Стационар жағдайында қосымша тексерулер

Дифференциальды диагн
Кейбір нақастарда Dәсіресе темекі шегетін) БА ауыр ағымын ӨСОА сәулелі және функциональды диагностика
әдістерімен текргеннің өзінде ажырату өте қиын.
Клиникалық диагноз: ӨСОА. Созылмалы обструктивті бронхит, В категориясы, өршу фазасы, Өкпе эмфизема .ТЖ –
ІІ сатысы.
Ем жоспары
СОБ өршу кезіндегі дәрі-дәрмектік терапия. Үш негізгі препарат топтары қолданылады: бронхолитиктер, 
глюкокортикостероидтар DГКС), антибиотиктер. Қажет болған жағдайда қосымша дәрілік препараттар 
тағайындалады Dмукоактивті, қабынуға қарсы, аритмияны коррекция жасау үшін, метаболикалық бұзылыстарда т.б. 
Бронхолитиктер . ӨСОА  эффективтілігі жоғары ингаляциялық қысқа әсерлі β2-агонисттер агонисттер  Dфенотерол, 
сальбутамол) мен қысқа әсерлі антихолинергиялық препараттардың комбинациясы Dипратропия бромиді) болып
табылады. Dдәлелділік шегі С). Ең ыңғайлысы фиксирленген комбинациялы фенотеролмен ипратропия бромида 
Dберодуал) комбинациясы . Клиникалық зерттеулердің нәтижесінде мөлшерленген аэрозольды ингаляторларды 
спейсермен немесе небулайзермен қолданғанда жанама әсерлер көрсетпеген. Интенсивті терапия жүргізуде ең
ыңғайлысы небулайзер болып табылады. Метилксантиндерді  Dтеофиллин, аминофиллин) к/т ішіне енгізу қысқа
әсерлі бронхолитиктердің әсерінің аздығында қолданылатын екінші ретті терапияға жатады. Dдәлдік щегі B). ). 
Метилксантиндер көп жанама әсер тудырады, оның бронхолитикалық әсері және өкпе қызметіне оң нәтижесі кем. 

жүктеу/скачать 0,55 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: