Задача № 2. К участковому врачу обратился пациент 27 лет с жалобами на чувство тяжести в верхних отделах живота, рвоту с неприятным запахом и остатками пищи, похудание. Выше описанные жалобы появились около 3 недель назад. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки.
Какое осложнение язвенной болезни развилось?
Какие исследования позволяют уточнить диагноз и установить стадию заболевания?
Тактика врача поликлиники?
Тактика врача стационара
В чем заключается профилактика данного заболевания?
Задача № 3. Первородящая, 20 лет, поступила с родовой деятельностью, беременность доношенная. В анамнезе 2 аборта, последний - криминальный, осложнившийся эндометритом. Окружность живота 98 см, высота стояния дна матки 38 см. Положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, справа ниже пупка, ритмичное, 124. Воды целые. Размеры таза 25 - 26 - 30 - 17 см. Через 3 часа после поступления излились околоплодные воды. Вагинально: раскрытие маточного зева полное. Плодного пузыря нет, головка малым сегментом во входе в малый таз, стреловидный шов в поперечном размере, большой и малый роднички на одном уровне, мыс достигается согнутым пальцем. Появился (+. симптом Вастена. Контракционное кольцо пальпируется на 4 см ниже пупка. При полном открытии и хорошей родовой деятельности нет поступательного движения головки в течение 3-х часов.
Диагноз?
Были ли допущены ошибки врачом женской консультации при ведении беременной?
Были ли допущены ошибки врачом родильного дома?
Тактика врача в ведении роженицы в сложившейся ситуации?
В чем заключаются реабилитационные мероприятия в свете национального проекта Здоровье» в условиях I звена – женской консультации в данной ситуации?4. Расшифровать ЭКГ.5. Оказать неотложную помощь при синдроме длительного сдавления.