Апт. 5 Курс. Рк. 2022-2023 Какой экг-признак характерен для синусовой тахикардии?


(в данном вопросе ответ вписан в сам вопрос, где неправ ответ – наблюдение, консервативное лечение)



бет76/131
Дата15.12.2023
өлшемі0,63 Mb.
#138446
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   131
Байланысты:
Апт. 5 Курс. Рк. 2022-2023 Какой экг-признак характерен для сину-emirsaba.org

данном вопросе ответ вписан в сам вопрос, где неправ ответ – наблюдение, консервативное лечение)
  1. Экстренная операция. Резекция 2\3 желудка по Бильрот I. +


  2. Экстренная операция. Резекция 2\3 желудка по Бильрот II.


  3. Консервативно выжидательная тактика лечения-


  4. Экстренная операция. Перевязка кровоточащего сосуда-


  5. Экстренная операция. Селективная ваготомия.




125. У больного 45 лет в течение последнего года стало появляться выпячивание ниже паховой складки спра­ва и дизурия. За 5 часов до поступления в клинику вы­пячивание увеличилось в размерах, стало резко болез­ненным. При осмотре в правой паховой области имеется выпячивание размерами 6.0х6.0см., резко болез­ненное, не вправляющееся в брюшную полость, симп­том "кашлевого толчка" отрицательный. Поставьте диагноз?
  1. Ущемленная бедренная грыжа справа ++


  2. Ущемленная косая паховая грыжа справа


  3. Ущемленная прямая паховая грыжа справа


  4. Ущемленная косая пахово-мошоночная грыжа справа


  5. Ущемленная прямая пахово-машоночная грыжа справа




126. Больной М, 45 л, поступил с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, похудание, сердцебиение, перебои в деятельности сердца. При пальпации в левой доле щитовидной железы пальпируется узловое образование 3х2 см, плотно-эластической консистенции, безболезненное, при глотании смещающееся с щитовидной железой. Положительны глазные симптомы: экзофтальм, редкое мигание, нарушение конвергенции. Пульс 100 уд. в минуту. При УЗИ – в левой доле узловое образование 2х3 см, с четкими контурами, однородное. Ваш диагноз?
  1. Тиреотоксическая аденома +


  2. Рак щитовидной железы


  3. Киста щитовидной железы


  4. Диффузно-токсический зоб


  5. Острый тиреоидит




127. Больной 70 лет с большой невправимой паховой грыжей, страдающий хроническими запорами в течении 4 суток отмечает вздутие живота, отсутствие стула, в последние сутки однократную рвоту. Газы отходят. Объективно – живот вздут, перистальтика усилена, грыжевое выпячивание малоболезненно, симптом «кашлевого толчка» в области грыжи положителен, при пальцевом исследовании прямой кишки прямая кишка заполнена «каловыми камнями». Ваша тактика лечения?
    1. Экстренная операция


    2. Попытка вправления грыжи


    3. Динамическое наблюдение


    4. Назначение очистительных клизм +


    5. Прием слабительных препаратов




128. Больной С., 36 лет, поступил с жалобами на боли и тяжесть в эпигастрии после приема пищи в течение 5-6 часов. Ежедневно возникает рвота желудочным содержимым с примесью пищи съеденной за 8-10 часов до этого. Язвенный анамнез 12 лет. 2 года назад стал отмечать тяжесть в эпигастрии после приема пищи в течение 2-3 часов. Поставьте диагноз?
  1. декомпенсированный язвенный стеноз; ++


  2. пенетрация язвы в поджелудочную железу;


  3. рак кардиального отдела желудка;


  4. субкомпенсированный язвенный стеноз;


  5. варикозное расширение вен пищевода.




129. Больная 48 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, пов­торную рвоту желчью, повышение температуры до 38°С. Язык сухой. Живот нап­ряжен и резко болезнен в правом подреберье, где пальпируется дно желчного пузыря, определяется симптом Щеткина— Блюмберга, положительны симптомы Ортнера, Мэрфи, Мюсси. Лейкоцитоз—18 х109/л. На фоне консервативной терапии в те­чение 12 часов состояние больной не улучшилось, повысилась температура, возрос лейкоцитоз. Ваша тактика лечения?
  1. экстренная операция; +


  2. массивная антибиотикотерапия;


  3. чрескожная санация желчного пузыря;


  4. комплексная инфузионная терапия;


  5. спазмолитическая терапия.




