Байланысты: ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТРАВМАТОЛОГИИ
13. Организация амбулаторной травматологической помощи. Из общего числа пострадавших от травм большинство (83—85%) нуждаются только в амбулаторном лечении.
Среди больных, госпитализированных по поводу травм, 96% заканчивают
лечение в поликлинических учреждениях, поэтому организация амбулаторной
травматологической помощи имеет приоритетное значение.
Наиболее рациональной формой организации амбулаторной травматологической помощи в городах являются травматологические кабинеты итравматологические пункты (травматологические отделения), организованные на базе городских и районных поликлиник, заводских амбулаторий. В зависимости от численности обслуживаемого населения в городе (районе) травматологические кабинеты могут быть одно-, полутора- или двухсменными.
В настоящее время регламентирующим документом для организации травматологических пунктов и кабинетов служит приказ Минздрава РФ № 140 от 20.04.99 г.
Обязательными условиями работы травматологических кабинетов и травматологических пунктов (отделений) являются безотказный прием всех пострадавших от травм независимо от места их жительства и работы, лечение пострадавшего одним врачом от момента обращения до выздоровления, размещение в одном здании с поликлиникой.
Круглосуточная амбулаторная травматологическая служба организуется в одной из поликлиник города (городского административного района) с числом
жителей не менее 200 тыс. человек. Подобный характер работы травматологических отделений (пунктов) является непременным условием, поскольку в ночное время (с 21.00 до 9.00) обращаются 15—19% всех первичных больных с травмами.
Основные направления работы травматологических кабинетов и отделений (пунктов):
1. Лечебно-диагностическая работа. 1.1. Диагностика повреждений органов опоры и движения.
1.2. Оказание экстренной квалифицированной и специализированной помощи при травмах опорно-двигательного аппарата.
1.3. Лечение до выздоровления травматологических больных, обратившихся в амбулаторном порядке и выписанных из стационара.
1.4. Диспансеризация больных с последствиями травм.
1.5. Антирабическая и противостолбнячная профилактика.
2. Экспертная работа. 2.1. Экспертиза временной утраты трудоспособности при травмах опорно-двигательного аппарата.
2.2. Своевременное направление больных на медико-социальную экспертизу в соответствующую комиссию (МСЭК) при наличии признаков инвалидности.
2.3. Судебно-медицинская экспертиза повреждений; определение тяжести производственных травм.
2.4. Экспертиза объема и качества лечения.
3. Организационная работа. 3.1. Анализ травматизма и разработка мероприятий по его профилактике в районе обслуживания.
3.2. Руководство и контроль за работой лечебных учреждений в районе, оказывающих медицинскую помощь пострадавшим с травмами опорно-двигательного аппарата.
3.3. Санитарно-просветительная работа.