Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при разрыве селезенки.
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 15
Задача № 1. Больной 60 лет, грузчик, страдает ГБ, лечение не получал. При подъеме тяжести у него внезапно возникла сильная головная боль, шум в ушах. Затем появилась рвота. Потерял сознание на несколько минут. Госпитализирован в клинику. Черепно-мозговую травму отрицает. Объективно тоны сердца ясные, акцент 2-го тона на аорте АД 180/100 мм рт.ст. Пульс 52 удара в минуту, ритмичный, напряженный. Больной возбужден, дезориентирован, пытается вставать с постели, несмотря на запреты. Общая гиперестезия. Определяется выраженная ригидность мышц затылка и с. Кернига с обеих сторон. Глазное дно: вены извиты и слегка расширены, артерии резко сужены, соски зрительных нервов отечны, границы их нечеткие. Парезов конечностей нет. Анализ крови: СОЭ 8 мм/ч, эритроциты 4,6*1012/л, лейкоциты 10*109/л. В спинномозговой жидкости равномерная примесь крови в трех пробирках. Выделить ведущие синдромы? Поставить клинический диагноз? Назначить лечение? Вероятная причина данного осложнения? Профилактика повторного мозгового инсульта. Задача № 2. Женщина 40 лет поступила в клинику с жалобами на наличие болезненного инфильтрата слева от заднего прохода. Отмечаются признаки общей интоксикации, температура при поступлении 39.3°С. При осмотре в области заднего прохода на 3 часах имеется воспалительный инфильтрат 6х5 см с участком размягчения в центре. Ваш диагноз? План обследования для подтверждения диагноза. Укажите стадию заболевания. Тактика врача стационара План реабилитации после выписки из стационара. Задача № 3. У первородящей, 24 лет, в течение нескольких дней головная боль, плохое самочувствие. До этого во время беременности чувствовала себя здоровой. При осмотре: отеки нижних конечностей и передней брюшной стенки. При кипячении мочи большой хлопьевидный осадок. Артериальное давление 180/100. Наружное исследование: тазовое предлежание, схватки через 4-5 минут, сердцебиение плода слева выше пупка, 140 в минуту. Размеры таза: 25 - 28 - 31 - 20 см. Влагалищное исследование: открытие полное, плодный пузырь цел, прощупывается слева и спереди левая ножка. Задняя поверхность лона и крестцовая впадина свободны. При производстве влагалищного исследования возник первый припадок судорог, продолжающийся 3-4 мин, с потерей сознания. Оцените состояние роженицы при поступлении. Какой период родов? Причина, спровоцировавшая припадок? Что делать? В чем заключается первичная профилактика гестоза?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при разрыве селезенки. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|