130. У больного 58 лет 2 дня назад появились боли в эпигастральной области, которые сместились в правую подвздошную область. Была тошнота и однократная рвота. Больной принимал анальгин и прикладывал к животу грелку, после чего боли стих­ли. На 2-е сутки боли возобновились, распространились по всему животу, появилась многократная рвота. Состояние больного тя­желое. Пульс 128 ударов в мин, АД 95/60 мм рт. ст. Язык сухой. Живот напряжен во всех отде­лах и болезненный, но больше в правой подвздошной области. Симптом Щеткина — Блюмберга определяется во всех отделах. Температура 37,2°С. Лейкоцитов в крови—18 x 10.9/л. Поставьте диагноз?
  1. Острый катаральный аппендицит, местный ограниченный перитонит


  2. Острый флегмонозный аппендицит, местный неограниченный перитонит


  3. Острый гангренозно-перфоративный аппендицит, диффуз­ный перитонит. +


  4. Аппендикулярная колика, местный ограниченный перитонит


  5. Аппендикулярный инфильтрат, диффуз­ный перитонит




131. Больному 43 года, страдающего язвенной болезнью 12 – перстной кишки, внезапно 36 часов назад появились “кинжальные” боли в животе, рвота. При поступлении состояние тяжелое. Живот втянут, в дыхании не участвует. При пальпации резкая болезненность по всему животу, разлитое напряжение мышц, положительный симптом Щеткина – Блюмберга. Печеночная тупость отсутствует. Температура 36,9. Лейкоциты крови 17,1 х 10 9/л.Ваш диагноз?
  1. Инфаркт миокарда


  2. Обострение язвенной болезни желудка и 12 –перстной кишки


  3. Острый панкреатит


  4. Перфорация язвы 12-перстной кишки +


  5. Острый гастрит




132. Больная 28 лет поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, похудание, сердцебиение, перебои в деятельности сердца. При пальпации щитовидная железа увеличена за счет обеих долей и перешейка, мягко-эластической консистенции, безболезненная. Положительны глазные симптомы: экзофтальм, редкое мигание, нарушение конвергенции. Пульс 110 уд. в минуту. При УЗИ – диффузное увеличение щитовидной железы, объем – 25 мл.Какой метод исследования является наиболее информативным?
  1. Исследование основного обмена


  2. Исследование уровня тиреоидных гормонов и уровня тиреотропного гормона +


  3. Тонкоигольная аспирационная биопсия


  4. Сканирование радиоизотопным иодом


  5. Лимфография




133. Больной 45 лет с невправимой паховой грыжей в течении 3 суток отмечает увеличение и боли в области грыжевого выпячивания, покраснение кожи над выпячиванием, повышение температуры тела. Объективно – состояние средней тяжести, живот умеренно вздут, безболезненный, грыжевое выпячивание резко болезненное, кожа над ним отечна и гиперемирована. Поставьте диагноз?
      1. Перитонит


      2. паховый лимфаденит


      3. Острый аппендицит


      4. Флегмона грыжевого мешка +


      5. скользящая грыжа




134. Женщина 60 лет, c жалобами на боли в области эпигастрия с иррадиацией в спину, болеет 4 месяца. Желтухи и лихорадки нет. Пальпаторно новообразований не выявляется. При ЭГДС – патологии не обнаружено. При УЗИ в проекции тела и хвоста ПЖ определяется кистозное образование диаметром до 60 мм, выраженной капсулой толщиной до 3 мм, неровными внутренними контурами, панкреатический проток не расширен; патологии гепатобилиарной системы нет. Какое оперативное лечение необходимо?
  1. Дистальная резекция поджелудочной железы +


  2. Панкреатодуоденальная резекция-


  3. Цистодигестивный анастомоз


  4. Энуклеация образования


  5. Нет показаний к оперативному лечению




135. У больной 23 лет за 12 час до поступления в клинику поя­вились умеренные боли в верхних отделах живота, тошнота. В последующем боли локализовались над лоном и сопровожда­лись тенезмами и дизурическими расстройствами. Состояние удовлетворительное. Язык суховат. Живот умеренно напряжен в правой пахово-подвздошной области. Симптом Щеткина— Блюмберга отрицательный. При ректальном исследовании обнаруже­на болезненность передней стенки прямой кишки. Температура 37,6°С, лейкоцитов в крови — 14 Х 10.9/л. Ваш диагноз?
    1. острый панкреатит;


    2. правосторонняя почечная колика (камень в н/3 мочеточника);


    3. острый аппендицит с тазовым расположением червеобразного отростка; +


    4. перфоративная язва 12 п.к.;


    5. мезентеральный тромбоз.




136. У больного, перенесшего аппендэктомию по поводу аппендикулярного перитонита, на шестые сутки после операции появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления. Температура 39 градусов, с гектическими размахами, ознобы. Язык влажный; живот мягкий, умеренно болезненный над лоном. Какой метод лечения Вы изберете в данном случае?
  1. Лапаротомия, вскрытие и дренирование гнойника


  2. Антибиотикотерапия


  3. Вскрытие и дренирование гнойника через прямую кишку +


  4. Пункция гнойника через прямую кишку, аспирация гноя, промывание полости антибиотиками


  5. Вскрытие гнойника через промежность






Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   131




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет