Орындаған: Есельбаева Аружан Факультет: жм16-034-01

Преэклампсия асқынулары

• Гипертониялық энцефалопатия;
• Геморрагиялық инсульт;
• Субарахноидальді қан кету;
• Жатырдың мерзімінен бұрын сылынуы (7-11%);
• ДВС-синдромы (8%);
• Ұрықтың жедел гипоксиясы (48%) және ұрықтың жатырішілік өлімі;
• Өкпенің ісінуі (3-5%);
• Өкпелік-жүрек жеткіліксіздігі (2-5%);
• Аспирациялық пневмония (2-3%);
• Көрудің бұзылыстары;
• Жедел бүйрек жеткіліксіздігі (5-9%);
• Бауыр гематомасы(1%);
• Бауырдығ майлы гепатозы:
• HELLP-синдромы (10-15%);
• Босанудан кейінгі психоз.

Емдеу тактикасы

• Емдеу тактикасы

Қабылдау бөлімінде ауыр преэклампсия белгісі бар жүкті әйелді бірден кезекші дәрігер қарайды. Госпитальдау және емдеу туралы шешімді жауапты акушер-гинеколог дәрігер мен анестезиолог-реаниматолог дәрігер бірлесе қабылдайды. Босанудың басталауы немесе қағанақ суы ағып кетуі байқалса, жүкті әйелді бірден босану бөліміне жатқызады. Басқа жағдайларда жүкті әйел қарқында терапия жүргізу палатасына(ҚТЖП)) ауыстырылады. Жүкті әйелдің бөлімдегі кез келген орын ауыстыруы каталкамен ғана жүзеге асырылады. Қабылдау бөліміндегі акушер жүкті әйелді (босанатын әйел) емдеу басталғанан және оны ҚТЖП немесе босандыратын бөлмеге ауыстырғанан кейін құжаттарын толтырады. Босандырудың әдісі мен мерзімі туралы сұрақты шешуге арналған іншектік тексеру, гемодинамика тұрақтанғаннан кейін жасалады. Ем мақсаттары Емдеу мақсаты - жүкті әйелдің өміріне қауіп төндіретін асқынуларды болдырмау (тырыспалар, миға қан құйылу, ессіз күй (кома), полиоргандық жетіспеушілік, HELLP-синдромы, жедел ДВС-синдром және ә.қ.), мүмкіншілігіне қарай, өмір сүре алатын нәрестені дүниеге келтіру, босанғаннан кейінгі кезеңде әйелге орынды реабилитация жасау.

Әрі қарай жүргізу АМСК:

«Преэклампсияның жеңіл дәрежесі» диагнозы қойылған соң науқас әйелді диагнозды нақтылау үшін жоғары деңгейлі мекемеге жолдау керек.Жеңіл преэклампсия емді қажет етпейді, тек мұқият бақылау қажет.

• Келесі шарттар орындалса, амбулаторлық бақылауға болады:


жүктеу/скачать 332,16 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: