1 есеп
Науқас құлағаннан кейін пайда болған оң қолындағы, әсіресе қолдың, иықтың жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну мен ұю сезіміне шағымданады, емделмеген, соңғы кезде қолында әлсіздік пайда болып, қолы мен иығын көтере алмайды және қолын артқа қарай қозғалта алмайды.
Объективті тексеру: оң жақ қолында, иық пен иық белдеуінің жоғарғы сыртқы бөлігінде терең және үстірт сезімталдықтың төмендеуі, 3 балға дейін әлсіздік, иық бұлшықеттерінің гипотрофиясы, оң жақта шынтақ-бүгілу рефлексі шақырылмайды.
Сезімталдықтың бұзылу типін анықтаңыз? Топикалық диагноз? повреждение нервного сплетения нерв байлам бузылысы (иық нервінің компрессиясы) Қарау кезінде науқаста қандай синдром анықталды? Ишемиялық неропатия Төменде кестеде берілген зерттеу әдістемелерін жүргізіңіз.
Температура сезімталдығынтексеру үшін дәрігерекіпробиркағабірдейетіп су құяды. Олардыңбіреуінде 40°С, екіншісінде 20°С су болады. Осы пробиркалардыңтүбіннауқастыңаяқ-қолыныңсимметриялыаймақтарынатигізіпшығады. Науқас қандайтемпературанысезінгенінайтыпотырады. Ыстық - суықтышектен тыс сезіну – термогиперестезия; Ыстық – суықтысезінбеу – термоанестезия.
Ауырсыну сезімталдығын зерттеу әдістемесі
Ауырсынусезімталдығынтексеру үшін дәрігертүйреуішұшыменбастың, дененің, қол-аяқтыңтерілерінесимметриялытүрдетигізіпшығады. Егертүйреуішпентүрткенкезде, «өткір», «тұтқыр» немесе «өтеөткір» деп білдіртіпотырады. Ауырсынудыңшамадан тыс сезілуі – гипералгезия; Ауырсынусаужағыменсалыстырғанда аз ғана сезілсе – гипалгезия; Ауырсынудыңсезілбеуі – аналгезия.
Бұлшықет-буын сезімталдығын зерттеу әдістемесі
Бұлшықет-буынсезімталдығынтексеру үшін науқастыңқол – аяғыныңбуындарынбүгіп, жазып, екіжағынқарайқайырыпбайқайды. Тексерусаусақұштарынанбасталады. Қай саусақты , қай буынды істеп отырмын деп сұрау қажет
