2-қадам. Асқазанды нервтендіретін нервтерді көрсетіңіз. 1)Симпатикалық иннервация: мүшені қамтамасыз ететін артериялар бойымен плексус целиакустан түзілетін асқазан өрім талшықтарымен қамтамасыз етіледі
2)Парасимпатикалық иннервация нервус вагус арқылы қамтамасыз етіледі алдынан және артынан кетіп қаптап инервациялайды
Билет №14. Науқас З. 44 жаста емханаға әлсіздік, тершеңдік, ашуланшақтық, денесінің дірілдеуі, ыстық сезімі, жүрек соғысы, салмақ жоғалту туралы шағымдармен жүгінді. Қалқанша безінің диффузды ұлғаюы бар. Тері астындағы май жеткіліксіз дамыған.
Науқаста көрсетілген белгілер қай органға әсер еткенде (немесе қандай патология) пайда болады?
1-қадам. Зақымдалған ағзаны қандай артерия қанмен қамтамасыз етеді және ол қай артерияның тармағы екенін айтып беріңіз. Артериялары:
a.thyroidea superior, ол a.carotis externa тармағы;
a.thyroidea inferior, ол tr.thyrocervicalis-тың , ал бұл a. subclavia тармағы;
a. thyroidea ima et. a. tyroidea impar (12% жағдайда кездеседі, оны Н.И. Пирогов қалқаншабездің бесінші артериясы деп атаған) тұрақты емес, олар a.subclavia немесе tr.brachoicephalicus немесе arus aortae тармақтары.
2-қадам. Қалқанша безінің құрамды бөліктерін көрсетіңіз.
Қалқаншабезінің үлестері:
Солжақ үлес ( lobus sinister)
Оңжақ үлес ( lobus dexter)
Қалқаншабез қылтасы ( isthmus glandulae thyroideae) алдынан оң және солжақ үлестерді байланыстарады.
Пирамидалық үлес ( lobus pyramidalis) - жіңішке өсіндісі, 10-30 % жағдайда жоғары қарай без қылтасынан басталады;
Үлестер жалпақтау келген негізінен ( basis lobus dexter et basis lobus sinister) және үшкірлеу ұшынан ( apex lobus dexter et apex lobus sinister) тұрады.
Билет №15. 48 жастағы науқас стационарлық емдеудің эндокринология бөлімшесіне қант диабеті, инсулинге тәуелді түрі, алғаш рет анықталталған, диагнозымен түсті. Ауыздың құрғауына, шөлдеуге (күніне 5 литрге дейін ішеді), жиі зәр шығаруға, әлсіздікке шағымданады.
Науқаста көрсетілген белгілер қай органға әсер еткенде (немесе қандай патология) пайда болады?
1-қадам. Ұйқы безінің құрылысын айтып беріңіз. 2-қадам. Ұйқы безінің құрамды бөліктерін көрсетіңіз. 5-билетте бар
