Обструктивті бронхит, ауру тарихы Паспорттық бөлім
жүктеу/скачать 37,04 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ІІ. Науқастың шағымдары Курация кезінде
- ІV. Өмірі туралы анамнез (Anamnesis vitae)
|
Обструктивті бронхит, ауру тарихы Паспорттық бөлім: Аты-жөні: Досым Аружан Жынысы: әйел адам Жасы: 8 Туған күні, айы, жылы: 17.02.2015ж. Тұрақты мекен-жайы: Астана қаласы, Байтұрсынұлы көшесі, 8 үй Ұлты: Қазақ Қан тобы: II, Rh + Дәрілерге аллергиясы: жоқ Ата-анасының аты-жөні: анасы – Байханова Б.К. Ата-аналарының тұрақты мекен-жайы: Астана қаласы, Байтұрсынұлы көшесі, 8 үй Жұмыс орны және мамандығы: анасы – №26 орта мектеп, бастауыш сынып мұғалімі Ауруханаға түскен күні: 18.03.2023 жыл, уақыты: 12:10 Түскен кездегі диагнозы: обструктивті бронхит Болжам дигноз: обструктивті бронхит Клиникалық диагноз: ЖРВИ. Обструктивті бронхит, орташа ауырлық дәрежесі. Қорытынды диагноз: ЖРВИ. Обструктивті бронхит, орташа ауырлық дәрежесі. Асқынулары: жоқ Қосымша аурулар: жоқ Аурудың аяқталуы: сауығу Ауруханадан шыққан күні: «27» наурыз 2023 жыл Ауруханада жатқан күндер саны: 10 Курацияның басталған күні: «20» наурыз 2023 жыл Курацияның аяқталған күні: «25» наурыз 2023 жыл ІІ. Науқастың шағымдары Курация кезінде: жөтел, қақырық түсуі. ІІІ. Аурудың даму тарихы (Anamnesis morbi) Анасының айтуы бойынша, баланың ауырғанына 10 күндей болған. Жөтелу, ентігу, ауа жетпей мазасыздануына байланысты жанұялық дәрігерге қаралған және дәрігер тағайындауы бойынша ем алған: цефазолин 4 күн бұлшық етке енгізген. Аллерголог дәрігердің кеңесі берілген, нозейлин, «Аква-марис» қабылдаған. Жағдайы нашарлап, анасымен медициналық орталыққа келіп, бөлім меңгерушісі Ертуспаева Г.К. кеңесімен 18.03.2023 күні педиатрия бөліміне жатқызылды. ІV. Өмірі туралы анамнез (Anamnesis vitae) Бала жасына сай дамыған. Егулер өз уақытымен жүргізілген. Отбасында 1 бала, 1 жүктіліктен, жүктілік қалыпты өткен. Аллергоанамнезі – белгісіз. Басынан өткерген аурулары: ЖРВИ, баспа, бронхит, артрит. Инфекциялық науқастармен байланыста болмаған. Тұқым қуалайтын аурулары жоқ. Гемотрансфузия жүргізілмеген. Спецификалық аурулары жоқ. жүктеу/скачать 37,04 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|