Бланка Гарсия Ореа Аро Микробы внутри нас. Как поддерживать баланс микрофлоры кишечника для идеального пищеварения и крепкого иммунитета
Запомните: «без глютена» не означает «полезный». Нужно всегда внимательно читать список ингредиентов, указанный на продукте, и не вестись на обман
жүктеу/скачать 7,35 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Излишний бактериальный рост
| Запомните: «без глютена» не означает «полезный». Нужно всегда внимательно читать список ингредиентов, указанный на продукте, и не вестись на обман.
Излишний бактериальный рост Это расстройство характеризуется разрастанием в тонком кишечнике бактерий и других микроорганизмов, характерных для толстого кишечника. В тонком кишечнике эти бактерии находиться не должны, однако со временем они образуют колонию, вследствие чего увеличивается количество эндотоксинов и продуктов бактериального разложения, вызывающих хроническое воспаление слизистой кишечника. Бактерии продолжают расти и развиваться, поскольку мы постоянно поставляем им пищу в виде ферментированных белков, а также FODMAP, которые употребляем в пищу. В свою очередь другие бактерии, продукты их бактериального питания или ферментации, порождают серию своих специфических продуктов, токсичных для кишечной слизистой, таких как аммиак, D_лактат или этанол (также связан с разрастанием кандиды или дрожжей). В зависимости от вида бактерий, содержащихся в тонком кишечнике, процесс ферментации вызывает выделение различных газов (водород, метан и сероводород), что предполагает уменьшение кишечных ворсинок, приводящее к нарушению переваривания пищи и усвоения питательных веществ. Бактериальное разрастание может спровоцировать: • непереносимость фруктозы (сорбита); • непереносимость лактозы; • мальабсорбцию углеводов: с одной стороны, из_за того, что их потребляют бактерии, сокращая их количество, с другой поскольку кишечная слизистая повреждена, ферментов, ответственных за абсорбцию углеводов, оказывается недостаточно; • недостаток диаминоксидазы; • мальабсорбцию жиров, а значит, недостаточное усвоение жирорастворимых витаминов А, D, Е и К; • мальабсорбцию белков: из_за поврежденности кишечного эпителия сокращается образование аминокислот; • мальабсорбцию B12: этот витамин попадает в тонкий кишечник и поглощается бактериями. ПРИЧИНЫ Причины бактериального разрастания многочисленны, поскольку бактерии пытаются использовать любую возможность для пролиферации. Перечислю лишь некоторые: • Низкая кислотность желудка, вследствие чего существенно страдает защитный барьер. • Первый защитный барьер располагается в желудке: желудочная кислота уничтожает и подавляет рост большинства организмов, которые попадают в наше тело, то есть почти все бактерии, попадающие в желудок, гибнут в течение 5 минут от воздействия кислотной среды. Вот почему важно не принимать в течение длительного времени ингибиторы протонного насоса, которые увеличивают рН нашего желудка (делая его среду недостаточно кислой) и не позволяют должным образом выполнять защитную функцию: бактерии не гибнут, вследствие чего в желудке появляется такое же количество бактерий, как и в первой части тонкой кишки. Правда, чтобы понижение кислотности значительно отразилось на работе желудка, оно должно сопровождаться нарушением перистальтики кишечника. • Некоторые заболевания желудка, вызывающие снижение кислотности, например хронический гастрит как аутоиммунного происхождения, так и вторичный, возникший под действием хеликобактера пилори, располагают к избыточному бактериальному росту. • Нарушения моторики кишечника, связанные с приемом пищи и голоданием (см. главу 6). • Осложнения после хирургического вмешательства в брюшную полость, гастрэктомии по поводу язвы или рака желудка, наличие дивертикулов, кишечных спаек или свищей. • Период голодания: этот механизм предназначен для удаления пищевых остатков и бактерий из тонкой кишки и перемещения их в толстую кишку, чтобы максимально очистить тонкий кишечник. Во время голодания мы перестаем есть на период более долгий, чем обычные промежутки между приемами пищи, равные 24 часам. Когда привычна схема перестает работать, бактерии задерживаются в тонкой кишке дольше, чем необходимо, имея достаточно пищи и времени для роста и размножения, что приводит к их разрастанию. • Проблемы с целостностью илеоцекального клапана (этот клапан связывает тонкую кишку с толстой, и если он неисправен, бактерии из толстой кишки поднимаются в тонкую). • Дефицит иммуноглобулина А. • Алкоголизм. • Прием антибиотиков. Симптомы и признаки избыточного бактериального роста: • чувство переполненности после еды; • газообразование; • метеоризм; • боль в животе; • диарея/запор; • жир в стуле; • потеря веса/увеличение веса; • дефицит витаминов; • хрупкость ногтей; • выпадение волос; • сухость кожи. Особенно подвержены избыточному бактериальному росту: • Люди старше 80 лет. • Люди, регулярно принимающие ингибиторы протонного насоса. Это приводит к гипохлоргидрии желудка или снижению желудочной кислотности и связано также с наличием хеликобактера пилори, который живет в слабокислой среде; таким образом, у пациентов с положительным хелибактером рН желудка поднимается на 4 единицы выше нормы (нормальный рН желудка 12). Когда рН выше в 4 раза, может наблюдаться увеличение количества бактерий в тонкой кишке. • Хирургические вмешательства в область желудочно_кишечного тракта (операция Ру, резекция по Биллроту II) располагают к разрастанию бактерий, поскольку уменьшают воздействие желудочной кислоты, снижают скорость удаления бактерий и вызывают задержку пищи и секреции. жүктеу/скачать 7,35 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|