Вопрос №1. Ревматоидный артрит. Определение. Классификация. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика и лечение ревматоидного артрита. Дифференциальная диагностика с остеоартрозом, анкилозирующим спондилоартритом, подагрическим артритом

Пеорально: B –лактамные а\б, цефалоспорины II – III поколения Критерии эффективности

жүктеу/скачать 1,15 Mb. бет 58/164 Дата 12.05.2023 өлшемі 1,15 Mb. #92671

Бұл бет үшін навигация:

• Типичные ошибки при проведении А\Б терапии
• По форме По течению По характеру изменений слизистой
• Клиника острого цистита Типичными симптомами острого цистита являются дизурические нарушения. Их эквивалентами у новорожденных
• Лихорадка и системные проявления не характерны для клинической картины цистита. Высокая частота рецидивирования Диагностика
• Комплексное лечение острого цистита
• А\Б лечение острого неосложненного цистита Основные препараты

Пеорально: B –лактамные а\б, цефалоспорины II – III поколения Критерии эффективности: исчезновение лейкоцитурии После а\б терапии – противорецидивная терапия в сочетании с фитотерапией ( канефрон Н). Длительность терапии а\б ИМС у детей При остром цистите – 7 дней При остром пиелонефрите – не менее 14 дней Типичные ошибки при проведении А\Б терапии: При острой ИМС у детей не следует назначать цефалоспорины I поколения При пиелонефрите назначение нитрофурантоина, нитроксолина, оксолиновой кислоты нецелесообразно. Ампициллин, амоксициллин не могут быть рекомендованы для лечения ИМС из-за высокой резистентности к ним E. Coli. Ко – тримоксазол не назначают из-за риска развития синдромов Стивенса – Джонса и Лайелла. Фторхинолоны у детей до 12 лет, как правило, не применяют По форме По течению По характеру изменений слизистой По распространенности Наличие осложнений Первичный Вторичный Острый Хронический: - латентный - рецидивирующий Катаральный Буллезный Гранулярный Полипозный Буллезно – фибринозный Флегмонозный Геморрагический Гангренозный Некротический Инкрустирующий Интерстициальный Очаговый: - Шеечный - Тригонит Диффузный Без осложнений С осложнениями: ПМР Пиелонефрит Стеноз устья Склероз шейки мочевого пузыря Уретрит Перитонит Клиника острого цистита Типичными симптомами острого цистита являются дизурические нарушения. Их эквивалентами у новорожденных: Беспокойство или плач перед и во время мочеиспускания Покраснение лица Напряжение надлобковой области Мочеиспускание малыми порциями и неполное опорожнение мочевого пузыря Лихорадка и системные проявления не характерны для клинической картины цистита. Высокая частота рецидивирования Диагностика: Воспалительный мочевой осадок Данные бактериологического обследования мочи Результаты УЗИ: неровность, рыхлость, контура мочевого пузыря, наличие остаточной мочи. Комплексное лечение острого цистита А\Б терапия Иммуномодуляторы – виферон Фитотерапия – канефрон Н Местная терапия (ванночки с фурациллином, ромашкой) Физиотерапия – УВЧ, СВЧ, электрофорез с уросептиком А\Б лечение острого неосложненного цистита Основные препараты: Амоксициллин\ клавуланат (per os) Цефалоспорины 2-3 поколения (per os) – цефуроксим, аскетил, цефаклор, цефтибутен Нитрофурантоин (фурагин, фуромаг) Ципрофлоксацин (после 12 лет) Фосфомицин однократно у подростков жүктеу/скачать 1,15 Mb. Достарыңызбен бөлісу: