Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответа к задаче № 3
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Эталон ответа по ЭКГ.
- 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при остром приступе глаукомы.
| Эталон ответа к задаче № 3.
УЗИ гениталий, определение титра ХГ в крови. С прогрессирующей маточной и внематочной беременностью, с дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, трофобластической болезнью. Направление в стационар. Полное клиническое обследование, коррекция нарушений системы гемостаза с последующим выскабливанием полости матки и гистологическим исследованием соскоба. После выписки из стационара необходимо дообследование: анализ крови на гормоны, обследование на ИППП и их лечение, консультация генетика. С целью реабилитации – КОК, витамины, седативные препараты, 2-3 курса противовоспалительной терапии, физиолечение. 4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС 64 уд/мин. Трансмуральный инфаркт миокарда переднее-перегородочный, верхушечный, с переходом на боковую стенку, острая стадия. 5.Алгоритм оказания неотложной помощи при остром приступе глаукомы. На догоспитальном этапе: 1. Положение пациента «сидя с приподнятой головой», дополнительное освещение на глаза, с целью сужения зрачка. 2. Использование отвлекающих средств: горячие ножные ванны, горчичник на затылок или икроножные мышцы, пиявки на висок, можно принять внутрь гипертонический раствор. На госпитальном этапе: 1. Инстилляции миотиков: пилокарпина гидрохлорид 1% в течение первого часа – каждые 15 мин, в течение 2-3 часов – каждые 30 мин, далее – каждый час. 2. Инстилляции бета-блокаторов (бетоптик, арутимол 0,5%, окупрес-Е 0,5%, тимолол 0,5%, проксодолол 0,5% и др., либо комбинированные препараты – проксофилин) 2-4 раза в день. 3. Ингибиторы карбоангидразы внутрь (диакарб 0,25 по 2 таблетки в день). Осмотические средства внутрь (глицерин 50%). 4. Если в течение 3 ч после начала лечения приступ не купируется, при отсутствии противопоказаний со стороны общего состояния больного (острые заболевания почек, печени, болезни крови, сердечно-сосудистая недостаточность III степени, выраженная гипотензия) больному следует ввести внутримышечно “литическую смесь” (1 мл 2,5 % раствора аминазина, 1 мл 2,5 % раствора пипольфена (1 % раствора димедрола) и 1 мл 2 % раствора промедола). 5. При отсутствии купирования приступа в течение 12 ч после поступления больного в стационар - лазерное или хирургическое лечение. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|