Вопрос №1. Ревматоидный артрит. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика и лечение ревматоидного артрита. Дифференциальная диагностика с остеоартрозом, анкилозирующим спондилоартритом, подагрическим артритом



бет27/164
Дата12.05.2023
өлшемі1,15 Mb.
#92671
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   164
Байланысты:
ВОП Экзамен

Классификация
Течение:

  • Молниеносное

  • Острое

  • Хроническое рецидивирующее

  • Хроническое непрерывное

Степень тяжести:

  • Легкая

  • Средняя

  • Тяжелая

Распространенность поражения:

  • Тотальный колит с ретроградным илеитом (подвзошная) или без него

  • Левостронний колит

  • Дистальный колит (проктосигмоидит, проктит)

Активность воспаления: (по данным эндоскопии)

  • Минимальная

  • Умеренная

  • Выраженная

Наличие осложнений:

  • Местные

  • Системные

Клиника

  1. Диарея возникает вследствие нарушения реабсорбции воды и натрия при воспалении толстой кишки. Частота стула зависит от тяжести течения, может быть от 2 до 40 раз в сутки. Диарея чаще всего наблюдается ночью и утром. Диарея обычно бывает с кровью, слизью и гноем.

  2. Кровотечение является следствием изъязвления слизистой оболочки толстой кишки и развития рыхлой соединительной ткани с обильной развитой сосудистой сетью. Слизь и гной – признаки воспалительного процесса.

  3. Боль в животе – постоянный симптом НЯК. Боли носят схваткообразный характер и локализуются преимущественно в области сигмовидной, поперечно – ободочной, прямой кишки, реже - в области слепой кишки. Боли усиливаются перед дефекацией и успокаиваются или ослабевают после стула. Иногда усиливаются после еды.


Диарея, кровотечение и боль в животе считаются характерной клинической триадой.

  1. Интоксикационный синдром. Характерен для тяжелого течения НЯК, острых и молниеносных форм заболевания. Наблюдается резкая общая слабость, адинамия, повышение температуры тела, похудание, снижение или отсутствие аппетита, состояние депрессии, раздражительности, плаксивости, эмоциональная неустойчивость.



  2. Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   164




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет