Западно-Нильского 

энцефалита (ЗНЭ) и серогруппы Калифорнийского энцефали- 

та (СКЭ): Инко, Зайца-беляка, Тягиня [9, 11]. Приведем крат-

кие  сведения  о  наиболее  значимых  в  эпидемиологическом 

отношении для республики арбовирусных инфекциях и их ла-

бораторной диагностике.

Клещевой  энцефалит. 

КЭ  –  природно-очаговое  вирус-

ное  инфекционное  заболевание,  возбудитель  которого  был 

открыт более 80 лет назад. Вирус КЭ патогенен для ряда лабо-

раторных, домашних и диких животных. В высушенном состо-

янии вирус сохраняется многие годы, быстро инактивируется 

при  комнатной  температуре,  кипячение  убивает  его  через  

2 мин. Основным переносчиком возбудителя КЭ в Беларуси 

является лесной клещ Ixodes ricinus, хотя в циркуляции вируса 

может принимать участие и луговой вид клеща – Dermacentor 

reticulatus. От зараженных клещей вирус может передаваться 

диким, домашним животным, птицам и человеку. Заражение 

может произойти как при присасывании клеща к коже чело-

века, так и при употреблении козьего или коровьего молока, 

если  животные  –  носители  вируса.  Кипячение  молока  пол-

ностью  убивает  вирус  КЭ.  Инфицирование  может  произойти 

также  контактным  путем  (через  мелкие  повреждения  кожи 

при  раздавливании  клеща).  Развитие  инфекционного  про-

цесса при КЭ происходит в несколько стадий – от начальной 

до  периода  локализации  и  размножения  вируса  в  ЦНС.  Су-

ществуют три основных генотипа вируса КЭ, которые диффе-

ренцируются  по  тяжести  клинического  течения:  восточный, 

урало-сибирский  и  западный  КЭ.  На  территории  Беларуси 

циркулирует  западный  КЭ  (ЗКЭ),  хотя  выявлен  и  восточный 

КЭ  (ВКЭ).  Генотипирование  В.  И.  Злобиным  белорусских 

штаммов,  выделенных  нами,  позволило  выявить  вирус  ВКЭ  

в 1 из 10 исследованных штаммов [3]. ЗКЭ отличается более 

доброкачественным клиническим течением с низкой леталь-

ностью. Клинические формы КЭ разнообразны от стертых до 

тяжелых, заканчивающихся смертью. Течение КЭ характери-

зуется периодичностью или фазностью. На начальных стадиях 

болезни симптомы очень схожи с заболеваниями ОРВИ, ОРЗ, 

бронхитом.  Инкубационный  период  составляет  7–15  дней. 

При заражении через молоко скрытый период короче – 3–4 дня. 

Заболевание  начинается  остро  с  головных  болей  в  лобной 

4/2017  •