a) +Железа (III) гидроксид полимальтоза перорально b) Железа оксида сахарат парентерально c) Рекобинантный эритропоэтин алшьфа d) Дарбэпоэтин альфа e) Эпоэтин бета 23. Девочка 13 лет имеет заложенность носа, част о чихает. Эти жалобы возникают летом: в июле и августе, нередко присоединяется конъюктивит. Какой препарат необходим в качестве базовой патогенетической терапии?
А) клемастин перорально
Б) мебгидролин перорально
В) бетаметазон интраназально++++++++ Г) ксилометазон 0,05% интраназально
Д) кромоглициновая кислота интраназально
24. Девочка 8 лет жалуется на боли в коленных суставах, обычно появляются после физической нагрузки, общая слабость. Со слов мамы часто болеет ангиной и ОРВИ. Мама заметила, что по утрам ребенок капризничает, долго не встает, предпочитает оставаться в постели после обеда. При осмотре припухлость и дефигурация суставов костей рук, ограничение объема движений, положительный симптом сжатия кисти. Отечность правого коленного сустава. В ОАК – эр-3,5 млн, гемоглобин – 122 г/л, лейк-10 тыс, лимф – 35%, эозинофилы -1%, моноциты-2%, тромб-360 тыс, СОЭ-30 мм/ч, СРБ-пол, РФ-отр, АНА-пол. Какой диагноз наиболее вероятен?
А) Острая ревматическая лихорадка
Б) +Ювенильный идиопатический артрит В) болезнь рейтера
Г) постстрептококковый артрит
Д) острый бруцеллез
25. ребенок 15 дней часто срыгивает, как сразу, так и через какое то время после кормления, чаще створоженным молоком. Сосет активно, стул обычной концентрации, без патологических примесей, диурез достаточный. Из анамнеза: оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Срыгивает с первых дней жизни. Предварительный диагноз:
А) +пилороспазм Б)пилоростеноз
В)перинатальная энцефалопатия
Г)дисбактериоз кишечника
Д) лактазная недостаточность
26. ***Мальчика восьми лет доставили в стационар в тяжелом состоянии, со слов мамы ребёнок жалуется на боли в коленных, локтевых и плечевых суставах, далее появились высыпания, лихорадка до 39,8°. Из анамнеза: заболел остро, две недели назад появилась артралгия, увеличились шейные лимфоузлы, вчера присоединились высыпания и лихорадка. При осмотре: “земляничный “язык (фото), гиперемия конъюнктив, сухость и гиперемия губ, полиморфная сыпь на туловище и конечностях, увеличение заднешейных лимфоузлов. Отечность стоп. Объективно: границы сердца увеличены, тонны приглушены, систолический шум на верхушке. Общий анализ крови: Hb- 115 г/л, лейкоциты- 12*109/л, тромбоциты- 410*109/л, СОЭ- 42 мм/ч. СРБ- 32 мг/мл, АНА- отр., АСЛ-О- 100 МЕ/л. На ЭКГ признаки ишемии. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
1. Геморрагический васкулит
2. Системная красная волчанка
3. Острая ревматическая лихорадка