Экзаменационный билет №1 Задача №1
Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи прикардиогенном шоке
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
- Эталон ответа к задаче № 3.
| 4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи прикардиогенном шоке.
Эталон ответов к билету № 100 Эталон ответа к задаче № 1. Эритремия (мутации в клетке-предшественнице миелопоэза). II Б стадия. Гиперпродукция базофилов, гистаминемия. Кровопускания по 400 мл с адекватным замещением реополиглюкином № 5, пентоксифилин в/в капельно и peros. Гидреа 500 мг 3 раза в день под контролем лейкоцитов крови. Профилактика тромбозов (прием антиагрегантов). Исключить инсоляции, физиолечение. Эталон ответа к задаче № 2. Желудочно-кишечное кровотечение. Вызвать «Скорую помощь» и экстренно госпитализировать в хирургический стационар (транспортировать на носилках). При возможности – внутривенное переливание кровезаменителей или любой инфузионной терапии. В экстренном порядке ФГДС для установления источника кровотечения. Вопрос о дальнейшей тактике (консервативное или оперативное лечение), решается на основании данных эндоскопического исследования и показателей красной крови. При продолжающемся кровотечении и рецидиве показана экстренная операция до 2 часов с момента поступления. При нестабильном гемостазе и высоком риске повторного кровотечения, при наличии рыхлого тромба в язве показана срочная операция до 2 суток. Все, что позднее 2 суток - плановая операция. При возможности применить эндоскопические методы остановки кровотечения. Резекция желудка по Бильрот I или Бильрот II. Диспансерное наблюдение ДII-ДIII (1-2 раза в год) и предупредительные лечебные мероприятия: клинический анализ крови 2 раза в год, ОАМ (мочи) – 1 раз в год, R-логическое исследование и ФГС – по показаниям. Диета, режим, санаторно-курортное лечение, трудоустройство или перевод на группу инвалидности по показаниям. Эталон ответа к задаче № 3. Срочные роды II. III период родов. Частичное плотное прикрепление плаценты? Кровотечение. ОАА. Частичное плотное прикрепление или истинное приращение плаценты из-за наличия ОАА.. Врач ждал признаков отделения плаценты более 30 минут, нарушена методика выделения последа при отсутствии признаков отделения плаценты. Ручное обследование полости матки, введение утеротонических средств, восполнение кровопотери. Введение утеротонических средств (окситоцина) в момент прорезывания головки у первородящих и в момент врезывания головки у повторнородящих. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|