Резервуар и источник инфекции. Эпидемический паротит — типичная
антропонозная инфекция. Источник возбудителя инфекции — больной чело-
век, независимо от того, в какой клинической форме — манифестной или инап-
парантной — протекает заболевание. По имеющимся данным, до 40% случаев
заболевания эпидемическим паротитом протекает в стертой и инаппарантной
(бессимптомной) формах. Эти случаи не регистрируются и, следовательно, их
роль как источников инфекции не учитывается при организации и проведении
противоэпидемических мероприятий.
Механизм передачи инфекции — аэрозольный, возможна реализация вер-
тикального механизма передачи вируса.
Пути и факторы передачи. Вирус выделяется из организма с крупнокапель-
ным аэрозолем слюны (воздушно-капельный путь), который из-за своей низкой
дисперсности далеко не распространяется и быстро оседает. Однако вследствие
своей устойчивости к высыханию возбудитель может также распространяться
с ядрышками высохших капелек слизи (воздушно-пылевой путь). При заболе-
вании паротитной инфекцией беременной женщины возможна трансплацентар-
ная передача вируса плоду.
Инкубационный период. Период инкубации при паротитной инфекции
колеблется от 11 до 21 дня, в отдельных случаях — от 4 до 35 дней.
Период заразительности начинается с последних дней инкубации и про-
должается до окончания воспалительного процесса в слюнных железах. Боль-
ной особенно опасен для окружающих в продромальном периоде и в первые
5–6 дней болезни. Длительность заразительного периода — до 9 дней от начала
болезни. После исчезновения клинических проявлений больной считается не-
опасным.
Формы инфекции. Течение эпидемического паротита может быть мани-
фестным и бессимптомным. Манифестным формам паротитной инфекции
свойственно многообразие клинических проявлений. В этой связи название
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 646
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 646
14.12.2012 15:02:44
14.12.2012 15:02:44