|
Кеуде сарайы органдарының жалпы шолу рентгенограммасындаКеуде сарайы органдарының жалпы шолу рентгенограммасында: өкпе ауалылығы артқан. Өкпе түбірі
тығыздалған, құрылымды емес.
Спирограммада: ЖЕЛ-52%, ОФВ1-49%, ОФВ1/ЖЕЛ-39%, МОС25-49%, МОС50-39%, МОС7), рО2-47 мм. с.б, рН артериальді қан-7,21 (N-7,36-7,42), НСО35-22%.
Қақырық анализі: консистенциясы шырышты, тұтқыр, түсі –сұр.
Микроскопияда- көп мөлшерде эпителиальді клеткалар, лейкоциттер 5-6 к/а
2 Есеп
1.
Синдромдар:
Бронхтардың тітіркенгіштік
Dжөтел, қақырық, қатқыл тыныс, ызыңдаған
сырыл),бронхообструктивті – бронхтық өткізгітіктің бұзылысы Dтыныс шығарудың қиындауымен болатын ентігу,
көптеген ызыңдаған сырылдар),Тыныс жетіспеушілік Dтыныс шығарудың қиындауымен болатын ентігу, ТАЖ 30
рет мин),Метоболизм бұзылу синдромыDИМТ40 ).
Жетекші- бронхобструктивт
2.
Болжам диагноз: ӨСОА. Созылмалы обструктивті бронхит, В категориясы, өршу фазасы, Өкпе эмфизема .ТЖ – ІІ
сатысы.
3.
Тексеру жоспары:
Жалпы қан, зәр анализі ,Жалпы қақырық анализі , Антибиотиктерге сезімталдығын анықтау
Қақырықты цитологиялық зерттеу ,Қақырықты ТМБ тексеру ,Кеуде клеткасының рентгенографиясы
Тыныс шығарудың пиктік жылдамдығын өлшеу DПСВ)
Бронхолитиктермен ішкі тыныс фунциясын тексеру Dспирография)
ЭКГ,Пульсоксиметрия ,Өкпенін компьютерная томографиясы,УДЗ жүрек DЭХО-кардиография)
Пульмонолог кеңесі DБазисті терапияның эффективтілігінің болмауында ӨСОА түрі мен ауырлығын анықтау
мақсатында дифференциальды диагноз жүргізу)
Стандартқа сай ЖҚЖ патологияларын тексеру
Түнгі обструктивті апноэ синдромын анықтау DСОАС) – полисомнография Dнемесе скринигтік әдіс және
пульсоксиметрия)
Стандартқа сай барлық науқастарға остеопарозға, бұлшық еттердің дисфункциясына, депрессияға және өкпенің
қатерлі ісігіне диагностикалық тексерулер жүргізу
Кардиолог кеңесі D ЖҚЖ патологиясына терапиялық коррекция жүргізу)
Эндокринолог кеңесі DМетаболизмдік синдром, қант диабеті, остопарозға терапиялық коррекция жасау)
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|
