Цель занятия
жүктеу/скачать 319,19 Kb. Pdf көрінісі
|
| Д
ИАГНОСТИКА . Спондилоартрит необходимо заподозрить у молодых людей в возрасте до 20 лет, которые жалуются на боли в пояснице, продолжающиеся более месяца, если указанная симптоматика не связана с травмой, врожденной аномалией или пороком развития. Вероятность болезни возрастает при наличии утренней скованности, признаков поражения грудного отдела позвоночника, неприятных ощущений в области грудной клетки или над грудиной, ограни- ченной подвижности шейного отдела позвоночника. Особенно характерны боли в области ягодиц и бедер, распространяющиеся на всю конечность, напомина- ющую ишиас. У большинства больных анамнестически можно установить , что ближайшие родственники болеют спондилоартритом. Кроме того, у таких больных можно выявить передний увеит, псориаз, хроническое воспалительное заболевание кишечника, болезнь Рейтера или периферический артрит неясной этиологии, боли в пятках. 16 Чаще спондилоартрит протекает доброкачественно, стихает самопроизволь- но. Нередко заболевание выявляется случайно при лабораторном исследовании общего анализа периферической крови и наличии необъяснимого увеличения СОЭ (в возрасте менее 50 лет у мужчин более 15мм/час, у женщин — 25мм/час; старше 50 лет у мужчин более 20мм/час, у женщин — более 30мм/час). Изучение височно-нижнечелюстного сустава при болезни Бехтерева прове- дены в Московском стоматологическом институте совместно с институтом ревматологии Российской академии наук. Результаты исследований свидетель- ствуют о наличии патологического процесса в этом суставе у 59, 6% больных, как при центральной (26, 6%) так и периферической (38, 8%) форме заболева- ния. Поражение височно-нижнечелюстных суставов в дебюте заболевания вы- явлены у 33, 3% больных. Следует отметить, что у 28, 6% случаев начало забо- левания протекало в ВНЧС виде моноартрита. жүктеу/скачать 319,19 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|