Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы



Pdf көрінісі
бет841/979
Дата26.09.2024
өлшемі16,27 Mb.
#145799
1   ...   837   838   839   840   841   842   843   844   ...   979
Байланысты:
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы

Пренатальдық диагностика
төмендегі жағдайларда жүргізіледі:
1. жүкті әйелдің жасы 35-тен үлкен болса;
2. ата-анасының бірінде хромосомасының құрамында өзгерістер болса;
3. аутосомды-рецессивті ауруларда ата-анасының екеуінде гетерозиготтық жағдайы
немесе Х-хромосома гендерімен қилысқан кезде тек анасында байқалуы;
4. ата-анасында доминантты ауру болуы;
5. иондаушы радиация әсері, дәрілер қабылдау және басқа жағдайлар әсері болуы;
785


 6. отбасында хромомсомдық дертті немесе көптеген туа біткен ақауы бар баланың болуы;
7. үйреншікті түсіктер, жүктіліктің аяқталмауы және т.б.
8. хромосомдық аурулардың биохимиялық және ультрасонографиялық маркерінің болуы
Пренатальдық диагностика тәсілдері . 
Тіке емес тәсілдер
 (
жүкті әйелдерді тексеру
)
.
 
Акушерлік-гинекологиялық .
 
Анамнез бен клиникалық мәліметтерді екшеу. УДЗ. 
Медициналық-генетикалық кеңес .
Тұқым қуалау ақауына жоғары деңгейде
қаупі бар әйелдер тобы үшін қажет. Эндокринологиялық, бактериологиялық,
иммунологиялық тәсілдермен толықтырылуы мүмкін. 
Биохимиялық скрининг.
Ана қанында маркерлік ақуызға жататындары: α-
фетопротеин, хориондық гонадотропин, бос эстериол. Бұл ақуыздар ұрық немесе плацента
жасушаларымен түзіліп, ана қанында анықталады. Олардың мөлшері (ана қанында)
жүктілік мерзімі мен ұрық жағдайына байланысты. 
α-фетопротеинге (АФП) скрининг-тест.
АФП ұрықтың сарыуыз қапшығы және
бауырында түзіліп, амниондық сұйыққа ұрық зәрімен шығарылады, осыдан плацента
арқылы ана қанына өтеді.
АФП мөлшерінің жоғарлауы
– нервтік түтік кемістігі, бүйрек ақаулары, жүктілік
ұзілу қаупі.
АФП мөлшерінің төмендеуі –
ұрықтың Даун ауруның 1/3 бөлігінде байқалады.
Хориондық гонадотропинге (XГ) скрининг тест.
Трофобласт жасушалары түзеді.
ХГ деңгейінің жоғарылауы
– Даун ауруы (21-хромосома трисомиясы).
ХГ деңгейінің төмендеуі – Эдвардс ауруы (18-хромосома трисомиясы).
Биохимиялык скрининг жүктілерді тіке тәсілдермен зерттеу үшін бөлумен
(тандаумен) аяқталады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   837   838   839   840   841   842   843   844   ...   979




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет