Человек в поисках смысла: Сборник. С англ и нем



Pdf көрінісі
бет24/71
Дата04.11.2022
өлшемі3,33 Mb.
#47493
түріКнига
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   71
Байланысты:
frankl chelovek v poiskakh smysla 1990

ну границы узаконенной психотерапевтической проблема­
тики. Пересечение этой границы чревато затруднитель­
ным положением, в которое попадает здесь врач, напри­
мер как человек, который на вопрос своего ребенка, поче­
му бог есть любовь, дал казуистический ответ: «Он изба­
вил тебя от кори», но не смог ничего ответить на возраже­
ние ребенка: «Да, но ведь сначала он послал мне корь!» 
Бессилие человеческого духа при психозе заключается 
в том и соответственно ограничивается тем, что этот дух, 
равно как и его отношение к психозу, не получает своего 
выражения, заключается ли это отношение в сопротивле­
нии болезни или в примирении с ней. Эту невозможность 
проявления мы не должны, однако, смешивать с невозмож­
ностью самого отношения. Возможность последнего со­
храняется и то и дело претворяется в действительность 
благодаря тому, что мы называем упрямством духа. Не 
кто иной, как нейропсихиатр является знатоком законо­
мерностей психофизической обусловленности духовной 
личности, однако именно он становится также свидетелем 
ее упрямства. 
Человеческий дух обусловлен — не менее, но и не более 
того. Тело ни на что не влияет, оно лишь обусловливает, 
но эта обусловленность человеческого духа не в послед­
нюю очередь состоит в привязанности человеческого духа 
к его телу. Так называемые внеличностные механизмы 
(В. Е. фон Гебзаттель) локализованы не в сфере духовно­
го, а в психофизическом (в зависимости человеческого ду­
ха от сохранности инструментальной * и экспрессивной 
функции его психофизического организма). Эта двойная 
функция, на которой целиком зиждется способность ду­
ховной личности действовать и проявлять себя вовне, мо-
* Дух делает психофизическое инструментом; духовная личность 
организует психофизический организм. Лишь тогда она делает его 
«своим», когда превращает его в орудие, в орган, в инструмент [3]. 
102 


жет быть нарушена; однако духовная личность вследствие 
этого еще долго не претерпевает разрушения. Если на ос­
новании неспособности духовной личности выразить себя 
и свое отношение к психозу сделать вывод о ее неспособ­
ности вообще противостоять психозу, то этот вывод бу­
дет ложным. Так или иначе, пусть это отношение весьма 
дискретно и скрыто от наших глаз, оно от этого не исче­
зает, просто человек несет и терпит свои страдания молча. 
При этом, как и прежде, само собой разумеется, что 
хорошо функционирующий психофизический организм 
является условием развития человеческой духовности. Ва­
жно лишь не забыть, что психофизическое, как бы оно ни 
обусловливало такую духовность, не может на что-либо 
воздействовать, не может породить эту духовность, что би­
ос не влияет на логос, так же как фюзис или сома на пси­
хе, а лишь обусловливает его [3, с. 39]. Кроме того, нель­
зя упустить из виду, что поражающему воздействию ти­
па психотического заболевания подвергается всегда толь­
ко лишь психофизический организм, ведь личность, буду­
чи духовной, находится вне здоровья и болезни. Все же на­
рушение психофизической функции сказывается в том, что 
стоящая за психофизическим организмом и в определен­
ном смысле над ним духовная личность не может получить 
внешнее проявление, выразить себя вовне. Психоз озна­
чает для личности именно это — не больше и не меньше. 
Пока я не могу обнаружить в человеке духовную лич­
ность в связи с тем, что в условиях психоза она забаррика­
дирована и скрыта от моих глаз, я, естественно, не могу 
и терапевтически на нее воздействовать, и мое обращение 
должно потерпеть неудачу. Отсюда следует, что логоте-
рапевтический подход годится при психозах лишь легкой 
и средней клинической тяжести (см. [4]). 
Логотерапия при психозах (логотерапии психозов не 
существует) является, в сущности, терапией здоровых, 
а именно сохранением у больного установки здорового 
человека в противовес установке заболевшего; ведь здо­
ровый не может заболеть, а больной не может быть выле­
чен с помощью психотерапии (не только логотерапии!), 
а доступен лишь соматотерапии. 
Итак, оказывается, что судьба, именуемая психозом, 
уже сложилась, ведь личность всегда принимает в ней уча­
стие, личность всегда в этом замешана, она оказывает 
воздействие на развитие проявлений болезни. Ведь бо­
лезнь случается с человеком. Животное бы обязательно вна-
103 


