Цель настоящего пособия помочь студентам освоить программный материал по топографии конечностей
жүктеу/скачать 0,54 Mb.
|
Конечности (топка)
| 1.4 Топография плеча (regio brachii)
Границы области считают (условно): вверху – линию, соединяющую на плече нижние края большой грудной и широчайшей мышцы спины, внизу – линию, проходящую на два поперечных пальца выше надмыщелков плечевой кости. Латерально и медиально область разделяют на переднюю и заднюю области плеча двумя вертикальными линиями, проведенными через надмыщелки плечевой кости. На коже боковых поверхностей области плеча от двуглавой мышцы имеются внутренняя и наружная борозды. Они соответствуют границам между передней и задней группой мышц. В глубине этих борозд может быть прощупана плечевая кость. Пульсацию плечевой артерии можно определить у внутреннего края двуглавой мышцы, здесь же артерия может быть прижата к кости. Послойная топография Кожа сравнительно тонкая на передней и более толстая на задней поверхности. Кожу иннервируют: спереди изнутри – ветви медиального кожного нерва плеча, межреберно-плечевые нервы; снаружи и сверху – ветви подмышечного нерва и его ветвь, латеральный кожный нерв плеча; сзади и снизу – задний кожный нерв плеча (ветвь лучевого нерва). В подкожной клетчатке лежит поверхностная фасция, под которой располагаются поверхностные вены: латеральная (v.cephalica) и медиальная (v.basilica) подкожные вены руки. Собственная фасция образует влагалища для мышц и сосудисто-нервного пучка. От фасции вглубь, к плечевой кости, отходят две перегородки: латеральная и медиальная (septum intermusculare laterale et mediale). Обе перегородки образуют вместе с собственной фасцией и костью два мышечных вместилища, или ложа. Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) проходит в верхней трети переднего ложа плеча, сзади и медиально от двуглавой мышцы. На протяжении средней трети плеча в переднем вместилище располагаются две мышцы: двуглавая (m. biceps brachii) и плечевая (m. brachialis), отделенные одна от другой фасциальной пластинкой. Плечелучевая мышца (m.brachioradialis) начинается в нижней трети от наружной поверхности плечевой кости, в заднем фасциальном ложе располагается трехглавая мышца (m. triceps). жүктеу/скачать 0,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|