это развитие транзиторных знаков и/или симптомов, вызванных аномальной чрезмерной или синхронной нейрональной активностью головного мозга
Fisher RS, Boas WV, Blume W, et al. Epileptic seizures and epilepsy: definitions proposed by the International League against Epilepsy (ILAE) and the International Bureau for Epilepsy (IBE). Epilepsia 2005;46:470–472.
Изменение терминологии ILAE 20171
Парциальный (часть тела) приступ стал фокальным (эпилептический фокус)
Исчезли простой (без потери сознания) и сложный (с потерей сознания) парциальные приступы. Они стали называться фокальный с нарушением осознанности и фокальный без нарушения осознанности
Упразднен термин аура
Вместо ВГТКС - «фокальный с переходом в билатеральный тонико-клонический»
Scheffer IE, Berkovic S, Capovilla G, Connolly MB, French J, Guilhoto L, Hirsch E, Jain S, Mathern GW, Moshé SL, Nordli DR, Perucca E, Tomson T, Wiebe S, Zhang YH, Zuberi SM. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology. Epilepsia. 2017 Apr;58(4):512-521. doi: 10.1111/epi.13709.
мы стремимся понять, каков начальный характер проявлений приступа – фокальный или генерализованный.
По определению ILAE фокальным называется эпилептический приступ, развивающиеся из нейрональных сетей одного полушария.
Генерализованные эпилептические приступы - определяется как приступ, исходящий из некоторой области головного мозга с быстрым распространением и билатеральным захватом нейрональных сетей. Двусторонние нейрональные сети могут вовлекать, как корковые, так и подкорковые структуры, но не обязательно всю кору. Приступы могут начинаться и локально, но эта локализация и латерализация непостоянна, а варьируется от приступа к приступу. Генерализованные приступы могут быть и асимметричными.