* Оперировать в экстренном порядке
* Направить на физиолечение
#518
*! 46 летний мужчина госпитализирован в хирургическое отделение с аппендикулярным инфильтратом через 5 суток с момента заболевания. Вечером состояние ухудшилось: повысилась температура до 39,7 с ознобом, усилились боли, лейкоциты повысились до 23х109. Пациент взят на операцию. На операции врач обнаружил аппендикулярный инфильтрат с абсцедированием.
Каковы дальнейшие действия в данной ситуации?
* Попытаться выделить червеобразный отросток
* Разъединить инфильтрат и подвести дренаж
* Выполнить аппендэктомию в любом случае и дренировать
* Отграничить тампоном инфильтрат и дренировать
* Вскрыть абсцесс, санировать, подвести тампон и дренаж
#519
*! Мужчина 67 лет обратился в приемный покой с жалобами на интенсивные боли в правой паховой области, вздутие живота, тошноту. Заболел остро 18 часов назад. Во время кашля почувствовал резкую боль в паху..При осмотре: язык сухой, живот вздут, в левой паховой области определяется выпячивание резко болезненное и напряженное. В этой зоне отмечается гиперемия и гипертермия кожи, инфильтрация и отек мошонки. Симптом кашлевого толчка отрицательный. Перистальтика кишечника не выслушивается,пульс 107 в 1 мин., АД 130/80, температура 38,9 С0, лейкоциты 24,4х109, эритроциты 5,х109, Hb 152 г/л, Ht 49%/.
Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?
* Направить в урологическое отделение
* Выполнить экстренную операцию
* Госпитализировать и назначить антибиотики
* Назначить диагностическую лапароскопию
* Провести пункцию мошонки и наложить компресс
#520
*! Женщина 66 лет обратилась в приемный покой с жалобами на резкие боли в эпигастрии и в области пупка, тошноту, неоднократную рвоту. Заболела остро 6 часов назад. При осмотре: в области пупка определяется образование резко болезненное, напряженное размерами 4,0х3,0 см. Живот при пальпацииболезненный, отмечается высокий тимпанит. АД 150/70, пульс 88 в 1 мин., температура 37,7С0. В анализе: лейкоциты 12,5х109.
Каковы Ваши дальнейшие действия в данной ситуации?
* Выполнить лапароскопию
Достарыңызбен бөлісу: |