Эпидемиологическое наблюдение за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи
жүктеу/скачать 0,77 Mb. Pdf көрінісі
|
| Приложение 2
КАРТА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ЗА ИСМП Общие данные о пациенте № истории болезни _______________ ФИО _____________________________________ Пол М Ж Возраст ______ (лет) Отделение______________ Дата поступления _____________ . Откуда поступил (из __________ отделения; дома) Основной диагноз ________________________________________________________________ Исход выписка перевод смерть Дата исхода ___________________ . Оперативное вмешательство ДА/НЕТ Тип операции___________________________________________________________________ . Дата операции_________________ . Начало операции ____ч_____мин . Конец ____ч_____мин Хирург, который оперировал _____________________________ . Общий наркоз Да Нет Класс раны чистая условно-чистая контаминированная инфицированная Лапароскопия/Эндоскопия Да Нет Оценка по шкале ASA 1 2 3 4 5 Операция по поводу травмы Да Нет > 1 операции одновременно? Да Нет Плановая или экстренная операция? плановая экстренная Инвазивные вмешательства Устройство Дата постановки Дата удаления Периферический венозный катетер Центральный венозный катетер Центральный артериальный катетер Мочевой катетер ИВЛ Дренаж Активное выявление ИСМП ИНФЕКЦИЯ В ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА Дата выявления _____/____________/___________ взять посев из послеоперационной раны/отделяемого дренажа при любом из нижеперечисленных клинических признаках Поверхностная Глубокая Органа/полости Отделяемое из раны: Ди агн оз долже н удовле твор ят ь одн ом у и з пе ре чи сле нн ых кри тери ев из поверхностного разреза из глубины разреза из дренажа, установленного в органе/полости хирург намеренно открывает рану и одно из следующего: боль Спонтанное расхождение краев раны или намеренное ее При непосредственном осмотре, во время повторной операции, при 46 или болезненность, ограниченная припухлость, краснота, повышение температуры в области разреза открытие хирургом, когда у пациента имеется по крайней мере один из следующих признаков или симптомов инфекции: лихорадка (> 37,5 С) или локализованная боль или болезненность гистопатологическом или рентгенологическом исследовании обнаружен абсцесс или иные признаки инфекции, вовлекающей орган/полость Диагноз поставлен врачом Выделение микроорганизмов из жидкости или ткани, полученной асептически поверхностного разреза глубины разреза органа/полости ИНФЕКЦИЯ КРОВОТОКА Дата выявления _____/____________/___________ взять посев из крови при любом из нижеперечисленных клинических признаках клинический сепсис Первичный Вторичный Наличие ДВУХ из следующих признаков или симптомов синдрома системного воспалительного ответа (ССВО): температура >38 C или <36 C сердцебиение >90 уд/мин частота дыхания >20 дых/мин или PaCO 2 <32 mmHg частота дыхания >20 дых/мин или PaCO 2 <32 mmHg Лейкоциты >12 000/mm 3 , <4000/mm 3 , или >10% незрелых форм И Микробиологическое исследование крови НЕ проводилось или в крови НЕ обнаружены никакие микроорганизмы или антигены И признаки и симптомы не связаны с инфекцией иной локализации признаки и симптомы связаны с инфекцией иной локализации клинический сепсис лабораторно подтвержденный Первичный Вторичный Наличие ДВУХ из следующих признаков или симптомов ССВО температура >38 C или <36 C сердцебиение >90 уд/мин частота дыхания >20 дых/мин или PaCO 2 <32 mmHg частота дыхания >20 дых/мин или PaCO 2 <32 mmHg Лейкоциты >12 000/mm 3 , <4000/mm 3 , или >10% незрелых форм И Микроорганизмы, выделенные из крови, НЕ связаны с инфекцией иной локализации Положительная культура получена из другого биосубстрата помимо крови в пределах 48 часов до или после положительной культуры крови жүктеу/скачать 0,77 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|