установка назогастрального зонда при рвоте или при полном желудке перед операцией.
Медикаментозное лечение:
Рекомендуемый выбор антибиотиков при неосложненном ОХ: Цефтриаксон 1 г в/в каждые 8 часов
Дезинтаксикационная терапия 5% декстроза 20мл/кг или натрий хлор
Кетанол/кетопрофен по 100мг 1 или 2 раза в день в/м
Омепразол 20-40мг 1-2 раза в сутки
Хирургическое вмешательство:
лапароскопическая холецистэктомия,
минилапаротомия
открытая холецистэктомия.
5. У больной 30 лет внезапно появились сильные боли в правой подвздошной области, слабость, головокружение, кратковременная потеря сознания. Больная бледна. Пульс 120 в минуту. Температура нормальная. Язык чист, влажен. Живот принимает участие в дыхании, мягкий. В правой подвздошной области определяется болезненность. Симптом Щеткина — Блюмберга слабо положительный. Результаты лабораторно инструментадьных данных;
ОАК: Hb106г/л,ЭР-2,2х1012,Л-6,5х109,СОЭ-25мм/час.
ОАМ: цвет - соломенно-желтый, прозрачный, относительная плотность 1018, белок-0,033%, лейкоцитов 3-2 в поле зрения, клеток плоского эпителия -2-3 в поле зрения.
Дайте письменные ответы на следующие вопросы:
1. Назовите основные симптомы, Что следует уточнить из анамнеза?
Сильная боль в в правой подвздошной области, Тахикардия. Нужно уточнить время начала симптомов, что провоцировало, перенесенные заболевания 2. Интерпретируйте результаты лабораторных исследовании
Повышенный СОЭ 3. Проведите дифференциальную диагностику.
