I. Внутриутробный этап 1. Фаза эмбрионального развития – от зачатия до 2–3 мес.: а) зародышевый период – 1 неделя (период оплодотворения яйцеклетки
до имплантации бластоцита в слизистую оболочку матки);
б) период имплантации – 40 часов;
в) эмбриональный период – 5–6 недель (закладка и органогенез почти всех
внутренних органов);
г) эмбрио-фетальный период – 2 недели (формирование плаценты, плацен-
тарного кровотока, окончание формирования большинства органов).
2. Фаза плацентарного развития (фетальный период) – от 3 мес. до рождения: а) ранний фетальный период – до 28 недель (интенсивный рост и тканевая
дифференцировка органов плода);
б) поздний фетальный период – до рождения (депонирование многих ком-
понентов питания, в т. ч. микроэлементов, трансплацентарная передача имму-
ноглобулинов матери, созревание сурфактанта).
На этапе внутриутробного развития
выделяют два критических пери- ода: первый и последний триместры беременности .
В первый триместр идет интенсивная дифференцировка тканей, форми-
рование органов плода. При воздействии тератогенных факторов могут возни-
кать генные и хромосомные мутации в тех структурах, которые в данный момент
наиболее интенсивно развиваются. Это приводит к гибели зародыша из-за фор-
мирования грубых пороков развития.
В последний триместр беременности происходит интенсивный прирост
массы, синтез сурфактанта и трансплацентарная передача иммуноглобулинов
матери плоду. В этот период развитие плода в значительной мере зависит от
состояния плаценты и маточно-плацентарного кровотока. Гестозы, плацентар-
ная недостаточность, анемия беременных приводят к задержке внутриутробного
развития, внутриутробному инфицированию, рождению детей с гипотрофией,
иммунодефицитными состояниями, поражением дыхательной системы (синдром
дыхательных расстройств), поражением центральной нервной системы (ЦНС).