Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания помощи при наджелудочковой тахикардии.
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 16
Задача № 1. Больной 49 лет, доставлен скорой помощью в приемный покой. Заболел остро. В анамнезе в течение трех лет рецидивируюшие приступы болей в первом плюснефаланговом суставе правой стопы. Не обследовался. Накануне был на банкете, по натуре гурман – любит мясо, соленую рыбу. В три часа ночи внезапно появилась боль в плюснефаланговом суставе большого пальца правой стопы. Боль резкая, увеличивается при малейшем движении. Сустав в течение четырех часов распух, горячий, красный, блестящий. Температура тела 39,5°С. При осмотре обнаружены тофусы на ушных раковинах. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. В анализах крови: лейкоциты 12,0 тыс., СОЭ 32 мм/час, креатинин 98 мкм/л, гиперурикемия 620ммоль/л. Вопросы Вероятный диагноз? Какое неотложное состояние может возникнуть при данном заболевании? Какие инструментальные обследования позволят подтвердить данный диагноз? Тактика лечения больного? Профилактика и реабилитация? Задача № 2 . К участковому врачу обратился мужчина 32 лет, который 2 года страдает геморроем, после погрешности в диете возникли острые боли в области заднего прохода. Выпавшие геморроидальные узлы перестали вправляться в прямую кишку, отмечаются явления воспаления и отека в области выпавших узлов. Температура тела повысилась до 38.1°С. Сформулируйте диагноз? Тактика учатскового врача. Тактика врача стационара Заполните лист назначений. Профилактика данного заболевания. Задача № 3. К гинекологу в женскую консультацию обратилась пациентка 41 года с жалобами на тянущие боли в низу живота, сукровично-гноевидные выделения из половых путей, повышение температуры тела до 38 градусов. Из анамнеза: заболела остро, на 3-й день после произведенной офисной гистероскопии с биопсией эндометрия по поводу подозрения на наличие аденомиоза. В анамнезе 1 срочные роды и 5 медицинских абортов, один из которых осложнился острым эндометритом, острым аднекситом, по поводу чего получала лечение в стационаре. При гинекологическом осмотре: в зеркалах – слизистая влагалища без воспалительных явлений, шейка матки без видимой патологии, из цервикального канала обильные сукровично-гноевидные выделения. Вагинально: шейка матки цилиндрическая, наружный зев закрыт, тело матки чуть больше нормальных размеров, плотная, болезненная, с четкими контурами. Придатки с обеих сторон не определяются. Своды без особенностей. Предварительный диагноз? План дообследования больной? С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику? Лечение? Профилактика данного заболевания?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания помощи при наджелудочковой тахикардии. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|