Эталон ответов к билету № 45 Эталон ответа к задаче № 1. Диагноз: сахарный диабет I типа, декомпенсация. Тяжелое гипогликемическое состояние.
С острым психозом, алкогольным опъянением.
Гликемический профиль, гликогемоглобин, кетоновые тела, анализ мочи на сахар и ацетон.
Внутривенное введение 40% глюкозы, накормить больную легко усвояемыми углеводами.
Обучение больного в школе диабета с целью изучения влияния физической нагрузки на углеводный обмен, самостоятельного изменения сахаропонижающей терапии.
Эталон ответа к задаче № 2. Двухлодыжечный перелом Дюпюитрена левой голени с подвывихом стопы кнаружи.
Сделать рентгенограмму голеностопного сустава в двух проекциях.
Обеспечить иммобилизацию подручными средствами, дать анальгетики из аптечки автомобиля и доставить в травмпункт.
Сделать блокаду места перелома и произвести ручную одномоментную репозицию. Наложить U-образную гипсовую шину. Сделать рентгенконтроль. При удачной репозиции, после исчезновения отека перевести в циркулярную гипсовую повязку и выписать на амбулаторное наблюдение. При неудаче репозиции показана открытая репозиция и остеосинтез.
Рекомендовать ходить на костылях. Через 4-5 недель снять гипс и сделать рентгенконтроль.
Эталон ответа к задаче № 3. О. эндометрит на фоне неполного мед. аборта. Кровотечение.
Выскабливание полости матки в экстренном порядке под прикрытием антибиотиков и глюкокортикостероидов.