ло в болезненную аффективность и неизбежно действова­
ло бы под влиянием болезненной импульсивности. Лишь 
человек может противостоять всему этому. И обратите 
внимание: он всегда этому противостоял, однако не отда­
вая себе ни в малейшей степени сколько-нибудь сознатель­
ного отчета в том, что же происходит. Одним словом, 
столкновение человеческого в больном и болезненного 
в человеке протекает помимо рефлексии, в имплицитной 
форме. Это молчаливое столкновение. 
Эту имплицитную патопластику не следует смешивать 
с расхожим утверждением, что бред представляет собой 
психическую реакцию на соматический процесс. Ведь у 
нас речь идет не о психических реакциях, а о духовных актах
а именно личностной установке по отношению к психозу *. 
Выявить в психозе личностное и дать ему проявиться — 
задача экзистенциального анализа. Этот анализ стремит­
ся сквозь клинический случай разглядеть человека, раз­
двинуть рамки картины болезни до картины человека. 
Ведь картина болезни — это лишь шарж, тень собственно 
человека, его простая проекция на уровень клинических 
проявлений, проекция из измерения человеческого бытия, 
которое расположено по ту сторону невроза и психоза, и 
в этом метаклиническом пространстве экзистенциальный 
анализ прослеживает феномены и симптомы невротиче­
ских и психотических заболеваний. В этом пространстве 
он обнаруживает невредимую и неуязвимую человеч­
ность. Если бы обстояло иначе, то не стоило бы быть пси­
хиатром ни ради испорченного «психического механиз­
ма», ни ради разрушенного душевного «аппарата», ни ра­
ди сломанной м а ш и н ы , — лишь ради человеческого в боль­
ном, которое скрывается за всем этим, и ради духовно­
го в человеке, которое возвышается над всем этим, стоит 
быть психиатром. 
Экзистенциальный анализ распространяется на чело-
* То, что паранойяльный больной — как в одном известном нам кон­
кретном случае — не допускает, чтобы патологическая ревность довела 
его до убийства, а вместо этого начинает баловать и нежить свою внезап­
но заболевшую жену, — это духовная перестройка, которую следует от­
нести за счет духовной личности, в данном отношении дееспособной. 
В этом достижении — в том, что мания не повлекла за собой никаких по­
следствий, — не в последнюю очередь обнаруживает себя упрямство ду­
ха; в данном случае оно обнаруживает себя только лишь исключительно 
в этом, и уж, конечно, не в рассмотрении мании как мании или ревности 
как болезни — в так называемом проникновении в болезнь. 
104 


века во всей его целостности, которая носит не только 
психофизически-организмический, но и духовно-лично­
стный характер. И он был бы настоящей глубинной психо­
логией, поскольку он опускается не только до бессозна­
тельных влечений, но и до духовного бессознательного. 
Или же мы можем, наоборот, рассматривать духовное в 
человеке как высшее измерение, в противоположность 
психофизическому уровню. И тогда мы согласимся, что 
экзистенциальный анализ есть нечто противоположное 
так называемой (называющей себя так) глубинной психо­
логии. Глубинная психология забывает, что ее противопо­
ложностью является не поверхностная, а вершинная психо­
логия. Мы, впрочем, не настолько «высоко»мерны, поль­
зуясь этим выражением. Оно применимо к любой психо­
логии, которая в своем клиническом практическом прило­
жении не забывает за соматическим и психическим в чело­
веке также духовное в нем и стремится быть психотера­
пией духа и в этом смысле знает о существовании духов­
ного измерения — высшего измерения человеческого бы­
тия. Глубинная психология в чести, но «лишь вершина че­
ловека — это человек» (Парацельс). 
Сегодняшний человек, однако, духовно пресыщен, 
и это духовное пресыщение составляет сущность современ­
ного нигилизма. 
С духовным пресыщением борется коллективная пси­
хотерапия. Фрейд однажды сказал, что человечеству было 
известно, что оно обладает духом, а ему пришлось пока­
зать человечеству, что у него есть влечения. Однако се­
годня, по-видимому, дело скорее опять в том, чтобы при­
дать человеку мужество духовно жить, чтобы напомнить 
ему, что у него есть дух, что он духовное существо. И пси­
хотерапия, особенно принимая во внимание коллектив­
ные неврозы, должна сама об этом помнить! 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   20   21   22   23   24   25   26   27   ...   71




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет