Экзаменационный билет №1 Задача №1
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 47 Задача № 1.
| 4. Эталон ответа по ЭКГ.
Синусовая брадикардия, ЧСС 55 уд/мин. Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при осложненных формах гнойных воспалительных заболеваний придатков матки (пиосальпинкс, пиоварум, абсцесс яичника, пельвиоперитонит). 1. Стационарное лечение. При наличии клиники сепсиса, разлитого перитонита, угрозы прорыва гнойного содержимого придатковых образований в брюшную полость больной показано оперативное лечение в экстренном порядке после предварительной подготовки в течение 2 часов (инфузионная – введение растворов коллоидов и кристаллоидов в количестве до 1,5-2 литров, антибактериальная – назначение антибиотиков широкого спектра действия (аугментин 1,2 - 3 раза в сутки + доксициклин в/в 100 мг 2 раза или цефтриаксон 2,0 г в/венно 1 раз в сутки + метронидазол 0,5 в/венно 3 раза в сутки + доксициклин в/в 100 мг 2 раза), симптоматическая терапия (в том числе включает профилактику септического шока – 90-120 мг преднизолона). 2. При отсутствии выше перечисленных состояний лечение начинают с комплексной интенсивной противовоспалительной терапии (антибактериальная, инфузионная, дезинтоксикационная, десенсибилизирующая, седативная, симптоматическая) в течение 24-72 часов. Отсутствие эффекта (или недостаточный эффект) является показанием для хирургического лечения – оперативная лапароскопия или лапаротомия. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 47 Задача № 1. Больная 53 лет 12 часов назад внезапно почувствовала нарастающую жгучую боль в левой половине груди с иррадиацией в нижнюю челюсть, потливость. Принимала анальгетики без существенного эффекта. На ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 90, куполообразный подъём сегмента ST в отведениях I, II, aVL, V5, V6 на 5 мм над изолинией. Сформулировать диагноз. Составить план обследования. Назначить лечение. Указать, к какой группе относится метопролол и гепарин. Какие возможны ранние осложнения инфаркта миокарда? жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|