Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г

376 
высокой 
температуры, 
интоксикации, 
вызванной 
некоторыми 
лекарственными препаратами, а также при длительных запорах. При этом 
варианте транзиторной протеинурии в осадке мочи отмечается увеличенное 
количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров, клетки переходного и 
почечного эпителия. 
Протеинурии при патологических состояниях делятся на 
преренальные, ренальные и постренальные. Основные их характеристики 
представлены в таблице 4.6. 
Таблица 4.6 
Типы протеинурий и причины их вызывающие 
Тип 
протеинурии 
Причина 
Масса белков 
(кДа) 
Маркерный белок 
Преренальная 
протеинурия 
Увеличенный синтез 
низкомолекулярных белков, 
распад тканей 
Hb, миоглобин, 
моноклональн
ые Ig (белок 
Бенс-Джонса) 
Увеличение количества 
общего белка. 
Содержание альбумина 
в пределах нормы 
Селективная 
гломерулярная 
протеинурия 
Увеличенная проницаемость 
клубочков для анионных 
белков средней мол. массы 
50 – 70, в 
основном 
альбумин и 
трансферрин 
Альбумин, 
трансферрин 
Неселективная 
гломерулярная 
протеинурия 
Увеличенная проницаемость 
клубочков для 
высокомолекулярных белков 
50 – > 150 
Альбумин, IgA,IgG 
Тубулярная 
протеинурия 
Снижение реабсорбции 
низкомолекулярных белков в 
проксимальном отделе 
нефрона 
10 – 70 

1
-микроглобулин, 
β
2
-микроглобулин, 

-
NAG, цистатин С 
Увеличенная секреция белка 
клетками почечного эпителия 
дистального отдела нефрона 
80-100 
Белок Тамма-
Хорсфалла (БТХ) 
Смешанная 
протеинурия 
Увеличенная гломерулярная 
проходимость белков с 
вторичным нарушением или 
насыщением тубулярной 
реабсорбции 
10 - > 150 
Альбумин,

1
-микроглобулин, 
общий белок 
Постренальная 
протеинурия 
Кровотечение или воспаление 
мочевыводящих путей 
Плазменные 
белки, IgA 

2
-макроглобулин, 
аполипопротеин А-1

жүктеу/скачать 4,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: