3 практика Жүрек-қан тамырлары аурулары: шолу
жүктеу/скачать 21,15 Kb.
|
биомаркеы 3н прак 2
- Бұл бет үшін навигация:
- 4.4. Р-селектин
| 4.3. Адреномедуллин (АДМ)
Адреномедуллин (ADM) – көптеген тіндерде, әсіресе тамырлы құрылымдық жасушаларда синтезделетін пептид және көптеген биологиялық қасиеттерге ие, соның ішінде натриуретикалық және диуретикалық қасиеттері бар бүйрек вазодилататоры. ADM екі бөлінген белсенді емес фрагменттерді (proADM ортаңғы аймақтық бөлігі (MR-proadm) және молекуланың c-ұшы) беретін трансляциядан кейінгі өңдеу арқылы прекурсорлық пептидтен (proADM) алынады. Қан ағымындағы АДМ секрециясын титрлеу-бұл АДМ-ны оның пайда болған жеріне жақын рецепторлармен лезде байланыстыруға, аутокриндік немесе паракриндік белсенділікті тудыруға байланысты күрделі міндет. Жіті кезінде АДМ деңгейі ерте сатысында көтеріліп, 2-3 күннен кейін максимумға жетіп, үш аптадан кейін бастапқы деңгейге оралатыны хабарланды. ADM сонымен қатар ЖҚА-ға тән емес, өйткені ол бүйрек дисфункциясы, қант диабеті және септикалық, геморрагиялық немесе кардиогендік шок сияқты басқа да ауруларда жоғарылайды. 4.4. Р-селектин Р-селектин жасуша бетіне адгезия молекуласы болып табылады және бірнеше қабыну тітіркендіргіштерімен ынталандырылғаннан кейін белсендірілген эндотелий жасушалары мен тромбоциттерде көрінеді. Р-селектин атеросклероз патологиясына қатысады, бұл жүрек-қан тамырлары ауруларының негізгі қауіп факторы. Шын мәнінде, жүректің ишемиялық ауруы бар немесе жедел аурудан кейінгі науқастарда олар нашар болжаммен байланысты Р-селектин деңгейінің жоғарылауын тіркейді. Сонымен қатар, Р-селектин салыстырмалы түрде жоғары сезімталдықпен өткір ауруды болдырмау үшін тропонинмен және ЭКГ-мен бірге қолданғанда қосымша диагностикалық құндылықты қамтамасыз ететіні көрсетілген. Бір қызығы, айналымдағы р-селектин деңгейінің жоғарылауы дені сау әйелдерде жедел ИМ, инсульт және жүрек-қан тамырлары ауруларынан өлу қаупінің жоғарылауымен байланысты. Айта кету керек, р-селектин физикалық белсенділік пен жасқа байланысты да артады. Бұл тұрғыда атеросклерозды, яғни жүрек тропониндерін, натрийуретикалық пептидтерді немесе С-реактивті ақуызды (CRP) скрининг үшін де, болжау үшін де құндылығын көрсеткен басқа белгіленген биомаркерлерге қарамастан, Р-селектиннің CFS биомаркері ретіндегі маңызы түсініксіз болып қалады. 4 практика Атеросклероз және остеопороз 50 жастан асқан жас топтарында жоғары таралуымен, ерте кезеңдерде асимптоматикалық ағымымен және одан әрі асқынулардың дамуымен сипатталатын созылмалы инфекциялық емес ауруларға жатады. мерзімінен бұрын өлім қаупі жоғары. Атеросклероздың асқынуы-АЖЖ және тромбоз, ал остеопороздың салдары — сүйектің төмен энергиялы сынуы. Әлемде 50 жастан асқан әйелдерде атеросклероз аясында жүрек — қан тамырлары ауруларынан мезгілсіз өлім қаупі 31%, ал сол жастағы әйелдерде жамбас сынуы 2,8% құрайды, бұл эндометриялық қатерлі ісікке қарағанда төрт есе жоғары. Сонымен, эстроген тапшылығынан басқа, остеопорозға ұқсас жүрек-қан тамырлары ауруларының бірқатар өзгертілетін қауіп факторлары бар: тамақтану ерекшеліктері, дене салмағы, отырықшы өмір салты, темекі шегу, алкогольді теріс пайдалану, эндокриндік аурулар — қант диабеті, гипотиреоз. 2543 ер адам мен 2726 әйелді бір мезгілде популяцияға жүргізілген зерттеуде МПК төмендеуі мен ұйқы артерияларында кальциленген бляшкалардың болуы арасындағы маңызды байланыс анықталды. Қазіргі уақытта атеросклероздың дамуының маңызды механизмдерінің бірі қабыну процесі деп танылады. Жүрек — қан тамырлары патологиясы мен остеопороздың дамуындағы қабыну медиаторларының — цитокиноның рөлін анықтау осы екі ауыр созылмалы аурудың негізінде жатқан патогенетикалық процестердің белгілі бір ортақтығын негіздеуге мүмкіндік береді. жүктеу/скачать 21,15 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|