Экзаменационный билет №1 Задача №1
Алгоритм оказания неотложной помощи при утоплении
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24 Задача № 1.
| 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при утоплении.
1. Максимально ранняя респираторная поддержка: Начало искусственного дыхания «рот в нос» еще в воде, в лодке. Удаление инородных тел из полости рта пальцем, обернутым бинтом; освобождение верхних дыхательных путей от воды и пены отсосом, либо резким сжатием грудной клетки (перегнуть пострадавшего через бедро спасателя). Вспомогательная вентиляция легких с помощью дыхания «рот в рот», «нос в нос» мешком Амбу. 2. Устранение стресса и переохлаждения: седуксен 0,5% 2-4 мл в/в, согревание пострадавшего. 3. Антиоксиданты: унитиол 5% 10 мл в/в, аскорбиновая кислота 5% - 5 мл в/в, альфа-токоферол 30% 5 мл в/в. 4. Борьба с отеком легких, головного мозга: преднизолон, лазикс, натрия оксибутират, глюконат кальция. 5. Устранение гиповолемии, ацидоза: ГЭК 500 мл в/в; гидрокарбонат натрия 4% 400-600 мл в/в, НАЕS 6% - 500 мл в/в. 6. При клинической смерти: базовая сердечно-легочная реанимация. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 24 Задача № 1. Пациентка, страдающая болезнью Аддисона, постоянно принимает преднизолон 10 мг в сутки и кортинеф 1 таблетку утром. Появились изжога, голодные боли в эпигастральной области, диагностирована язвенная болезнь 12-перстной кишки, развитию которой способствовал прием преднизолона. Самостоятельно отменила преднизолон, после чего появилась и стала нарастать общая слабость, гипотония до 80/40, тошнота, вздутие живота, диарея, усилилась гиперпигментация кожи и слизистых. Прием противоязвенных препаратов (блокаторов желудочной секреции и антацидов) состояния не облегчил, слабость достигла степени адинамии, развился коллапс. Доставлена в больницу. О каком состоянии следует думать и что спровоцировало данное состояние? Основные направления диагностики. Терапия. Дальнейшее ведение пациентки. Цели вторичной профилактики данного состояния. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|