Қан анализiнденде: эритр. 4,8х10
12
/л, лейкоциттер-15,2x10
9
/л, таяқшаядролы-27), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3%, сегментоядролы-58%, лимфоциттер-10%,
моноциттер-5%, ЭТЖ-37), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО3 мм/с. Нейтрофильдердің токсикалық түйіршіктілігі
Қақырықтың жалпы анализiнденен: кiлегейлi-iрiңдi, тотты, тұтқыр. Микроскопияда: эритроциттер 10 ға дейін к/а,
лейкоциттер 10-15 к/а., кейбір жерлерде жиынтық түрінде. Грам бойынша қақырық анализінде көбінесе стафилококтан
тұратын грам+ флора.
Кеуде сарайы органдарының жалпы шолу рентгенограммасында: сол өкпенің төменгі бөлігі базальді сегментінде
гомогенді қараю анықталған..
1. синдромдар: Тыныс жеткіліксіздік синдромы(ТАЖ 24 рет минутына)кеуде тұсының aуырсыну синдромы ( сол жақ
кеуде тұсыныңтыныс алғанда күшейетін ауырсынуы), интоксикасия син Dдене қызуының 38-39
0
С-ке көтерiлуi, әлсiздiк,
қалтырау), Бронхтардың тітіркенгіштік синдромы Dтот басқан тәрізді қақырықты жөтел,қабыну синдромы) Терілік
синдромы Dбетінде қызбадан пайда болған қызару, мұрын қанатында және ернінде – герпетикалық бөртпе)
Жетекші синдром:: Тыныс жеткіліксіздік синдромы.
2.Болжам диагноз: Сол жақ төменгі бөлікті крупозды пневмония, орташа ауырлық дәрежесі. ТЖ 2
3. Тексеру жоспары: Зертханалық зерттеулер:
Қанның рентгенологиялық зерттеуі диагностикалық маңызды болып табылады. Басқа да зерттеулер АТП ауырлығын
анықтау үшін, қоздырғышы анықталған кейіннен түзетумен бактерияға қарсы терапия және сараланған диагностика
жүргізу үшін қажет
· жалпы қан талдауы Dлейкоцитоз немесе лейкопения, нейтрофильный ығысу, лейкоцитоз);
· қанның биохимиялық талдауы Dмочевина және креатинин деңгейінің өсуі мүмкін);
· С-реактивті ақуыз DСРБ) сандық анықтау;
· Прокальцитонинды тест Dкамералық үлгідегі үй-жайға) ауыр ағымында пневмония;
· қақырықтың жалпы талдауы Dлейкоциттердің ұлғайту есебінен басым нейтрофилдер мен лимфоциттер);
· қақырықты флораға және антибиотиктерге Dайғақтар бойынша);
· қақырықты БК Dайғақтар бойынша);
· коагулограмма Dфибриноген, АЧТВ, ХҚҚ, Д-димер);
· артериялық қандағы газ құрамын анықтау DЅрО2 <92%);
· ИФТ микоплазмалық инфекциясына.
Достарыңызбен бөлісу: |