Білім алушыларға арналған тәжірибелік дағды және білік кәсіби алгоритм жиынтығы
Х. Клизмалар. Жел шығаратын түтік
жүктеу/скачать 3,09 Mb.
|
аллгоритмы на каз. яз2
- Бұл бет үшін навигация:
- Көрсеткіштері
- Қарсы көрсеткіштері
- Құрал-жабдықтар
- Іс-әрекет алгоритмі
| Х. Клизмалар. Жел шығаратын түтік
Тазарту клизмасын қою Максаты: емдік: ішектің созылып-керіліп жиырылуын күшейту және нәжісті жібіту арқылы жуан ішектің төменгі бөлігіндегі нәжістен және желден босату. Көрсеткіштері: іш қату, улану,босанар және операция жасар алдында, дәрілік және майлы клизмалар қою алдында, ас қорыту, зәр бөліну және кіші жамбас мүшелерін рентгенологиялық, эндоскопиялық зерттеу алдында. Қарсы көрсеткіштері: асқазан немесе ішектен қан кеткенде, жуан ішек және анус аймақтарының жедел қабыну немесе ойық жара үдересінде, тік ішектің қатерлі ісігінде, ас қорыту мүшелеріне операция жасағаннан кейінгі бірінші күндерде, анус аймағындағы сызатта немесе тік ішектің түсуінде, қанаған геморройда. Құрал-жабдықтар: залалсыздандырылған: ұштық, Эсмарх крушкасы, штатив, вазелин, шпатель, қолғап, мақта дәке тамнондары, пинцет, дәрет ыдысы судно (егерде процедура палатада орындалатын болса), температурасы 20-220С 1,5-2 литр су, салфеткалар, әжетханалық қағаз, су термометрі, клеенка, жаялық, клеенкалы алжапқыш, қолғап, зарарсыздандыру ертіндісі бар ыдыс, ҚЖКЖК. Іс-әрекет алгоритмі: Науқасқа емшара барысы мен мақсатын түсіндіріңіз, оның келісімін алыңыз. Науқасты кермемен қоршаңыз (егерде емшара палатада орындалса). Халатты, бет перде, клеенкалы алжапқышты киіңіз. Гигиеналық деңгейде қол деконтаминациясын жүргізіп, қолғапты киіңіз. Эсмарх крушкасына 20-220С температурасындағы 1,5-2 л суды құйып, қысқышты жабыңыз. Наукастың дене денгейінен 1 метр биіктік штативке кружканы іліңіз, оған ұштықты кигізіңіз, оның ұшына вазелин майын жағыңыз. Резеңке түтіктегі қысқышты ашып, аз мөлшерде суды шығарыңыз, онымен бірге ауа шығады, қысқышты жабыңыз. Кушетка жанына еденге шылапшынды қойыңыз. Кушетка үстіне клеенканы шылапшынға қарай салбыратып төсеңіз, оның үстінен жаялықты төсеңіз. Кушетканың шетіне науқасты сол жақ қырымен жатқызып, оның оң аяғын тізе буынынан бүгіп, кішкене ішіне қарай келтіріңіз, ал сол аяғы кушетка бойымен созылған болуы керек. Сол қолдың І және II саусақтарымен бөкселерді ажыратып, ал оң қолмен абайлап жеңіл айналмалы қозғалыспен ұштықты анус тесігіне енгізіп, оны тік ішекке қарай жылжытып, ең алғаш 3-4 см кіндік бағыты бойынша, сосын омыртқа жотасына қатарластыра отырып 8-10 см тереңдікке енгізіңіз. Қысқышты ашып, су ішекке ақырын ене бастағанда науқасты ішпен терең дем алуын сұраныз (егерде су ішекке түспесе, онда крушканы жоғары көтеріп, ұштықтың қалпын өзгертіңіз), ішекке судың жылдам түсуі ауыр сезінуді болдырады, егерде нәтижесі болмаса, ұштықты шығарып алып, ауыстырыңыз. Су ішекке енгеннен кейін (ішекке ауа түспес үшін, крушканың тар түбінде су қалуы керек) қысқышты жауып, ептеп айналмалы қозғалыспен ұштықты шығарып алыңыз. Науқасты шалқасынан жатуын, тереңірек дем алуын және нәжісті жақсы сұйылту үшін 5-10 минуттай суды ішекте ұстауын сұраңыз. Егерде емшара палатада орындалса, наукасқа дәрет ыдысын (судноны) беріңіз немесе унитазға дейін апарыңыз. Анус тесігінің айналасын тазартыңыз. Қолданылған ұштықты ыдыстағы зарарсыздандыру ертіндісіне салыңыз. Клеенкалы алжапқышты, халатты, қолғапты, бетпердені шешіңіз. Қолыңызды жуып, кептіріңіз. Салфеткаларды, қолғапты, масканы ҚЖКЖК-ға салыңыз. жүктеу/скачать 3,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|