Б а л а ш т ү с І п қ а л и е в дерматовенерология ОҚулық
жүктеу/скачать 7,25 Mb. Pdf көрінісі
|
|
2.6.3. Ж АПЫРАҚ ТӘРІЗДІ ( ЭКСФОЛИАТИВТІ ) КӨПІРШІК Ауру беткей саңалаудың, жиі мүйізді қабаттың тікелей астында, кейін көпіршікке айналатын, пайда болуына әкелетін айқын акантолизбен білінеді. Жапырақ тәрізді көпіршік ересек адамдарда, вегетирлейтін көпіршікке қарағанда, жиі кездеседі, ал балаларда бұл формасы басқа вульгарлы көпіршіктен басым келеді. Аурудың басында көзге көрініп өзгермеген теріде болбыр, жұқа қабығы бар, беткейден сәл көтеріліп тұрған көпіршіктер пайда болады. Олар тез жарылып, айтарлықтай эрозия қалдырады сылынып алынады, эрозия қалыптасады. Қабыршақтың астында эрозияның эпителизациясы жәй жүреді. Экссудаттың жаңа бөлігі бұл қабыршақтардың бірнеше қабатты болуын қамтамсыз етеді (осыдан «жапырақ тәрізді» – эксфолиатитвті деген атақ алған) (103-сурет) . П.В. Никольский 1896 жылы суреттеген белгі көпіршіктің бұл түрінде әруақытта оң болады. Көп жыл созылмалы ағымдары өз-өзінен (спонтанды) сауығу кезеңдерін қамтуыда мүмкін. Дерматоздың үдемей келе - келе тері қабатының көптеген жеріне, көбінесе бастың шашты бөлігіне (жиі шаштар түсіп қалады) жайылады, кей жағдайда эритродермия типтес болып дамиды. Ауыз қуысының кілегей қабаты жапырақ тәріздес көпіршікте сирек зақымдалады. Науқастың жалпы жағдайы зақымдалған тері қабаты көлеміне байланысты: ошақтар аз болса шамалы қиналады, жайылған зақымдалуларда нашарлайды (әсіресе балаларда) температурасы жоғарылап, су-тұз алмасуы бұзылып, анемияның, эозинофилияның дамуымен сипатталады. жүктеу/скачать 7,25 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|