Нарушение толерантности к глюкозе
Одним из самых безопасных препаратов, влияющих на постпрандиальный уровень глюкозы и ИР, является акарбоза – представитель класса ингибиторов альфа-глюкозидаз.
Механизм действия акарбозы – обратимая блокада альфа-глюкозидаз (глюкомилазы, сахоразы, мальтазы) в верхнем отделе тонкой кишки. Это приводит к нарушению ферментативного расщепления поли – и олигосахаридов и всасыванию моносахаридов, вследствие чего предотвращается развитие постпрандиальной гипергликемии и снижается уровень инсулина.
Обычно первые 10–15 дней акарбозу принимают по 50 мг 3 раза в день, непосредственно перед или вовремя еды, затем дозу постепенно увеличивают до 100 мг 3 раза в день с учетом переносимости. Подобная тактика назначения акарбозы позволяет предотваратить или уменьшить желудочно – кишечные симптомы, такие как метеоризм и диарея. При расстройствах кишечника, вызванных приемом препарата, необходимо строго соблюдать диету с ограничением углеводов и уменьшить его дозу. Противопоказаниями к назначению акарбозы являются заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушением всасывания, язвы, дивертикулы, трещины, стенозы. Акарбозу не следует назначать лицам моложе 18 лет, при беременности и лактации.
Вопрос №4. Острый гломерулонефрит. Определение. Этиопатогенез. Классификация. Клинические проявления острого гломерулонефрита. Диагностика и лечение. Диспансеризация. Врачебная трудовая экспертиза. Профилактика. Прогноз.
Вопрос №5. Нарушение проводимости. Алгоритм диагностического поиска АВ блокады I-степени в амбулаторных условиях. Тактика ведения в амбулаторных условиях, с учетом особенностей течения у беременных, лиц пожилого и старческого возраста, наличия сопутствующей патологии.
✔ Вопрос №6. Неспецифический язвенный колит. Определение. Классификация. Диагностика и лечение неспецифического язвенного колита Диспансеризация. Врачебная трудовая экспертиза. Профилактика. Прогноз.
Неспецифический язвенный колит – тяжелое хроническое заболевание толстой кишки неизвестной этиологии, характеризующееся явзенно-некротическим поражением слизистой оболочки прямой и ободочной кишок с образованием язв, гемморагий и гноя.
Достарыңызбен бөлісу: |
