после двух спонтанных приступов в
последующие 10 лет, или определить диагноз
эпилептического синдрома (≥ 60% - следует трактовать
как высокую вероятность
рецидива) [3, 5, 133, 134].
Уровень убедительности рекомендаций
C
(уровень достоверности
доказательств — 5).
2.1.Жалобы и анамнез
Рекомендуется всем пациентам с подозрением на
эпилепсию подробный
сбор жалоб и анамнеза с описанием приступов пациентом и очевидцами, анализ
видеозаписи приступов для определения семиологии приступов [1, 2, 3, 133, 134].
Уровень убедительности рекомендаций
C
(уровень достоверности
доказательств - 5).
Комментарий: клиническая интерпретация пароксизмального события в пользу
эпилептического приступа должна основываться на совокупности описания приступа,
связанных с ним симптомов и дополнительной информации [135, 136]. Балльная оценка,
основанная только на симптомах, позволила правильно классифицировать характер
пароксизмов у 94% пациентов, диагностику эпилептических приступов с 94%
чувствительностью и 94% специфичностью[137].
Рекомендуется всем пациентам с подозрением на эпилепсию проведение
дифференциального диагноза с
другими неврологическими и соматическими
заболеваниями с целью уменьшения риска диагностической ошибки и нанесения вреда
пациенту по причине отложенного или неправильного лечения [138, 139, 460].
(План
дифференциальной диагностики изложен в Приложении Б).
Достарыңызбен бөлісу: 
