Состояние подслизистого слоя дыхательных путей при

В бронхиальных биоптатах 10 пациентов с ХОБЛ в 

подслизистом слое имелось меньшее количество фибро-

бластов и не было изменений в окрашивании коллагена 

III в сравнении с пациентами с тяжелой бронхиальной 

астмой, что указывает на относительный дефицит фи-

брозных изменений в проксимальных, крупных дыхатель-

ных путях при ХОБЛ [42]. В подслизистом слое при ХОБЛ 

наблюдается незначительное количество CD68

+

-

+

 Т-лимфоцитов и плазматических кле-

эозинофилов [6, 43]. Следует подчеркнуть, что эозинофи-

лы в собственной пластинке слизистой оболочки имеются 

и при бронхиальной астме, но коренным отличием ХОБЛ 

от астмы является то, что при бронхиальной астме эози-

нофилы дегранулированы. В стенках хрящевых бронхов в 

силу их строения инфильтрация, как правило, выражена 

умеренно, не распространяется за пределы адвентициаль-

ной оболочки и никогда не принимает форму панбронхи-

та; при обострении ХОБЛ выраженность инфильтрации 

подслизистого слоя значительно повышается [6, 21]. 

В мембранозных бронхах из-за отсутствия в них адвенти-

няться за пределы бронхиальной стенки и приводить к 

развитию пневмонии [6, 21].