Кезеңдер; 1)қолды қарапайым әдіспен жуу. 2)аза киімі бар стерильді биксті қою , орнату , түріне қарап маркировін және стерильдігін тексеру. 3)Басқыш немесе көмекші көмегімен биксті ашу. 4)Стерильдік индикаторларын шығару,олардың жағдайын бағалау. 5)Корнцанг көмегімен бикстен реттілікпен бас орамалын, масканы шығару, оларды кию. 6)Корнцангты лотокқа салу. Алгоритм іс-әрекеттері: 1)Шынтақ бүгісіне дейін қолды сабынмен жуу.Қолды өңдеудің гигеналық деңгейі жүзеге асырылады. 2)1 минут ішінде фалангалар мен саусақаралық кеңістіктерді сабындау. 3)сабынды кептіру үшін тырнақ фалангаларынан шынтақ бүгісіне дейін қолды ағынды сумен шаю. 4)Стерильді орамалмен қолды кептіру. 5)Хлоргексидиннің 0,5%-тті спиртті ерітіндісіне батырылған стерильді салфеткамен тырнақ фалангаларынан шынтақ бүгіндісне дейін әрбір қолды өңдеу. Шараның аяқталуы:Стерильді киімді , перчатканы кию. Асептиканы сақтау. 48-сұрақ 48. Ауруханаішілік инфекцияларды анықтау критерийлері Ауруханаішілік инфекцияның дамуы туралы ойлау критерийлері: аурудың клиникалық белгілерінің ауруханаға түскеннен кейін 48 сағаттан ерте емес пайда болуы; инвазиялық араласумен байланыс; инфекция көзін және берілу факторын анықтау. Инфекциялық процестің табиғаты туралы түпкілікті пікір зертханалық диагностикалық әдістерді қолдана отырып, қоздырғыш штаммын анықтағаннан кейін алынады.Бактеремияны жоққа шығару немесе растау үшін стерильділікке бактериологиялық қан культурасы жасалады, жақсырақ кемінде 2-3 рет. Ауруханаішілік инфекцияның локализацияланған түрлерімен қоздырғышты микробиологиялық оқшаулауды басқа биологиялық орталардан жүргізуге болады, соған байланысты несеп, нәжіс, қақырық, жараның бөлінуі, жұтқыншақ материалы, конъюнктивадан және жыныс жолдарынан жағынды алынады. Микрофлора үшін өсіріледі. Ауруханаішілік инфекциялардың қоздырғыштарын анықтау үшін мәдени әдіспен қатар микроскопия, серологиялық реакциялар (РСК, РА, ИФА, РИА), вирусологиялық, молекулалық биологиялық (ПТР) әдістер қолданылады.
49-сұрақ 49.Жоғары деңгейдегі дезинфекция Жоғары деңгейдегі дезинфекция – барлық патогенді және шартты-патогенді микроорганизмдерді жойып, споралар санын азайтатын дезинфекция; Жоғары деңгейдегі дезинфекция – бұл жартылай критикалық құралдарды өңдеу процесі (американдық ғалым Спаулдингтің классификациясы бойынша), алайда қазіргі уақытта жоғары деңгейдегі дезинфекция эндоскоптар мен олардың аспаптарын зарарсыздандырылғанға дейін дезинфекциялауды білдіреді. Манипуляциялық Эндоскоптарды зарарсыздандыру стерильді эндоскопиялық манипуляциядан бұрын жүргізілуі керек. Жоғары деңгейдегі дезинфекцияға арналған дезинфекциялау құралы міндетті түрде спороцидтік қасиетке ие болуы керек.Жоғары деңгейдегі дезинфекциядан кейін эндоскоп субмикронды сүзгілерді пайдалана отырып, бактериясыз AFER суымен шайылады. Судың сапасын үнемі тексеріп отыру керек. Тағы бір нұсқа – жоғары деңгейдегі қолмен дезинфекциялау, егер де оны тиісті жеке қорғаныс құралдары бар тәжірибелі персонал жүргізсе, тиімді болуы мүмкін. Эндоскоп барлық арналары толтырылған дезинфекциялық ерітіндіге салынады. Дезинфекциялық ерітіндіге түймелер мен клапандар да батырылады. Құрал ерітіндіні өндірушінің спецификациясына сәйкес қажетті температурада және ерітінді концентрациясында қажетті уақытқа сіңіріледі. Әрбір процедурадан кейін эндоскоптарды кептіру және ауа компрессорының көмегімен арналардан суды шығару керек, содан кейін арналарды этил спиртімен шаю керек. 50-сұрақ 50:Антисептикті қолану арқылы қолды өңдеу алгоритмі Қолды антисептикпен өңдеу • Қолды антисептикпен өңдеу мынадай жағдайларда жүргізіледі: • инвазивтік емшараларды орындаудың алдында және одан кейін; • пациенттің тері жабындарының бүтіндігі зақымдануына байланысты іс-әрекеттер жүргізудің алдында және одан кейін; • жарақаттармен және катетерлермен іс-әрекеттер жасаудың алдында және одан кейін; • науқастың қанымен және басқа биологиялық сұйықтықтарымен, бөліністерімен жанасудан кейін; • жұқпалы және паразиттік аурулардың белгілері бар пациенттермен жанасудың алдында және одан кейін; • жаңа туған нәрестелерді қарап-тексерудің алдында.